Structure and function of heart Questions in Gujarati

(D) કર્ણક-ક્ષેપક વાલ્વ $(Atrioventricular \, valves)$ ના બંધ થવાથી ક્ષેપક સંકોચન $(Ventricular \, systole)$ દરમિયાન પ્રથમ હૃદયનો અવાજ ઉત્પન્ન થાય છે, જેને $Lub$ કહેવાય છે.
ક્ષેપક શિથિલન $(Ventricular \, diastole)$ દરમિયાન, અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વ $(Semilunar \, valves)$ બંધ થાય છે, જે બીજો હૃદયનો અવાજ ઉત્પન્ન કરે છે, જેને $Dub$ કહેવાય છે.
આ બંને અવાજો મુખ્ય છે અને સ્ટેથોસ્કોપ દ્વારા સરળતાથી સાંભળી શકાય છે.

(D) કર્ણકોનું સંકોચન સાઈનો-એટ્રિયલ ગાંઠ ($SA$ ગાંઠ) દ્વારા શરૂ અને સક્રિય થાય છે,જેને સામાન્ય રીતે પેસમેકર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
તે જમણા કર્ણકમાં આવેલી હોય છે અને નિયમિત અંતરાલે વિદ્યુત આવેગો ઉત્પન્ન કરે છે.
આ આવેગો સ્નાયુ તંતુઓ દ્વારા કર્ણકોની દીવાલોમાં ફેલાય છે,જેના કારણે કર્ણકોનું સંકોચન થાય છે અને રુધિર સંબંધિત ક્ષેપકોમાં ધકેલાય છે.

(D) $Pre-caval$ (અગ્ર મહાશિરા) અને $Post-caval$ (પશ્ચ મહાશિરા) શિરાઓ અશુદ્ધ રુધિરને સીધું હૃદયના જમણા કર્ણકમાં લાવે છે.
$Pulmonary$ (ફુપ્ફુસીય) શિરાઓ શુદ્ધ રુધિરને સીધું હૃદયના ડાબા કર્ણકમાં લાવે છે.
$Posterior$ $mesenteric$ શિરા મોટા આંતરડામાંથી રુધિર એકત્રિત કરે છે અને તેને યકૃત નિવાહિકા તંત્રમાં ઠાલવે છે,જે ત્યારબાદ યકૃતમાં જાય છે,તે સીધી હૃદયમાં ખુલતી નથી.

(B) પેપિલરી સ્નાયુઓ હૃદયના ક્ષેપકોમાં આવેલા સ્નાયુઓ છે.
તેઓ કોર્ડી ટેન્ડિની (chordae tendineae) દ્વારા કર્ણક-ક્ષેપક વાલ્વ (ત્રિદલ અને દ્વિદલ વાલ્વ) સાથે જોડાયેલા હોય છે.
ક્ષેપકોના સંકોચન દરમિયાન,આ સ્નાયુઓ સંકોચાય છે જેથી વાલ્વ કર્ણકોમાં ઉલટા ન થઈ જાય અથવા બહાર ન નીકળી જાય,જે રુધિરના એકમાર્ગી વહનને સુનિશ્ચિત કરે છે.

(A) કાર્ડિયાક આઉટપુટ એટલે દરેક ક્ષેપક દ્વારા પ્રતિ મિનિટ પમ્પ કરવામાં આવતા રુધિરનું કદ.
તેની ગણતરી સ્ટ્રોક વોલ્યુમ (દરેક ધબકારે દરેક ક્ષેપક દ્વારા પમ્પ થતું રુધિર, આશરે $70 \, mL$) ને હૃદયના ધબકારા (પ્રતિ મિનિટ ધબકારાની સંખ્યા, આશરે $72$) સાથે ગુણીને કરવામાં આવે છે.
આમ, સરેરાશ કાર્ડિયાક આઉટપુટ $70 \, mL \times 72 \, \text{beats/min} \approx 5040 \, mL$ અથવા પ્રતિ મિનિટ $5 \, L$ હોય છે.

(D) ફુપ્ફુસીય ધમની હૃદયના જમણા ક્ષેપકમાંથી ઉદ્ભવે છે. તે પુખ્ત માનવ શરીરમાં એકમાત્ર એવી ધમની છે જે ઓક્સિજનવિહીન (અશુદ્ધ) રુધિરને હૃદયમાંથી ફેફસાં તરફ ઓક્સિજનયુક્ત થવા માટે લઈ જાય છે.

