Method of birth control Questions in Hindi

(D) आवधिक संयम (Periodic abstinence) गर्भनिरोधक की एक प्राकृतिक विधि है जिसमें मासिक धर्म चक्र के $10$ वें से $17$ वें दिन के बीच संभोग से परहेज किया जाता है,क्योंकि इस दौरान अंडोत्सर्ग (ovulation) होने की संभावना होती है।
चूंकि इस विधि में किसी भी रसायन,हार्मोन या भौतिक उपकरणों का उपयोग नहीं किया जाता है,इसलिए इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।
इसके विपरीत,मुख से ली जाने वाली गोलियां,इम्प्लांट्स और अंतर्गर्भाशयी उपकरण (IUDs) हार्मोनल या यांत्रिक विधियां हैं जो मतली,पेट दर्द,रक्तस्राव या मासिक धर्म चक्र में अनियमितता जैसे विभिन्न दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।

(C) सहेली जन्म नियंत्रण के लिए उपयोग की जाने वाली एक गैर-स्टेरॉयडल,सप्ताह में एक बार ली जाने वाली गर्भनिरोधक गोली है।
इसे भारत के लखनऊ स्थित सेंट्रल ड्रग रिसर्च इंस्टीट्यूट $(CDRI)$ द्वारा विकसित किया गया है।
इसमें सेंटक्रोमन नामक एक यौगिक होता है,जो निषेचित डिंब के गर्भाशय में आरोपण को रोकता है।

(A) $\text{IUDs}$ (अंतःगर्भाशयी उपकरण) को तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है: गैर-औषधीय,कॉपर-मोचक,और हार्मोन-मोचक।
$1$. गैर-औषधीय $\text{IUDs}$: उदाहरण के लिए लिप्स लूप।
$2$. कॉपर-मोचक $\text{IUDs}$: उदाहरण के लिए $\text{CuT}$,$\text{Cu7}$,और मल्टीलोड $375$।
$3$. हार्मोन-मोचक $\text{IUDs}$: उदाहरण के लिए प्रोजेस्टासर्ट और $\text{LNG}-20$।
अतः,$\text{LNG}-20$ एक हार्मोन-मोचक $\text{IUD}$ है।

(D) डायोसजेनिन एक पौधे से प्राप्त सैपोजेनिन है,जो एक रासायनिक यौगिक है और विभिन्न स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण के लिए एक अग्रदूत (precursor) के रूप में कार्य करता है।
इसे यम पौधे $(Dioscorea)$ के कंदों से निकाला जाता है।
फार्मास्युटिकल उद्योग में,डायोसजेनिन का उपयोग मुख्य रूप से सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन और अन्य मौखिक गर्भनिरोधकों,जिन्हें आमतौर पर गर्भनिरोधक गोलियों के रूप में जाना जाता है,के व्यावसायिक उत्पादन के लिए कच्चे माल के रूप में किया जाता है।

(B) अस्थायी गर्भनिरोधक की रिदम विधि,जिसे आवधिक संयम विधि भी कहा जाता है,गर्भनिरोधक की एक प्राकृतिक विधि है।
यह इस जैविक तथ्य पर आधारित है कि डिंबोत्सर्जन (ovulation) आमतौर पर $28$ दिनों के मासिक धर्म चक्र के $14$वें दिन होता है।
चूंकि अंडाणु लगभग $1$ से $2$ दिनों तक जीवित रहता है और शुक्राणु महिला प्रजनन पथ में $3$ दिनों तक जीवित रह सकते हैं,इसलिए मासिक धर्म चक्र के $10$वें दिन से $17$वें दिन तक की अवधि को 'उर्वर अवधि' या 'असुरक्षित अवधि' माना जाता है।
इस उर्वर अवधि के दौरान यौन संभोग से बचने से गर्भधारण को रोकने में मदद मिलती है।
हालाँकि,इस विधि में विफलता की दर अधिक है क्योंकि मासिक धर्म चक्र अनियमित हो सकते हैं।

(D) इम्प्लानोन एक हार्मोनल गर्भनिरोधक इम्प्लांट है जो मुख्य रूप से अंडोत्सर्ग को रोककर और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म को गाढ़ा करके शुक्राणुओं के प्रवेश को रोकता है। यह स्खलित वीर्य को महिला प्रजनन पथ में प्रवेश करने से रोकने के लिए एक भौतिक बाधा के रूप में कार्य नहीं करता है; यह कार्य कंडोम जैसी अवरोधक विधियों द्वारा किया जाता है। इसलिए,विकल्प $D$ में दिया गया कथन गलत है।

