Structure and function of heart Questions in Gujarati

(A) માનવ શરીરમાં રુધિરાભિસરણની શોધ વિલિયમ હાર્વે દ્વારા $1628$ માં કરવામાં આવી હતી. તેમણે દર્શાવ્યું હતું કે હૃદય દ્વારા રુધિર પંપ કરવામાં આવે છે અને તે બંધ પરિભ્રમણ તંત્ર દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં પરિભ્રમણ પામે છે.

(B) હૃદય એ મધ્યગર્ભસ્તર (mesoderm) માંથી ઉદ્ભવેલું અંગ છે.
તે ઉરોદરીય ગુહામાં,બે ફેફસાંની વચ્ચે આવેલા મધ્યસ્થ અવકાશ (mediastinum) માં સ્થિત છે અને સહેજ ડાબી બાજુ નમેલું હોય છે.

(N/A) ત્રિદલ વાલ્વ હૃદયના જમણા કર્ણક અને જમણા ક્ષેપક વચ્ચેના છિદ્ર પર આવેલો હોય છે. તે ત્રણ પડદા (cusps) ધરાવે છે,જે ક્ષેપકના સંકોચન (ventricular systole) દરમિયાન રુધિરને જમણા ક્ષેપકમાંથી પાછું જમણા કર્ણકમાં જતું અટકાવે છે.

(B) ડાબા કર્ણક અને ડાબા ક્ષેપક વચ્ચેના છિદ્રને સુરક્ષિત કરતા વાલ્વને મિત્રલ વાલ્વ કહેવામાં આવે છે.
તેને દ્વિદલ વાલ્વ (bicuspid valve) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે કારણ કે તે બે પડદાઓ (cusps) ધરાવે છે.
આ વાલ્વ ક્ષેપકના સંકોચન દરમિયાન ડાબા ક્ષેપકમાંથી ડાબા કર્ણકમાં રુધિરને પાછું જતું અટકાવે છે.

(B) હૃદયમાં રહેલા વાલ્વ રુધિરને માત્ર એક જ દિશામાં વહેવા દે છે,એટલે કે કર્ણકોમાંથી ક્ષેપકોમાં અને ક્ષેપકોમાંથી ફુપ્ફુસીય ધમની અથવા મહાધમનીમાં.
આ વાલ્વ રુધિરના પાછા વહનને અટકાવે છે,જેથી સમગ્ર શરીરમાં રુધિરનું કાર્યક્ષમ પરિભ્રમણ સુનિશ્ચિત થાય છે.

(B) આપણું હૃદય સામાન્ય રીતે એક મિનિટમાં $70-75$ વાર ધબકે છે (સરેરાશ $72$ ધબકારા $min^{-1}$).

(N/A) કાર્ડિયાક આઉટપુટ એટલે દરેક ક્ષેપક દ્વારા પ્રતિ મિનિટ પમ્પ કરવામાં આવતા રુધિરનું કદ. તેની ગણતરી સ્ટ્રોક વોલ્યુમ (દરેક ધબકારે દરેક ક્ષેપક દ્વારા પમ્પ કરવામાં આવતા રુધિરનું પ્રમાણ) ને હૃદયના ધબકારા (પ્રતિ મિનિટ ધબકારાની સંખ્યા) સાથે ગુણીને કરવામાં આવે છે. તેનું સૂત્ર આ મુજબ છે: $\text{Cardiac Output} = \text{Stroke Volume} \times \text{Heart Rate}$.

(B) હૃદયને માયોજેનિક કહેવામાં આવે છે કારણ કે તેના લયબદ્ધ સંકોચનો વિશિષ્ટ હૃદયના સ્નાયુ કોષો દ્વારા શરૂ અને નિયંત્રિત થાય છે,જેને નોડલ પેશી (દા.ત.,$SA$ નોડ) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
ન્યુરોજેનિક હૃદયથી વિપરીત,જેને સંકોચન માટે મધ્યસ્થ ચેતાતંત્રમાંથી ચેતા આવેગોની જરૂર હોય છે,માયોજેનિક હૃદય તેના પોતાના વિદ્યુત આવેગો આંતરિક રીતે ઉત્પન્ન કરે છે.
આ નોડલ પેશી સ્નાયુ અને ચેતા કોષો બંનેના ગુણધર્મો ધરાવે છે,જે હૃદયને ચેતાતંત્રથી અલગ કરવામાં આવે તો પણ તેના ધબકારા જાળવી રાખવા માટે સક્ષમ બનાવે છે.

(N/A) પુરકિંજે તંતુઓ: આ વિશિષ્ટ હૃદયના સ્નાયુ તંતુઓ છે જે $AV$ ગાંઠ (Atrioventricular node) થી ક્ષેપકના સ્નાયુઓ સુધી વિદ્યુત આવેગોનું વહન કરે છે. તે ક્ષેપકની દીવાલોની અંદરની સપાટી (subendocardial surface) પર આવેલા હોય છે.
$(b)$ બંડલ ઓફ હિસ: આ હૃદયના સ્નાયુ કોષોનો સમૂહ છે જે વિદ્યુત વહન માટે વિશિષ્ટ છે અને તે $AV$ ગાંઠથી ક્ષેપક સુધી વિદ્યુત આવેગોનું વહન કરે છે. તે હૃદયના આંતરક્ષેપક પટલ (interventricular septum) માં આવેલું હોય છે.