(A) $SA-$નોડ (સાઈનોએટ્રિયલ નોડ) જમણા કર્ણકની દીવાલમાં સુપીરિયર વેના કાવા (અગ્ર મહાશિરા) ના મુખની નજીક આવેલું હોય છે.
તે કોઈપણ બાહ્ય ઉત્તેજના વગર એક્શન પોટેન્શિયલ ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે (સ્વયં-લયબદ્ધ).
તે દરેક કાર્ડિયાક ચક્રની શરૂઆત કરે છે અને હૃદયના ધબકારાનો મૂળભૂત લય નક્કી કરે છે.
હૃદયના ધબકારા શરૂ કરવા અને જાળવી રાખવાના આ કાર્યને કારણે,તેને 'પેસમેકર' અથવા '$Heart\; of\; Heart$' તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
તેથી,સાચો વિકલ્પ $A$ છે.

(B) સાઇનુ-ઓરિક્યુલર નોડ ($SA-$નોડ),જેને હૃદયના કુદરતી પેસમેકર તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે,તે જમણા કર્ણકની દીવાલમાં આવેલું હોય છે.
તે વિદ્યુત આવેગો ઉત્પન્ન કરવા માટે જવાબદાર છે જે હૃદયના ધબકારાની શરૂઆત કરે છે અને હૃદયના સંકોચનની લયને નિયંત્રિત કરે છે.

(A) $Chordae \text{ } tendinae$, જેને હૃદયની દોરીઓ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે દોરી જેવા કંડરા છે જે હૃદયમાં પેપિલરી સ્નાયુઓને ત્રિદલ વાલ્વ અને દ્વિદલ (માઈટ્રલ) વાલ્વ સાથે જોડે છે.
આ રચનાઓ હૃદયના ધબકારા દરમિયાન વાલ્વના પડદાને કર્ણકોમાં ઉલટા થતા અથવા બહાર નીકળતા અટકાવીને મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.
પડદાને યોગ્ય સ્થાને પકડી રાખીને, તેઓ ખાતરી કરે છે કે રુધિર માત્ર એક જ દિશામાં, એટલે કે કર્ણકોમાંથી ક્ષેપકોમાં વહે છે.

(A) જમણું કર્ણક અને જમણું ક્ષેપક એક છિદ્ર દ્વારા જોડાયેલા હોય છે જે ત્રિદલ વાલ્વ (Tricuspid valve) દ્વારા સુરક્ષિત હોય છે.
આ વાલ્વ ત્રણ સ્નાયુબદ્ધ પડદાઓ અથવા કસ્પનો બનેલો હોય છે,જે ક્ષેપકના સંકોચન દરમિયાન રુધિરને જમણા ક્ષેપકમાંથી જમણા કર્ણકમાં પાછું જતું અટકાવે છે.

(B) પર્કિન્જે તંતુઓ એ હૃદયના ક્ષેપકોના અંતઃહૃદસ્તર (subendocardial) સ્તરમાં આવેલા વિશિષ્ટ વહન કરતા સ્નાયુ તંતુઓ છે. તેઓ કર્ણક-ક્ષેપક ગાંઠ ($AV$ node) થી ક્ષેપકના સ્નાયુઓ સુધી હૃદયના આવેગોનું ઝડપી વહન કરવા માટે જવાબદાર છે,જે હૃદયના સંકોચનનું સંકલન સુનિશ્ચિત કરે છે.

(B) હૃદયના આવરણ (pericardium) ને તેના સ્તરો મુજબ અલગ-અલગ ધમનીઓ દ્વારા રુધિર પૂરું પાડવામાં આવે છે:
$1$. પેરાઇટલ પેરીકાર્ડિયમ (parietal pericardium) ને મુખ્યત્વે આંતરિક મેમરી ધમની (જેને આંતરિક થોરાસિક ધમની તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) દ્વારા રુધિર મળે છે.
$2$. વિસરલ પેરીકાર્ડિયમ (epicaridum) ને કોરોનરી ધમનીઓ દ્વારા રુધિર પૂરું પાડવામાં આવે છે.

(B) $SA-$નોડ (સાઈનોએટ્રિયલ નોડ),જેને હૃદયના પેસમેકર તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે,તે હૃદયના સ્નાયુ તંતુઓનો એક વિશિષ્ટ સમૂહ છે જે જમણા કર્ણકની ઉપરની પાર્શ્વ દીવાલમાં,સુપીરિયર વેના કાવા (અગ્ર મહાશિરા) ના મુખની નજીક આવેલો હોય છે.

(A) પક્ષીઓ અને સસ્તન પ્રાણીઓમાં,હૃદય ચાર ખંડો ધરાવે છે.
ફેફસાંમાંથી ઓક્સિજનયુક્ત રુધિર ફુપ્ફુસીય શિરાઓ દ્વારા ડાબા કર્ણકમાં પ્રવેશે છે.
શરીરના વિવિધ ભાગોમાંથી ઓક્સિજનવિહીન રુધિર મહાશિરાઓ દ્વારા જમણા કર્ણકમાં પ્રવેશે છે.
તેથી,$A$ એ ડાબું કર્ણક છે અને $B$ એ જમણું કર્ણક છે.
આ વિભાજન સુનિશ્ચિત કરે છે કે ઓક્સિજનયુક્ત અને ઓક્સિજનવિહીન રુધિરનું મિશ્રણ થતું નથી.