(B) सही मिलान इस प्रकार है:
$1$. कोइटस इंटरप्टस गर्भनिरोधक की एक प्राकृतिक विधि है,जो $iv$ से मेल खाती है।
$2$. सर्वाइकल कैप गर्भनिरोधक की एक अवरोधक विधि है,जो $v$ से मेल खाती है।
$3$. मल्टी लोड $375$ एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण $(IUD)$ है,जो $i$ से मेल खाता है।
$4$. सहेली एक मुखीय गर्भनिरोधक गोली (गैर-स्टेरॉयड) है,जो $ii$ से मेल खाती है।
अतः,सही क्रम $1-iv, 2-v, 3-i, 4-ii$ है।

(A) अंतःगर्भाशयी युक्तियाँ $(IUDs)$ प्रभावी गर्भनिरोधक विधियाँ हैं। उनकी कार्यप्रणाली के आधार पर उन्हें निम्नलिखित श्रेणियों में बांटा गया है:
$1$. गैर-औषधीय $IUDs$: उदाहरण के लिए,लिप्स लूप।
$2$. कॉपर-मोचक $IUDs$: ये कॉपर आयनों के मोचन को बढ़ाते हैं,जो शुक्राणुओं की गतिशीलता और निषेचन क्षमता को दबा देते हैं। उदाहरणों में $CuT$,$Cu7$ और मल्टीलोड $375$ शामिल हैं।
$3$. हार्मोन-मोचक $IUDs$: ये गर्भाशय को आरोपण के लिए अनुपयुक्त बनाते हैं और गर्भाशय ग्रीवा को शुक्राणुओं के लिए प्रतिकूल बनाते हैं। उदाहरणों में प्रोजेस्टासर्ट और $LNG-20$ शामिल हैं।
अतः,$LNG-20$ एक हार्मोन-मोचक $IUD$ है।

(A) मुख से ली जाने वाली गर्भनिरोधक गोलियों (OCPs) का उपयोग जन्म नियंत्रण की एक विधि के रूप में व्यापक रूप से किया जाता है।
इन गोलियों में प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन हार्मोन के कृत्रिम रूप होते हैं।
ये हार्मोन पीयूष ग्रंथि (pituitary gland) से $FSH$ और $LH$ के स्राव को रोककर काम करते हैं,जिससे अंडोत्सर्ग (ovulation) नहीं हो पाता है।
इसके अतिरिक्त,वे शुक्राणुओं के प्रवेश को रोकने के लिए गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म (cervical mucus) की गुणवत्ता को बदल देते हैं।

(C) बंध्याकरण गर्भनिरोधक की एक स्थायी विधि है।
मानव मादाओं में,बंध्याकरण प्रक्रिया को $Tubectomy$ के रूप में जाना जाता है।
इस शल्य चिकित्सा प्रक्रिया में,डिंब (ovum) के मार्ग को अवरुद्ध करने के लिए $Fallopian$ ट्यूब के एक छोटे से हिस्से को हटा दिया जाता है या बांध दिया जाता है,जिससे निषेचन रुक जाता है।
$Vasectomy$ मानव पुरुषों में की जाने वाली बंध्याकरण प्रक्रिया है।
$Coitus$ $interruptus$ और $Rhythm$ $method$ गर्भनिरोधक की व्यवहारिक विधियाँ हैं,न कि बंध्याकरण प्रक्रियाएँ।

(D) मुख द्वारा ली जाने वाली गर्भनिरोधक गोलियाँ,जिन्हें आमतौर पर जन्म नियंत्रण की गोलियाँ कहा जाता है,मुख्य रूप से अंडाशय से अंडे के निकलने की प्रक्रिया को रोककर कार्य करती हैं,जिसे अण्डोत्सर्ग (ovulation) कहा जाता है।
इन गोलियों में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के कृत्रिम रूप होते हैं।
इन हार्मोन के स्तर को उच्च बनाए रखकर,ये गोलियाँ पीयूष ग्रंथि (pituitary gland) से फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन $(FSH)$ और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन $(LH)$ के स्राव को रोकती हैं।
$LH$ के सर्ज (surge) के बिना,अण्डोत्सर्ग नहीं होता है,जिससे गर्भधारण रुक जाता है।