(N/A) આ સમયનો ગાળો વેન્ટ્રિકલ્સને આરામની સ્થિતિમાં રહેવા દે છે જ્યારે એક્શન પોટેન્શિયલ સાઇનો-એટ્રિયલ $(SA)$ નોડથી વેન્ટ્રિકલ્સ સુધી પહોંચે છે. આ વિલંબ એ સુનિશ્ચિત કરે છે કે વેન્ટ્રિકલ્સ સંકોચન શરૂ કરે તે પહેલાં કર્ણકો (atria) તેમનું સંકોચન (atrial systole) પૂર્ણ કરે અને તેમનું રુધિર વેન્ટ્રિકલ્સમાં ખાલી કરે. આનાથી વેન્ટ્રિક્યુલર ભરાવો મહત્તમ થાય છે,જેના પરિણામે કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં વધારો થાય છે.

(D) માનવ શરીરમાં ચાર મુખ્ય પ્રકારની પેશીઓ હોય છે: અધિચ્છદ પેશી,સંયોજક પેશી,સ્નાયુ પેશી અને ચેતા પેશી.
અંગ એ બે કે તેથી વધુ પ્રકારની પેશીઓથી બનેલી રચના છે જે ચોક્કસ કાર્ય કરવા માટે સાથે મળીને કામ કરે છે.
હૃદય એક જટિલ અંગ છે જેમાં ચારેય પ્રકારની પેશીઓ જોવા મળે છે:
$1$. અધિચ્છદ પેશી: હૃદયના અંદરના ખંડો (એન્ડોકાર્ડિયમ) અને બહારની સપાટી (એપિકાર્ડિયમ) પર તેનું આવરણ હોય છે.
$2$. સંયોજક પેશી: તે હૃદયમાં વાલ્વ,તંતુમય માળખું અને રુધિરવાહિનીઓ બનાવે છે.
$3$. સ્નાયુ પેશી: હૃદયના સ્નાયુઓ (માયોકાર્ડિયમ) પમ્પિંગની ક્રિયા માટે જવાબદાર છે.
$4$. ચેતા પેશી: નોડલ પેશી ($SA$ નોડ,$AV$ નોડ) અને ચેતાતંતુઓ હૃદયના ધબકારા અને વહન તંત્રનું નિયમન કરે છે.

(B) માનવ પરિવહનતંત્ર,જેને રુધિરવાહિની તંત્ર તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે,તે સ્નાયુબદ્ધ ખંડયુક્ત હૃદય,બંધ શાખિત રુધિરવાહિનીઓનું જાળું અને રુધિર (જે પરિવહન પામતું પ્રવાહી છે) ધરાવે છે.
તેથી,સાચા ઘટકો હૃદય,શાખિત રુધિરવાહિનીઓનું જાળું અને રુધિર છે.

(B) હૃદય એ મધ્યગર્ભસ્તરીય અંગ છે,જેનો અર્થ છે કે તે ગર્ભીય વિકાસ દરમિયાન મધ્યગર્ભસ્તરમાંથી ઉદ્ભવે છે.
તે ઉરસ ગુહામાં (thoracic cavity),ખાસ કરીને મધ્યસ્થાવકાશ (mediastinum) માં,બે ફેફસાંની વચ્ચે આવેલું છે.
તે સહેજ ડાબી બાજુએ નમેલું હોય છે.
માનવ હૃદયનું કદ આશરે બંધ મુઠ્ઠી જેવડું હોય છે.
તેથી,હૃદય ઉદરીય ગુહામાં આવેલું છે તે વિધાન ખોટું છે,કારણ કે તે ઉરસ ગુહામાં આવેલું હોય છે.

(C) માનવ હૃદય એ ચાર ખંડો ધરાવતું અંગ છે,જેમાં બે કર્ણકો અને બે ક્ષેપકોનો સમાવેશ થાય છે.
શારીરિક રચનાની દૃષ્ટિએ,કર્ણકો ઉપરના ભાગે આવેલા રુધિર મેળવતા ખંડો છે,જ્યારે ક્ષેપકો નીચેના ભાગે આવેલા રુધિરને પંપ કરતા ખંડો છે.
ક્ષેપકો સમગ્ર શરીરમાં (ડાબું ક્ષેપક) અને ફેફસાંમાં (જમણું ક્ષેપક) રુધિર પંપ કરવા માટે જવાબદાર હોવાથી,તેમની સ્નાયુબદ્ધ દીવાલો કર્ણકોની સરખામણીમાં ઘણી જાડી હોય છે અને તેમની કદ ક્ષમતા પણ વધારે હોય છે.
તેથી,ક્ષેપકો કર્ણકો કરતાં મોટા હોય છે.