(A) હૃદયમાં વાલ્વ હોય છે જે રુધિરના એકમાર્ગી વહનને સુનિશ્ચિત કરે છે અને તેને પાછું વહેતું અટકાવે છે.
$I.$ કર્ણક-ક્ષેપક વાલ્વ (ત્રિદલ અને દ્વિદલ વાલ્વ) રુધિરને કર્ણકોમાંથી ક્ષેપકોમાં વહેવા દે છે.
$II.$ અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વ (ફુપ્ફુસીય અને મહાધમની વાલ્વ) રુધિરને ક્ષેપકોમાંથી અનુક્રમે ફુપ્ફુસીય ધમની અને મહાધમનીમાં વહેવા દે છે.
$III.$ ફુપ્ફુસીય ધમની અને મહાધમની વચ્ચે કોઈ વાલ્વ હોતો નથી; રુધિર તેમની વચ્ચે સીધું વહેતું નથી.
તેથી,વિધાન $I$ અને $II$ સાચા છે,જ્યારે વિધાન $III$ ખોટું છે. સાચો વિકલ્પ $A$ છે.

(B) બધા પૃષ્ઠવંશીઓ પાસે સ્નાયુબદ્ધ ખંડયુક્ત હૃદય $(A)$ હોય છે.
માછલીઓમાં $2$ ખંડયુક્ત હૃદય હોય છે જેમાં એક કર્ણક અને એક ક્ષેપક હોય છે $(B=2)$.
ઉભયજીવીઓ અને મોટાભાગના સરીસૃપોમાં $3$ ખંડયુક્ત હૃદય હોય છે જેમાં બે કર્ણક અને એક ક્ષેપક હોય છે $(C=3)$.
પક્ષીઓ અને સસ્તનોમાં $4$ ખંડયુક્ત હૃદય હોય છે જેમાં બે કર્ણક અને બે ક્ષેપક હોય છે $(D=4)$.
તેથી,સાચો ક્રમ $A-$ સ્નાયુબદ્ધ ખંડયુક્ત હૃદય,$B- 2, C- 3, D- 4$ છે.

(C) હૃદયનો અવાજ '$dup$' (બીજો હૃદયનો અવાજ) કર્ણક-ક્ષેપક સંકોચનના અંતે અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વના બંધ થવાને કારણે ઉત્પન્ન થાય છે.

(B) કોર્ડી ટેન્ડિની એ હૃદયમાં જોવા મળતી તંતુમય,દોરી જેવી રચનાઓ છે.
તેઓ કર્ણક-ક્ષેપક વાલ્વ (ત્રિદલ અને દ્વિદલ વાલ્વ) ના પડદાઓને ક્ષેપકોની દીવાલ પર આવેલા પેપિલરી સ્નાયુઓ સાથે જોડે છે.
તેમનું મુખ્ય કાર્ય ક્ષેપકોના સંકોચન (સિસ્ટોલ) દરમિયાન વાલ્વને પાછા કર્ણકોમાં ઉલટાતા અટકાવવાનું છે.
તેથી,તે હૃદયના ક્ષેપકોમાં જોવા મળે છે.

(C) પર્કિન્જે તંતુઓ એ વિશિષ્ટ વહન કરતા સ્નાયુ તંતુઓ છે જે ક્ષેપકના માયોકાર્ડિયમના સબએન્ડોકાર્ડિયલ સ્તરમાં આવેલા હોય છે. તેઓ ક્ષેપકોમાં વિદ્યુત આવેગોના ઝડપી પ્રસારણ માટે જવાબદાર છે,જે ક્ષેપકોના સંકલિત અને કાર્યક્ષમ સંકોચનની ખાતરી કરે છે.

(C) દ્વિદલ (માઇટ્રલ) અને ત્રિદલ વાલ્વ એ કર્ણક-ક્ષેપક વાલ્વ છે. આ વાલ્વ ત્યારે ખુલે છે જ્યારે કર્ણકોમાં દબાણ ક્ષેપકોના દબાણ કરતા વધી જાય છે,જેનાથી રુધિર અનુક્રમે જમણા અને ડાબા કર્ણકમાંથી જમણા અને ડાબા ક્ષેપકમાં વહે છે. જ્યારે ક્ષેપકો સંકોચન પામવાનું શરૂ કરે છે,ત્યારે તેમની અંદરનું દબાણ વધે છે,જેના કારણે આ વાલ્વ બંધ થઈ જાય છે જેથી રુધિરનું કર્ણકોમાં પાછું વહન અટકે છે.