(B) હૃદય એક બે દીવાલવાળી કોથળીમાં બંધાયેલું હોય છે જેને $Pericardium$ (હૃદયાવારણ) કહે છે.
આ આવરણ હૃદયનું રક્ષણ કરે છે,તેને છાતીના પોલાણમાં જકડી રાખે છે અને હૃદયમાં વધુ પડતું રુધિર ભરાઈ જતું અટકાવે છે.
$Peritoneum$ એ ઉદરીય પોલાણનું અસ્તર છે.
$Pleura$ એ ફેફસાંની ફરતે આવેલું આવરણ છે.
$Perimetrium$ એ ગર્ભાશયનું સૌથી બહારનું સ્તર છે.

(B) હૃદયની રચનામાં વિવિધ પટલ આવેલા હોય છે જે તેના ખંડોને અલગ કરે છે:
$1$. $P$. આંતરકર્ણક પટલ એ પાતળી દીવાલ છે જે જમણા અને ડાબા કર્ણકને અલગ કરે છે.
$2$. $Q$. આંતરક્ષેપક પટલ એ જાડી દીવાલ છે જે જમણા અને ડાબા ક્ષેપકને અલગ કરે છે જેથી તે વધુ દબાણ સહન કરી શકે.
$3$. $R$. કર્ણક-ક્ષેપક પટલ એ જાડી તંતુમય પેશી છે જે કર્ણકોને ક્ષેપકોથી અલગ કરે છે અને તેમાં વાલ્વ આવેલા હોય છે.
તેથી,સાચી જોડ $P-II, Q-III, R-I$ છે.

(D) માનવ હૃદયમાં રુધિરના એકમાર્ગી વહન માટે ચાર મુખ્ય વાલ્વ હોય છે:
$1$. ત્રિદલ વાલ્વ: જમણા કર્ણક અને જમણા ક્ષેપકની વચ્ચે આવેલો હોય છે.
$2$. દ્વિદલ (મિત્રલ) વાલ્વ: ડાબા કર્ણક અને ડાબા ક્ષેપકની વચ્ચે આવેલો હોય છે.
$3$. મહાધમની અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વ: મહાધમનીના પાયા પર આવેલો હોય છે,જે તેને ડાબા ક્ષેપકથી અલગ કરે છે.
$4$. ફુપ્ફુસ અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વ: ફુપ્ફુસ ધમનીના પાયા પર આવેલો હોય છે,જે તેને જમણા ક્ષેપકથી અલગ કરે છે.
આ વિગતોને વિકલ્પો સાથે સરખાવતા,વિકલ્પ $D$ તમામ સ્થાનોને યોગ્ય રીતે દર્શાવે છે.

(A) માનવ હૃદયની આપેલી આકૃતિમાં:
- લેબલ $P$ એ પેપિલરી સ્નાયુઓ દર્શાવે છે,જે ક્ષેપકોમાં આવેલા સ્નાયુબદ્ધ પ્રવર્ધો છે જે કોર્ડી ટેન્ડિની (chordae tendineae) સાથે જોડાયેલા હોય છે.
- લેબલ $Q$ એ માયોકાર્ડિયમ (હૃદયના સ્નાયુનું સ્તર) દર્શાવે છે.
- લેબલ $R$ એ કોર્ડી ટેન્ડિની દર્શાવે છે.
- લેબલ $S$ એ એન્ડોકાર્ડિયમ અથવા ક્ષેપકની અંદરની દીવાલ દર્શાવે છે.
તેથી,પેપિલરી સ્નાયુઓ માટેનું સાચું લેબલ $P$ છે.

(C) હૃદયના આવેગની શરૂઆત $SA$ (સાઇનો-એટ્રિયલ) ગાંઠમાંથી થાય છે,જે હૃદયના કુદરતી પેસમેકર તરીકે કાર્ય કરે છે.
$SA$ ગાંઠમાંથી,આવેગ $AV$ (એટ્રિયો-વેન્ટ્રિક્યુલર) ગાંઠમાં જાય છે.
$AV$ ગાંઠમાંથી,આવેગ $AV$ જૂથ (બંડલ ઓફ હિસ) માં પ્રસારિત થાય છે.
અંતે,આવેગ પરકિન્જે તંતુઓ દ્વારા ક્ષેપકની દીવાલોમાં ફેલાય છે,જેનાથી ક્ષેપકનું સંકોચન થાય છે.
તેથી,સાચો ક્રમ છે: $SA$ ગાંઠ $\rightarrow$ $AV$ ગાંઠ $\rightarrow$ $AV$ જૂથ $\rightarrow$ પરકિન્જે તંતુ.

(D) $SA$ ગાંઠ (સાઈનો-એટ્રિયલ ગાંઠ) જમણા કર્ણકના ઉપરના જમણા ખૂણે આવેલી હોય છે.
તે હૃદયના કુદરતી પેસમેકર તરીકે કાર્ય કરે છે.
$AV$ ગાંઠ (એટ્રિયો-વેન્ટ્રિક્યુલર ગાંઠ) જમણા કર્ણકના નીચેના ડાબા ખૂણે,એટ્રિયો-વેન્ટ્રિક્યુલર પટલની નજીક આવેલી હોય છે.
તેથી,સાચો વિકલ્પ $D$ છે.

(A) $SA$ ગાંઠ (સાઈનો-એટ્રિયલ ગાંઠ) ને હૃદયના પેસમેકર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તે જમણા કર્ણકમાં આવેલી હૃદયના સ્નાયુતંતુઓની એક વિશિષ્ટ રચના છે જે સ્વયં-ઉત્તેજનાનો ગુણધર્મ ધરાવે છે. તે કોઈપણ બાહ્ય ચેતાકીય અથવા અંતઃસ્ત્રાવી ઉત્તેજના વગર આપમેળે સક્રિય કલાવીજસ્થિતિમાન ઉત્પન્ન કરે છે,જે હૃદયના ધબકારાની શરૂઆત કરે છે.

(A) $SA$ ગાંઠ (સાઇનો-એટ્રિયલ ગાંઠ) એ જમણા કર્ણકના જમણા ઉપરના ખૂણામાં આવેલી વિશિષ્ટ પેશીઓનો સમૂહ છે. તે હૃદયની લયબદ્ધ સંકોચન પ્રવૃત્તિ શરૂ કરવા અને જાળવી રાખવા માટે જવાબદાર છે. તે પ્રતિ મિનિટ મહત્તમ સંખ્યામાં ક્રિયાત્મક પોટેન્શિયલ ($70-75$ પ્રતિ મિનિટ) ઉત્પન્ન કરે છે અને હૃદયના ધબકારાને નિયંત્રિત કરે છે,તેથી તેને હૃદયનું કુદરતી પેસમેકર કહેવામાં આવે છે.

(A) $SA$ ગાંઠ (સાઈનો-એટ્રિયલ ગાંઠ) ને હૃદયના 'પેસમેકર' તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તેને 'હૃદયનું હૃદય' પણ કહેવામાં આવે છે કારણ કે તે લયબદ્ધ વિદ્યુત આવેગો ઉત્પન્ન કરે છે જે હૃદયના સંકોચન માટે જવાબદાર છે,અને આ રીતે સમગ્ર હૃદયચક્રની ગતિ નક્કી કરે છે.

(C) માનવ હૃદય એક માયોજેનિક અંગ છે જે તેના પોતાના લયબદ્ધ સંકોચનની શરૂઆત કરે છે.
એક સ્વસ્થ પુખ્ત વ્યક્તિમાં,આરામની સ્થિતિમાં સામાન્ય હૃદયના ધબકારા સામાન્ય રીતે પ્રતિ મિનિટ $70$ થી $75$ ની વચ્ચે હોય છે,જેમાં સરેરાશ મૂલ્ય ઘણીવાર પ્રતિ મિનિટ $72$ ધબકારા તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે.
તેથી,સાચી શ્રેણી પ્રતિ મિનિટ $70-75$ ધબકારા છે.

(A) કાર્ડીયાક આઉટપુટ એટલે દરેક ક્ષેપક દ્વારા એક મિનિટમાં પંપ કરવામાં આવતા રુધિરનું કદ.
તેની ગણતરી સ્ટ્રોક વોલ્યુમ (દરેક હૃદયચક્ર દરમિયાન દરેક ક્ષેપક દ્વારા પંપ થતું રુધિરનું કદ, જે આશરે $70 \ mL$ હોય છે) ને હૃદયના ધબકારા (એક મિનિટમાં થતા ધબકારા, જે આશરે $72$ પ્રતિ મિનિટ હોય છે) સાથે ગુણીને કરવામાં આવે છે.
તેથી, $\text{Cardiac Output} = \text{Stroke Volume} \times \text{Heart Rate} \approx 70 \ mL \times 72 \ \text{beats/min} \approx 5040 \ mL$ અથવા પ્રતિ મિનિટ $5 \ L$.

(C) સ્પંદન કદ એ દરેક ક્ષેપક દ્વારા પ્રતિ ધબકારે પંપ થતા રુધિરનું કદ છે,જે આશરે $70 \text{ mL}$ હોય છે.
હૃદય કાર્યક્ષમતા (Cardiac Output) એ દરેક ક્ષેપક દ્વારા પ્રતિ મિનિટે પંપ થતા રુધિરનું કદ છે.
તેની ગણતરી આ મુજબ થાય છે: $\text{Cardiac Output} = \text{Stroke Volume} \times \text{Heart Rate}$.
સરેરાશ હૃદયના ધબકારા $72 \text{ beats/min}$ ગણતા,$\text{Cardiac Output} = 70 \text{ mL} \times 72 = 5040 \text{ mL}$ (અથવા આશરે $5 \text{ L}$).
તેથી,સ્પંદન કદ માટે $70 \text{ mL}$ અને હૃદય કાર્યક્ષમતા માટે $5040 \text{ mL}$ એ સાચા મૂલ્યો છે.