(A) ફોરામેન ઓવેલ એ ગર્ભસ્થ હૃદયના આંતરકર્ણક પટલમાં આવેલું એક છિદ્ર છે,જેના દ્વારા બંને કર્ણકો એકબીજા સાથે જોડાયેલા રહે છે.
પુખ્ત વયના વ્યક્તિમાં આ છિદ્ર બંધ થઈ જાય છે અને તે એક નાના અંડાકાર ખાડા તરીકે જોવા મળે છે,જેને ફોસા ઓવેલિસ (fossa ovalis) કહેવામાં આવે છે.

(A) હૃદયની સ્વયંવર્તી લયબદ્ધતા એ આપમેળે સંકોચન પામવાની ક્ષમતા છે. સસ્તન પ્રાણીઓનું હૃદય માયોજેનિક છે. તેનો અર્થ એ છે કે હૃદયના ધબકારા એ વિદ્યુત પોટેન્શિયલના તરંગોને કારણે થાય છે જેને કાર્ડિયાક ઈમ્પલ્સ કહેવાય છે,જે સાયનો-એટ્રિયલ નોડ ($SA$ નોડ) માંથી ઉદ્ભવે છે અને હૃદયના ખંડોમાં ફેલાય છે.
$SA$ નોડ જમણા કર્ણકની દીવાલમાં અગ્ર મહાશિરાના મુખની નજીક આવેલો હોય છે અને તે મિનિટમાં લગભગ $72$ વખત સંકોચન પામે છે. $SA$ નોડમાંથી કાર્ડિયાક ઈમ્પલ્સ એટ્રિયોવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ ($AV$ નોડ) સુધી પહોંચે છે,જે જમણા કર્ણક અને ક્ષેપકની વચ્ચે આવેલો હોય છે.
ત્યારબાદ,તે $AV$ બંડલ (જેને બંડલ ઓફ હિસ પણ કહેવાય છે) માં જાય છે. $AV$ બંડલની શાખાઓ આંતરક્ષેપક પટલની સાથે વિસ્તરે છે અને ક્ષેપકોમાં રહેલા પુરકિંજે તંતુઓ સુધી પહોંચે છે.
બંડલ ઓફ હિસ કર્ણકોમાંથી ક્ષેપકો સુધી ઉત્તેજનાના તરંગોના પ્રસરણ માટેનો એકમાત્ર માર્ગ પૂરો પાડે છે. પુરકિંજે તંતુઓ આસપાસના કોષો કરતા પાંચ ગણી ઝડપથી આવેગનું વહન કરે છે,જે એક એવો માર્ગ બનાવે છે જે સુનિશ્ચિત કરે છે કે હૃદયના સ્નાયુઓ સૌથી કાર્યક્ષમ રીતે સંકોચન પામે.

(C) $Bundle$ $of$ $His$ (હિસના જૂથ),જેને એટ્રિયોવેન્ટ્રિક્યુલર બંડલ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે,તે વિશિષ્ટ પ્રકારના રૂપાંતરિત હૃદયના સ્નાયુ તંતુઓનો સમૂહ છે.
આ તંતુઓ એટ્રિયોવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ ($AV$ નોડ) થી હૃદયના ક્ષેપકો સુધી વિદ્યુત આવેગોનું વહન કરવા માટે જવાબદાર છે.
તેથી,તે એક વિશિષ્ટ સ્નાયુત છે જે ક્ષેપકોને સંકલિત સંકોચન માટે પૂરું પાડવામાં આવે છે.

(C) $AV$ વાલ્વ (દ્વિદલ અને ત્રિદલ વાલ્વ) તંતુમય દોરીઓ દ્વારા ક્ષેપકની દીવાલ સાથે જોડાયેલા હોય છે,જેને કોર્ડી ટેન્ડિની કહેવામાં આવે છે.
આ રચનાઓ ક્ષેપકના સંકોચન દરમિયાન જ્યારે ક્ષેપકમાં દબાણ વધે છે,ત્યારે વાલ્વના ફ્લેપ્સને કર્ણકની દિશામાં ઉલટા થતા (everting) અટકાવે છે.

(D) કર્ણક સંકોચન (ventricular systole) દરમિયાન,ક્ષેપકો સંકોચાય છે,જેનાથી તેમાં દબાણ વધે છે. આ દબાણ અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વને ખોલવા માટે મજબૂર કરે છે. પરિણામે,ડાબા ક્ષેપકમાંથી ઓક્સિજનયુક્ત રુધિર દૈહિક પરિવહન માટે મહાધમનીમાં પંપ થાય છે,અને જમણા ક્ષેપકમાંથી ઓક્સિજનવિહીન રુધિર ફુપ્ફુસીય પરિવહન માટે ફુપ્ફુસીય ધમનીમાં પંપ થાય છે.

(D) 'બંડલ ઓફ હિસ' (જેને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બંડલ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) એ વિશિષ્ટ હૃદયના સ્નાયુ તંતુઓનો સમૂહ છે જે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાંથી ક્ષેપકો સુધી વિદ્યુત આવેગનું વહન કરે છે. તે કર્ણક-ક્ષેપક પટલ (atrioventricular septum) માં સ્થિત હોય છે,જે જમણા અને ડાબા ક્ષેપકને અલગ કરતી સ્નાયુબદ્ધ દીવાલ છે.