(C) હૃદયના અવાજો,ખાસ કરીને '$lub$' અને '$dub$' અવાજો,હૃદયના વાલ્વના બંધ થવાથી ઉત્પન્ન થાય છે જે કાર્ડિયાક ચક્ર દરમિયાન જોવા મળે છે.
આ અવાજો ઓછી આવૃત્તિના કંપનો છે જે ડોક્ટર દ્વારા સ્ટેથોસ્કોપ નામના તબીબી સાધનનો ઉપયોગ કરીને સાંભળી શકાય છે.
સ્ફિગ્મોમેનોમીટરનો ઉપયોગ બ્લડ પ્રેશર માપવા માટે થાય છે અને સ્પાયરોમીટરનો ઉપયોગ ફેફસાની ક્ષમતા માપવા માટે થાય છે.
તેથી,હૃદયના અવાજો સાંભળવા માટેનું સાચું સાધન સ્ટેથોસ્કોપ છે.

(A) હૃદચક્રમાં બે મુખ્ય હૃદયના અવાજો સંભળાય છે:
$1$. પ્રથમ હૃદયનો અવાજ,'$lub$',કર્ણક-ક્ષેપક $(AV)$ વાલ્વ (ત્રિદલ અને દ્વિદલ વાલ્વ) ના બંધ થવાથી ક્ષેપક સંકોચનની શરૂઆતમાં ઉત્પન્ન થાય છે.
$2$. બીજો હૃદયનો અવાજ,'$dub$',અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વના બંધ થવાથી ક્ષેપક શિથિલનની શરૂઆતમાં ઉત્પન્ન થાય છે.
તેથી,સાચો ક્રમ છે: $Lub$ = $AV$ વાલ્વ બંધ થવાથી,$Dub$ = અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વ બંધ થવાથી.

(A) $\text{સ્ટેથોસ્કોપ}$ એ એક તબીબી સાધન છે જેનો ઉપયોગ ઓસ્કલ્ટેશન (auscultation) માટે થાય છે, એટલે કે શરીરના આંતરિક અવાજો જેવા કે હૃદય અને ફેફસાના અવાજો સાંભળવા માટે।
$\text{સ્ફિગ્મોમેનોમીટર}$ નો ઉપયોગ બ્લડ પ્રેશર માપવા માટે થાય છે।
$\text{સ્પાયરોમીટર}$ નો ઉપયોગ ફેફસાં દ્વારા અંદર લેવાયેલી અને બહાર કાઢેલી હવાના કદને માપવા માટે થાય છે।
$\text{બેરોમીટર}$ નો ઉપયોગ વાતાવરણીય દબાણ માપવા માટે થાય છે।

(B) માનવ શરીરમાં રુધિરાભિસરણ તંત્રની શોધનો શ્રેય વિલિયમ હાર્વેને જાય છે. $1628$ માં પ્રકાશિત તેમના સીમાચિહ્નરૂપ કાર્ય,'Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus' માં,તેમણે દર્શાવ્યું હતું કે હૃદય દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં રુધિરનું પમ્પિંગ થાય છે.

(D) સાચો જવાબ વિકલ્પ $D$ $(E-C-A-D-B)$ છે.
હૃદયની વહન પ્રણાલી સંકલિત સંકોચન સુનિશ્ચિત કરવા માટે એક ચોક્કસ માર્ગને અનુસરે છે:
$1$. એક્શન પોટેન્શિયલ $SA$ નોડ $(E)$ પર ઉદ્ભવે છે.
$2$. તે $AV$ નોડ $(C)$ સુધી પહોંચે છે.
$3$. $AV$ નોડથી,તે $AV$ બંડલ $(A)$ માં જાય છે.
$4$. $AV$ બંડલ જમણી અને ડાબી બંડલ શાખાઓ $(D)$ માં વિભાજિત થાય છે.
$5$. અંતે,આવેગ પર્કિન્જે તંતુઓ $(B)$ દ્વારા વેન્ટ્રિક્યુલર માયોકાર્ડિયમમાં ફેલાય છે.

(B) દરેક હૃદયચક્ર દરમિયાન હૃદય બે મુખ્ય અવાજો ઉત્પન્ન કરે છે, જે સ્ટેથોસ્કોપ દ્વારા સાંભળી શકાય છે.
$1$. હૃદયનો પ્રથમ અવાજ '$Lubb$' તરીકે ઓળખાય છે. તે ક્ષેપક સંકોચનની શરૂઆતમાં કર્ણક-ક્ષેપક $(AV)$ વાલ્વ (ત્રિદલ અને દ્વિદલ વાલ્વ) બંધ થવાથી ઉત્પન્ન થાય છે.
$2$. હૃદયનો બીજો અવાજ '$Dub$' તરીકે ઓળખાય છે. તે ક્ષેપક સંકોચનના અંતે અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વ બંધ થવાથી ઉત્પન્ન થાય છે.
તેથી, હૃદયનો પ્રથમ અવાજ એ ક્ષેપક સંકોચનની શરૂઆતમાં ઉત્પન્ન થતો '$Lubb$' અવાજ છે.

(C) કાર્ડિયાક આઉટપુટ એટલે ડાબા ક્ષેપક દ્વારા પ્રતિ મિનિટ મહાધમનીમાં પમ્પ કરવામાં આવતા રુધિરનું કદ.
તેની ગણતરી સ્ટ્રોક વોલ્યુમ (દરેક ધબકારે પમ્પ થતું રુધિર,આશરે $70 \ mL$) ને હૃદયના ધબકારા (પ્રતિ મિનિટ ધબકારાની સંખ્યા,આશરે $72 \ beats/min$) સાથે ગુણીને કરવામાં આવે છે.
આમ,સરેરાશ કાર્ડિયાક આઉટપુટ આશરે $5000 \ mL$ અથવા $5 \ L$ પ્રતિ મિનિટ હોય છે.

(C) માનવ હૃદય હૃદયના સ્નાયુઓનું બનેલું છે,પરંતુ તેમાં સંયોજક પેશીઓ (વાલ્વ,કોર્ડી ટેન્ડિની,તંતુમય માળખું) અને વિશિષ્ટ નોડલ પેશીઓ પણ હોય છે. તેથી,વિધાન $A$ ખોટું છે કારણ કે હૃદય સંપૂર્ણપણે માત્ર હૃદયના સ્નાયુઓનું બનેલું નથી.
વિધાન $B$ સાયનો-એટ્રિયલ નોડ $(SAN)$ વિશે છે,જે જમણા કર્ણકના ઉપરના જમણા ખૂણે આવેલું છે અને પેસમેકર તરીકે કાર્ય કરે છે.
વિધાન $C$ ખોટું છે કારણ કે એટ્રિયો-વેન્ટ્રિક્યુલર નોડ $(AVN)$ જમણા કર્ણકના નીચેના ડાબા ખૂણે આવેલું છે,પરંતુ તે $40-60 \text{ min}^{-1}$ ના દરે ક્રિયાત્મક પોટેન્શિયલ ઉત્પન્ન કરે છે,$70-75 \text{ min}^{-1}$ ના દરે નહીં.
વિધાન $D$ સાચું છે કારણ કે નોડલ પેશી સ્વયં-ઉત્તેજિત હોય છે.

(D) $SA$ નોડ (સાઈનોએટ્રિયલ નોડ) એ હૃદયના સ્નાયુતંતુઓનો એક વિશિષ્ટ સમૂહ છે જે જમણા કર્ણકની દીવાલમાં આવેલો હોય છે.
ચોક્કસ રીતે કહીએ તો,તે જમણા કર્ણકની ઉપરની પાર્શ્વ દીવાલમાં,અગ્ર મહાશિરાના મુખની નજીક આવેલો છે.
તે હૃદયના કુદરતી પેસમેકર તરીકે કાર્ય કરે છે અને વિદ્યુત આવેગો ઉત્પન્ન કરે છે જે હૃદયના સંકોચન માટે જવાબદાર છે.

(B) હૃદયના ચક્ર દરમિયાન,વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ એટલે ક્ષેપકોનું સંકોચન.
જેમ ક્ષેપકો સંકોચાય છે,તેમ વેન્ટ્રિક્યુલર દબાણ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
દબાણમાં આ વધારો $AV$ (ટ્રાયકસપિડ અને બાયકસપિડ) વાલ્વને બંધ થવા માટે દબાણ કરે છે જેથી રુધિરને કર્ણકોમાં પાછું જતું અટકાવી શકાય.
પરિણામે,સાચો જવાબ ટ્રાયકસપિડ અને બાયકસપિડ વાલ્વનું બંધ થવું છે.

(B) વિધાન $I$ ખોટું છે કારણ કે હૃદયનો અવાજ $Dub$ (અથવા $S2$) ક્ષેપક શિથિલનની શરૂઆતમાં અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વના બંધ થવાથી ઉત્પન્ન થાય છે.
વિધાન $II$ ખોટું છે કારણ કે હૃદયનો અવાજ $Lubb$ (અથવા $S1$) ક્ષેપક સંકોચનની શરૂઆતમાં કર્ણક-ક્ષેપક વાલ્વના બંધ થવાથી ઉત્પન્ન થાય છે,કર્ણક સંકોચન દરમિયાન નહીં.
તેથી,બંને વિધાનો ખોટા છે.

(A) સાચી જોડ નીચે મુજબ છે:
$1$. યુસ્ટેશિયન વાલ્વ $(i)$ એ પશ્ચ મહાશિરા (inferior vena cava) ના મુખને સુરક્ષિત કરે છે $(c)$.
$2$. થીબેશિયન વાલ્વ $(ii)$ એ કોરોનરી સાઇનસના મુખને સુરક્ષિત કરે છે $(d)$.
$3$. મિત્રલ વાલ્વ $(iii)$ એ ડાબા કર્ણક-ક્ષેપક છિદ્ર પર આવેલો છે $(b)$.
$4$. અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વ $(iv)$ એ પલ્મોનરી ધમની અને મહાધમનીના મુખને સુરક્ષિત કરે છે $(a)$.
તેથી,સાચો ક્રમ $i-c, ii-d, iii-b, iv-a$ છે.