(C) હૃદયના સંકોચનનું મોજું $SA-$નોડમાંથી ઉદ્ભવે છે અને $AV-$નોડ સુધી પહોંચે છે. $AV-$નોડમાંથી,આ આવેગ બંડલ ઓફ હિસ (bundle of His) ને વહન કરવામાં આવે છે. ત્યારબાદ બંડલ ઓફ હિસ સંકોચનનું ઉત્તેજન પુરકિંજે તંતુઓને આપે છે,જે આ આવેગને સમગ્ર ક્ષેપકના સ્નાયુઓમાં ફેલાવે છે જેથી સંકોચન શરૂ થાય છે.

(B) $I$. $SA$ નોડ જમણા કર્ણકના ઉપરના જમણા ખૂણે આવેલું છે,પાર્શ્વ દીવાલ પર નહીં. તેથી,વિધાન $I$ ખોટું છે.
$II$. $SA$ નોડને ઘણીવાર 'હૃદયનું હૃદય' કહેવામાં આવે છે કારણ કે તે લયનું નિયંત્રણ કરે છે. વિધાન $II$ સાચું છે.
$III$. તે હૃદયની લયબદ્ધ સંકોચન પ્રવૃત્તિની શરૂઆત કરે છે. વિધાન $III$ સાચું છે.
$IV$. 'પેસ-કીપર' શબ્દ $SA$ નોડ માટે પ્રમાણિત પરિભાષા નથી. વિધાન $IV$ ખોટું છે.
$V$. $SA$ નોડને યોગ્ય રીતે હૃદયનું 'પેસમેકર' કહેવામાં આવે છે. વિધાન $V$ સાચું છે.
આમ,વિધાન $I$ અને $IV$ ખોટા હોવાથી,સાચો વિકલ્પ $B$ ($IV$ સિવાયના તમામ) છે.

(B) હૃદયનો ગણગણાટ (heart murmur) એ હૃદયની અંદર રુધિરના અશાંત પ્રવાહ દ્વારા ઉત્પન્ન થતો અસામાન્ય અવાજ છે. આ અશાંતિ સામાન્ય રીતે હૃદયના ખામીયુક્ત અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત વાલ્વને કારણે થાય છે,જેમ કે સ્ટેનોસિસ (સાંકડા થવું) અથવા રીગર્ગિટેશન (લીકેજ),જે વાલ્વને યોગ્ય રીતે બંધ થતા અથવા ખુલતા અટકાવે છે.

(A) ઇન્ટ્રા-એઓર્ટિક બલૂન પંપ $(IABP)$ એ એક યાંત્રિક ઉપકરણ છે જે હૃદયને રુધિર પંપ કરવામાં મદદ કરે છે. જ્યારે ડાયસ્ટોલ દરમિયાન બલૂન ફૂલે છે,ત્યારે તે એઓર્ટા (મહાધમની) માં દબાણ વધારે છે. આ વધેલું દબાણ વધુ રુધિરને કોરોનરી ધમનીઓમાં ધકેલે છે,જે હૃદયના સ્નાયુઓને ઓક્સિજનયુક્ત રુધિર પૂરું પાડે છે,જેનાથી માયોકાર્ડિયલ પરફ્યુઝનમાં સુધારો થાય છે.

(C) વિધાન $I$ સાચું છે: હૃદયના ધબકારાનું આવેગ સાયનો-એટ્રિયલ નોડ $(SAN)$ માંથી ઉદ્ભવે છે,જે કુદરતી પેસમેકર તરીકે કાર્ય કરે છે.
વિધાન $II$ સાચું છે: $SAN$ હૃદયના ધબકારાનો દર નક્કી કરે છે કારણ કે તે સંકોચનની લય શરૂ કરે છે.
વિધાન $III$ સાચું છે: બંડલ ઓફ હિસ આંતરક્ષેપક પટલમાં આવેલું હોય છે.
વિધાન $IV$ ખોટું છે: $AVN$ જમણા કર્ણકના નીચેના ડાબા ખૂણે એટ્રિઓ-વેન્ટ્રિક્યુલર પટલની નજીક આવેલું હોય છે. તેથી,$I, II$ અને $III$ સાચા વિધાનો છે.

(A) $SAN$ (સાઇનોએટ્રિયલ નોડ) એક એક્શન પોટેન્શિયલ ઉત્પન્ન કરે છે જે બંને કર્ણકો $(A)$ ને એકસાથે સંકોચન કરવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે,જેને કર્ણક સિસ્ટોલ $(B)$ કહેવામાં આવે છે. આ સંકોચન વેન્ટ્રિકલ્સમાં રક્તના પ્રવાહમાં લગભગ $30$ ટકા $(C)$ નો વધારો કરે છે.
$1$. હૃદય માયોજેનિક છે,જેનો અર્થ છે કે હૃદયના ધબકારા $SA$ નોડ દ્વારા ઉત્પન્ન થતા વિદ્યુત આવેગમાંથી ઉદ્ભવે છે.
$2$. $SA$ નોડ જમણા કર્ણકની દિવાલમાં સ્થિત છે અને પેસમેકર તરીકે કાર્ય કરે છે,જે દર મિનિટે લગભગ $72$ વાર ધબકે છે.
$3$. આવેગ કર્ણકોમાં ફેલાય છે,જેના કારણે તેઓ સંકોચાય છે (કર્ણક સિસ્ટોલ),જે રક્તને વેન્ટ્રિકલ્સમાં ધકેલે છે.
$4$. આ કર્ણક સંકોચન વેન્ટ્રિકલ્સમાં નિષ્ક્રિય રીતે વહેતા રક્ત ઉપરાંત વધારાના $30\%$ રક્તનું પ્રમાણ ઉમેરે છે.

(C) માનવ હૃદયમાં વિદ્યુત આવેગના વહનનો ક્રમ નીચે મુજબ છે:
$1$. સાઇનોએટ્રિયલ નોડ ($SA$ નોડ),જેને હૃદયના પેસમેકર તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
$2$. એટ્રિયોવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ ($AV$ નોડ).
$3$. બંડલ ઓફ હિસ.
$4$. પુરકિંજે તંતુઓ.
$5$. ક્ષેપકનું સ્નાયુસ્તર.
તેથી,આવેગ પેસમેકર ($SA$ નોડ) થી કર્ણકોમાં,ત્યારબાદ $AV$ નોડમાં અને અંતે બંડલ ઓફ હિસ અને પુરકિંજે તંતુઓ દ્વારા ક્ષેપકોમાં વહન પામે છે. આમ,સાચો ક્રમ પેસમેકર $\rightarrow$ કર્ણકો $\rightarrow$ $AV$ નોડ $\rightarrow$ ક્ષેપક છે.

(A) સાચો વિકલ્પ $A$ છે.
$1$. જમણું ક્ષેપક ઓક્સિજનવિહીન રુધિરને ફુપ્ફુસીય ધમનીમાં પમ્પ કરે છે,જે તેને ઓક્સિજનયુક્ત કરવા માટે ફેફસાંમાં લઈ જાય છે.
$2$. ડાબું ક્ષેપક ઓક્સિજનયુક્ત રુધિરને મહાધમનીમાં પમ્પ કરે છે,જે તેને સમગ્ર શરીરમાં વિતરિત કરે છે.
$3$. તેથી,$A$ જમણું છે,$B$ ફુપ્ફુસીય છે,$C$ ડાબું છે અને $D$ મહાધમની છે.

(A) હૃદયનો પ્રથમ અવાજ 'લબ' (Lubb) છે,જે ક્ષેપક સંકોચન (ventricular systole) ની શરૂઆતમાં કર્ણક-ક્ષેપક $(AV)$ વાલ્વ (ત્રિદલ અને દ્વિદલ વાલ્વ) બંધ થવાથી ઉત્પન્ન થાય છે.
હૃદયનો બીજો અવાજ 'ડબ' (Dup) છે,જે ક્ષેપક શિથિલન (ventricular diastole) ની શરૂઆતમાં અર્ધચંદ્રાકાર વાલ્વ (semilunar valves) બંધ થવાથી ઉત્પન્ન થાય છે.
તેથી,વિકલ્પ $A$ એ સાચી જોડી છે.

(B) માનવ હૃદય એક સ્નાયુબદ્ધ અંગ છે. ભ્રૂણીય વિકાસ દરમિયાન,હૃદયનો વિકાસ લેટરલ પ્લેટ મધ્ય ગર્ભસ્તર (mesoderm) માંથી થાય છે. હૃદય મુખ્યત્વે હૃદયના સ્નાયુ પેશીઓ અને સંયોજક પેશીઓનું બનેલું હોવાથી,અને તમામ સ્નાયુ પેશીઓ (આંખના સિલિયરી સ્નાયુઓ અને આઇરિસના સ્નાયુઓ સિવાય) મધ્ય ગર્ભસ્તર (mesoderm) માંથી ઉદ્ભવે છે,તેથી સાચો જવાબ મધ્ય ગર્ભસ્તર છે.