(D) થેબેશિયન વાલ્વ (કોરોનરી સાઇનસનો વાલ્વ) એ કોરોનરી સાઇનસના જમણા કર્ણકમાં ખુલતા મુખનું રક્ષણ કરે છે. પશ્ચ મહાશિરા (inferior vena cava) ના મુખનું રક્ષણ યુસ્ટેશિયન વાલ્વ (Eustachian valve) દ્વારા થાય છે. તેથી,વિકલ્પ $D$ એ અસંગત જોડ છે.

(A) બાયકસપિડ (મિત્રલ) અને ટ્રાયકસપિડ વાલ્વ એ કર્ણક-ક્ષેપક વાલ્વ છે જે ક્ષેપક સંકોચન દરમિયાન રુધિરને કર્ણકોમાં પાછું વહેતું અટકાવે છે.
આ વાલ્વ ક્ષેપકની દીવાલોના પેપિલરી સ્નાયુઓ સાથે મજબૂત,અસ્થિતિસ્થાપક,કોલેજનયુક્ત દોરીઓ દ્વારા જોડાયેલા હોય છે જેને $Chordae \ tendinae$ (કોર્ડી ટેન્ડિની) કહેવામાં આવે છે.
આ રચનાઓ સુનિશ્ચિત કરે છે કે જ્યારે ક્ષેપકો ઉચ્ચ દબાણ હેઠળ સંકોચાય ત્યારે વાલ્વ કર્ણકોમાં ઉલટાઈ ન જાય.

(C) $i$. સીરસ પેરીકાર્ડિયમનું વિસરલ સ્તર,જેને એપિકાર્ડિયમ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે,તે હૃદયની દીવાલનું સૌથી બહારનું સ્તર બનાવે છે. તેથી,વિધાન $I$ સાચું છે.
$ii$. એપિકાર્ડિયમ એ સાદા લાદીસમ અધિચ્છદ (simple squamous epithelium) અને સંયોજક પેશીનું બનેલું પાતળું સ્તર છે,હૃદયના સ્નાયુઓનું જાડું સ્તર નથી. હૃદયના સ્નાયુઓનું જાડું સ્તર માયોકાર્ડિયમ તરીકે ઓળખાય છે. તેથી,વિધાન $II$ ખોટું છે.

(B) $SA$ નોડ (સાઇનોએટ્રિયલ નોડ) ને માનવ હૃદયના કુદરતી પેસમેકર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે કારણ કે તે લયબદ્ધ વિદ્યુત આવેગો ઉત્પન્ન કરે છે જે હૃદયના ધબકારા નક્કી કરે છે.
$AV$ નોડ (એટ્રિયોવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ) એ 'પેસ સેટર' અથવા રિલે સ્ટેશન તરીકે કાર્ય કરે છે,જે આવેગને થોડો વિલંબિત કરે છે જેથી ક્ષેપકોમાં રુધિર ભરાઈ શકે.
તેથી,$SA$ નોડ ગતિ નક્કી કરે છે અને $AV$ નોડ તે ગતિના વહનને નિયંત્રિત કરે છે.

(D) હૃદય એક બેવડી દીવાલવાળી પટલમય કોથળીમાં બંધ હોય છે જેને પેરીકાર્ડિયમ કહેવાય છે.
પેરીકાર્ડિયમ બે મુખ્ય સ્તરોનું બનેલું છે: બહારનું ફાઈબ્રસ પેરીકાર્ડિયમ અને અંદરનું સીરસ પેરીકાર્ડિયમ.
સીરસ પેરીકાર્ડિયમ વધુ બે સ્તરોમાં વિભાજિત થાય છે: પેરીએટલ સ્તર (બહારનું) અને વિસેરલ સ્તર (અંદરનું),જેને એપિકાર્ડિયમ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
પેરીકાર્ડિયલ પોલાણ એ સીરસ પેરીકાર્ડિયમના પેરીએટલ અને વિસેરલ સ્તર વચ્ચેની જગ્યા છે.
આ પોલાણ પેરીકાર્ડિયલ પ્રવાહીથી ભરેલું હોય છે,જે હૃદયના સંકોચન અને શિથિલન દરમિયાન હૃદયની દીવાલો વચ્ચેના ઘર્ષણને ઘટાડે છે.

(B) પ્રથમ હૃદયનો અવાજ, '$Lub$', વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલની શરૂઆતમાં એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર $(AV)$ વાલ્વ (ટ્રાયકસપિડ અને બાયકસપિડ વાલ્વ) બંધ થવાથી ઉત્પન્ન થાય છે.
વિકલ્પ '$B$' ખોટો છે કારણ કે '$Lub$' અવાજ થીબેશિયન વાલ્વ (જે કોરોનરી સાઇનસનો વાલ્વ છે) બંધ થવાને કારણે થતો નથી.
વિકલ્પ '$A$' સાચો છે કારણ કે બીજો હૃદયનો અવાજ, '$Dub$', અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વ બંધ થવાને કારણે થાય છે.
વિકલ્પ '$C$' અને '$D$' સ્ફિગ્મોમેનોમીટરનો ઉપયોગ કરીને બ્લડ પ્રેશરના ક્લિનિકલ માપન અંગેના સાચા વિધાનો છે.