(B) માનવ હૃદયનું ડાબું ક્ષેપક $(LV)$ ડાબા કર્ણક $(LA)$ માંથી ઓક્સિજનયુક્ત રુધિર મેળવે છે.
ક્ષેપકના સંકોચન દરમિયાન,ડાબું ક્ષેપક સંકોચાય છે અને આ ઓક્સિજનયુક્ત રુધિરને મહાધમનીમાં પંપ કરે છે.
મહાધમની એ શરીરની સૌથી મોટી ધમની છે,જે પછી ઓક્સિજનયુક્ત રુધિરને શરીરના તમામ ભાગોમાં પહોંચાડે છે.
તેથી,ડાબા ક્ષેપકમાંથી ઓક્સિજનયુક્ત રુધિર મહાધમનીમાં પ્રવેશે છે.

(B) માનવ હૃદય ચાર ખંડોનું બનેલું છે: જમણું કર્ણક,જમણું ક્ષેપક,ડાબું કર્ણક અને ડાબું ક્ષેપક.
શરીરમાંથી આવતું ઓક્સિજનવિહીન રુધિર જમણા કર્ણકમાં પ્રવેશે છે અને ત્યારબાદ તે જમણા ક્ષેપકમાં જાય છે.
જ્યારે જમણું ક્ષેપક સંકોચાય છે,ત્યારે તે આ ઓક્સિજનવિહીન રુધિરને ફુપ્ફુસીય ધમનીમાં પંપ કરે છે,જે તેને ઓક્સિજનયુક્ત થવા માટે ફેફસાં સુધી લઈ જાય છે.
તેથી,સાચો વિકલ્પ $B$ છે.

(C) દૈહિક પરિવહન (Systemic circulation) માં ઓક્સિજનયુક્ત રુધિર ડાબા ક્ષેપકમાંથી શરીરના તમામ ભાગોમાં વહન પામે છે અને ઓક્સિજનવિહીન રુધિર જમણા કર્ણકમાં પાછું આવે છે.
ફુપ્ફુસીય પરિવહન (Pulmonary circulation) માં ઓક્સિજનવિહીન રુધિર જમણા ક્ષેપકમાંથી ફેફસાંમાં જાય છે અને ઓક્સિજનયુક્ત રુધિર ડાબા કર્ણકમાં પાછું આવે છે.
તેથી,ઓક્સિજનયુક્ત રુધિરનું દૈહિક પરિવહન ડાબા ક્ષેપકથી શરૂ થાય છે.

(B) કોરોનરી સાઇનસ એ નસોનો સમૂહ છે જે એક મોટી નળી બનાવે છે,જે હૃદયના સ્નાયુઓ (માયોકાર્ડિયમ) માંથી રુધિર એકત્રિત કરે છે.
તે વિઓક્સિજનેટેડ રુધિરને સીધું હૃદયના જમણા કર્ણકમાં પહોંચાડે છે.
આકૃતિમાં દર્શાવ્યા મુજબ,વેના કાવા (મહાશિરા) અને કોરોનરી સાઇનસ બંને વિઓક્સિજનેટેડ રુધિરને જમણા કર્ણક $(RA)$ માં લાવે છે.

(B) હૃદયની લયબદ્ધ સંકોચન પ્રવૃત્તિ શરૂ કરવા માટે જવાબદાર નોડલ પેશીનો ભાગ $SAN$ (સાઇનો-એટ્રિયલ નોડ) છે.
તે જમણા કર્ણકના ઉપરના જમણા ખૂણે આવેલું હોય છે.

(A) જ્યારે હૃદયના વાલ્વ ખામીયુક્ત અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત હોય છે,ત્યારે તેમનું અયોગ્ય રીતે બંધ થવું રુધિરના લીકેજ અથવા પાછા વહેવા તરફ દોરી જાય છે,જે એક અસામાન્ય અવાજ ઉત્પન્ન કરે છે જેને હૃદયનો ગણગણાટ (Heart murmur) કહેવામાં આવે છે.

(C) કોરોનરી સલ્કસ (જેને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ગ્રુવ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) એ એક અનિયમિત ખાંચ છે જે હૃદયની બહારની તરફ આવેલી હોય છે અને કર્ણકો (auricles) ને ક્ષેપકો (ventricles) થી અલગ કરે છે.

(C) સામાન્ય રીતે શિરાઓમાં રુધિરના પ્રતિગામી પ્રવાહને રોકવા માટે વાલ્વ આવેલા હોય છે. જોકે,ફુપ્ફુસીય શિરા (pulmonary vein) આમાં અપવાદ છે કારણ કે તેમાં વાલ્વ હોતા નથી. આનું કારણ એ છે કે ફુપ્ફુસીય શિરાનું ડાબા કર્ણકમાં ખુલતું મુખ ત્રાંસું (oblique) હોય છે,જે કર્ણકના સંકોચન દરમિયાન રુધિરને પાછું વહેતું કુદરતી રીતે અટકાવે છે.