(B) $Mediastinum$ એ ઉરસ ગુહાનો મધ્ય ભાગ છે,જે બે ફેફસાંની વચ્ચે આવેલો છે. હૃદય આ જગ્યામાં સ્થિત હોય છે.
$Rathke's$ પાઉચ એ અગ્ર પિટ્યુટરી ગ્રંથિનો ભ્રૂણીય પૂર્વગામી ભાગ છે.
$Median$ એમિનન્સ એ હાયપોથેલેમસનો એક ભાગ છે.
$Sella$ ટર્સિકા એ સ્ફેનોઇડ હાડકામાં આવેલો એક અસ્થિમય ખાડો છે જેમાં પિટ્યુટરી ગ્રંથિ સ્થિત હોય છે.

(B) હૃદયમાં રુધિરનો પ્રવાહ એકદિશીય રહે તે માટે ચોક્કસ વાલ્વ આવેલા હોય છે.
$1$. $Aorta$ (મહાધમની) અને $Pulmonary \text{ artery}$ (ફુપ્ફુસીય ધમની) ના પાયામાં અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વ હોય છે જે રુધિરને ક્ષેપકોમાં પાછું જતું અટકાવે છે.
$2$. $Inferior \text{ vena cava}$ (પશ્વ મહાશિરા) અને $Superior \text{ vena cava}$ (અગ્ર મહાશિરા) જમણા કર્ણકમાં કોઈ પણ વાલ્વ વગર ખુલે છે.
$3$. $Pulmonary \text{ veins}$ (ફુપ્ફુસીય શિરાઓ) ડાબા કર્ણકમાં કોઈ પણ વાલ્વ વગર ખુલે છે.
$4$. આપેલા વિકલ્પોમાંથી, $Pulmonary \text{ vein}$ સાચો જવાબ છે કારણ કે તે ડાબા કર્ણક સાથેના જોડાણ સ્થાને કોઈ વાલ્વ ધરાવતી નથી.

(A) ભ્રૂણીય વિકાસ દરમિયાન,$foramen \ ovale$ એ આંતર-કર્ણક પટલ (inter-atrial septum) માં રહેલું એક છિદ્ર છે જે રુધિરને ફેફસાંમાંથી પસાર થયા વગર સીધું શરીરમાં વહેવા દે છે.
જન્મ પછી,આ છિદ્ર બંધ થઈ જાય છે અને એક ખાડા જેવી રચનામાં ફેરવાય છે જેને $fossa \ ovalis$ કહેવામાં આવે છે.
અહીં પ્રશ્નમાં ભ્રૂણીય છિદ્રના અવશેષ વિશે પૂછવામાં આવ્યું છે,જે $foramen \ ovale$ તરીકે ઓળખાય છે.

(D) પર્કિન્જે તંતુઓ હૃદયના ક્ષેપકોના સબએન્ડોકાર્ડિયલ સ્તરમાં આવેલા વિશિષ્ટ વહન કોષો છે.
તેઓ હૃદયની વહન પ્રણાલીનો એક ભાગ છે,જે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર $(AV)$ બંડલમાંથી વિદ્યુત આવેગોને ક્ષેપકના માયોકાર્ડિયમ સુધી પહોંચાડે છે.
આ વહન ક્ષેપકોના સંકલિત સંકોચનને સુનિશ્ચિત કરે છે,જે સમગ્ર શરીરમાં રુધિરના લયબદ્ધ અને કાર્યક્ષમ પમ્પિંગ માટે આવશ્યક છે.

(D) કોરોનરી સાઇનસ એ હૃદયના સ્નાયુઓમાંથી રુધિર એકત્રિત કરતી નળીઓનો સમૂહ છે જે જમણા કર્ણકમાં ખુલે છે.
તે જ રીતે,ફુપ્ફુસીય શિરાઓ ફેફસાંમાંથી ઓક્સિજનયુક્ત રુધિર લાવે છે અને ડાબા કર્ણકમાં ખુલે છે.

(C) ન્યુરોજેનિક હૃદય એ હૃદયનો એક પ્રકાર છે જેમાં હૃદયના ધબકારા હૃદયની નજીક આવેલા ચેતાકોષોના વિશિષ્ટ સમૂહ (ગેંગલિયા) દ્વારા ઉત્પન્ન થતા ચેતા આવેગો દ્વારા શરૂ થાય છે.
તેનાથી વિપરીત,માયોજેનિક હૃદય (જે મનુષ્યોમાં જોવા મળે છે) વિશિષ્ટ સ્નાયુ કોષો દ્વારા પોતાના ધબકારા જાતે શરૂ કરે છે.
ન્યુરોજેનિક હૃદયમાં સંકોચન માટેની ઉત્તેજના ચેતાકોષોમાંથી ઉદ્ભવતી હોવાથી,તે ચેતા તંતુઓ દ્વારા પ્રસારિત થાય છે.
તેથી,સાચો વિકલ્પ $C$ છે.