(A) કોર્ડી ટેન્ડિની એ વિશિષ્ટ તંતુમય દોરીઓ છે જે એક છેડેથી દ્વિદલ અને ત્રિદલ વાલ્વના ફ્લેપ્સ સાથે જોડાયેલી હોય છે,જ્યારે તેમના બીજા છેડા પેપિલરી સ્નાયુઓ તરીકે ઓળખાતા વિશિષ્ટ સ્નાયુઓ દ્વારા ક્ષેપકની દીવાલ સાથે જોડાયેલા હોય છે. તેથી,તે ક્ષેપકની અંદર જોવા મળે છે.

(A) $SA$ નોડ (સાઇનો-એટ્રિયલ નોડ) હૃદયના પેસમેકર તરીકે કાર્ય કરે છે,જે વિદ્યુત આવેગની શરૂઆત કરે છે.
આ આવેગ કર્ણકોમાં ફેલાય છે,જેના કારણે કર્ણકોનું સંકોચન થાય છે.
જો કે,કર્ણકો અને ક્ષેપકો વચ્ચે તંતુમય સંયોજક પેશીનું એક સ્તર (હૃદયનું તંતુમય માળખું) હોય છે જે વિદ્યુત અવાહક તરીકે કાર્ય કરે છે.
આ કારણોસર,આવેગ કર્ણકના સ્નાયુઓમાંથી સીધો ક્ષેપકના સ્નાયુઓમાં ફેલાઈ શકતો નથી.
કર્ણકો અને ક્ષેપકો વચ્ચેનો એકમાત્ર વિદ્યુત જોડાણ $AV$ બંડલ (બંડલ ઓફ હિસ) છે,જે આવેગને ક્ષેપકો સુધી પહોંચાડે છે.
તેથી,વિધાન અને કારણ બંને સાચા છે,અને કારણ એ સમજાવે છે કે શા માટે આવેગ સીધો ફેલાઈ શકતો નથી.

(C) ક્ષેપક ભરાવવાનો પ્રથમ તબક્કો $AV$ (કર્ણક-ક્ષેપક) વાલ્વ ખુલવાને કારણે ઝડપી હોય છે,જે રુધિરને કર્ણકોમાંથી ક્ષેપકોમાં નિષ્ક્રિય રીતે વહેવા દે છે. આ ઝડપી પ્રવાહને કારણે હૃદયનો $3^{rd}$ અવાજ સંભળાય છે. કર્ણક સંકોચન (auricular systole) પછીથી થાય છે અને તે ક્ષેપક ભરાવવાની અંતિમ પ્રક્રિયામાં ફાળો આપે છે,પ્રારંભિક ઝડપી તબક્કામાં નહીં. તેથી,વિધાન સાચું છે,પરંતુ કારણ ખોટું છે.

(A) ડાબું ક્ષેપક દૈહિક પરિવહન દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં ઓક્સિજનયુક્ત રુધિર પંપ કરવા માટે જવાબદાર છે. દૈહિક પરિપથના ઉચ્ચ અવરોધને દૂર કરવા માટે,તેને જમણા ક્ષેપકની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે ઊંચું દબાણ ઉત્પન્ન કરવું પડે છે,જે ફક્ત ફેફસાંમાં (ફુપ્ફુસીય પરિવહન) રુધિર પંપ કરે છે.
પરિણામે,ડાબા ક્ષેપકની સ્નાયુબદ્ધ દીવાલ આ ઉચ્ચ દબાણને સહન કરવા અને ઉત્પન્ન કરવા માટે જમણા ક્ષેપકની દીવાલ કરતા $2$ થી $4$ ગણી જાડી હોય છે.
તેથી,વિધાન અને કારણ બંને સાચા છે,અને કારણ એ વિધાનની સાચી સમજૂતી છે.

(A) એન્ડોકાર્ડિયમ એ હૃદયની દીવાલનું સૌથી અંદરનું સ્તર છે,જે રુધિરના વહન માટે લીસી અને ઘર્ષણરહિત સપાટી પૂરી પાડે છે અને હૃદયના વાલ્વને આવરે છે.
તે એન્ડોથેલિયમ સાથે સતત જોડાયેલું હોય છે,જે સમગ્ર રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં રક્તવાહિનીઓનું અંદરનું અસ્તર છે.
તેથી,વિધાન અને કારણ બંને સાચા છે,અને કારણ એ વિધાનની સાચી સમજૂતી આપે છે કે શા માટે એન્ડોકાર્ડિયમ લીસા પડ તરીકે કાર્ય કરે છે.

(B) હૃદયનું પમ્પિંગ કાર્ય શરીરના વિવિધ ભાગોમાં રુધિરના પરિભ્રમણ માટે જવાબદાર છે.
પરિસંકોચન હલનચલન એ પાચનમાર્ગના સ્નાયુઓનું લયબદ્ધ સંકોચન અને શિથિલન છે,જે ખોરાકના વહન માટે જરૂરી છે.
અંડવાહિનીમાં થતું પક્ષ્મલ હલનચલન અંડકોષને ગર્ભાશય તરફ વહન કરવામાં મદદ કરે છે.