(B) वासेक्टोमी पुरुषों के लिए एक शल्य चिकित्सा नसबंदी प्रक्रिया है।
इस तकनीक में,शुक्रवाहिनी (vas deferens) के एक छोटे से हिस्से को काटकर या बांधकर अलग कर दिया जाता है।
यह प्रक्रिया शुक्राणुओं को वृषण से मूत्रमार्ग तक जाने से रोकती है,जिससे निषेचन नहीं हो पाता।
ट्यूबेक्टोमी महिलाओं के लिए इसी तरह की शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है,जिसमें डिंबवाहिनी नलिकाओं (fallopian tubes) को अवरुद्ध किया जाता है।

(D) $Progesterone-estrogen$ संयोजनों या सहवास के $72$ घंटों के भीतर $IUDs$ का उपयोग आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में बहुत प्रभावी पाया गया है। इनका उपयोग बलात्कार या आकस्मिक असुरक्षित संभोग के कारण होने वाली संभावित गर्भावस्था से बचने के लिए किया जाता है।

(D) सही उत्तर $D$ है।
$LNG-20$ एक हार्मोन मोचक $IUD$ है जो लेवोनोर्गेस्ट्रेल (levonorgestrel) मुक्त करता है,जो एक कृत्रिम प्रोजेस्टोजेन है।
लिप्स लूप एक गैर-औषधीय $IUD$ है।
$CuT$ और मल्टीलोड $375$ कॉपर मोचक $IUD$ हैं।

(A) सही विकल्प $A$ है।
प्रोजेस्टोजेन्स अकेले या एस्ट्रोजन के साथ संयोजन में महिलाओं द्वारा इंजेक्शन या त्वचा के नीचे प्रत्यारोपण (इम्प्लांट) के रूप में उपयोग किए जा सकते हैं।
ये विधियां अत्यधिक प्रभावी हैं और मौखिक गोलियों की तुलना में इनकी प्रभावशीलता की अवधि बहुत लंबी होती है।
प्रोजेस्टासर्ट एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण $(IUD)$ है,न कि इंजेक्शन या इम्प्लांट।
इसलिए,केवल $(i)$ और $(ii)$ सही हैं।

(B) सही विकल्प $B$ है।
गैर-औषधीय $IUDS$ वे उपकरण हैं जो किसी भी हार्मोन या धातु आयनों को मुक्त नहीं करते हैं।
लिप्स लूप प्लास्टिक से बना गैर-औषधीय $IUD$ का एक उत्कृष्ट उदाहरण है।
$LNG-20$ एक हार्मोन-मुक्त करने वाला $IUD$ है।
मल्टीलोड-$375$ और $Cu-7$ कॉपर-मुक्त करने वाले $IUDS$ हैं।

(C) आवधिक संयम (Periodic abstinence) गर्भनिरोधक की एक प्राकृतिक विधि है।
यह विधि मासिक धर्म चक्र के $10$ वें से $17$ वें दिन के बीच संभोग से बचने के सिद्धांत पर कार्य करती है,जब अंडोत्सर्ग (ovulation) होने की संभावना होती है।
चूंकि इस अवधि के दौरान निषेचन की संभावना बहुत अधिक होती है,इसलिए इसे 'फर्टाइल पीरियड' कहा जाता है।
अतः,इस अवधि के दौरान संभोग से परहेज करके गर्भधारण को रोका जा सकता है।

(B) Multiload $375$ एक कॉपर मोचक अंतर्गर्भाशयी उपकरण $(IUD)$ है।
ये उपकरण गर्भाशय के भीतर शुक्राणुओं के भक्षण (phagocytosis) को बढ़ाते हैं और मुक्त होने वाले कॉपर आयन शुक्राणुओं की गतिशीलता और उनकी निषेचन क्षमता को कम कर देते हैं।
अतः,सही विकल्प $B$ है।

(C) महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक गोलियां,जिन्हें अक्सर मौखिक गर्भनिरोधक कहा जाता है,में मुख्य रूप से कृत्रिम $Progestogen$ और $Estrogen$ का संयोजन या केवल $Progestogen$ होता है।
ये हार्मोन अंडोत्सर्ग (ovulation) को रोककर,शुक्राणुओं के प्रवेश को रोकने के लिए गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म (cervical mucus) में परिवर्तन करके और आरोपण (implantation) को रोकने के लिए गर्भाशय की परत को बदलकर कार्य करते हैं।
अतः,सही विकल्प $C$ है।

(C) सही उत्तर $C$ है। गर्भनिरोधक की प्राकृतिक विधियों,जैसे कि रिदम विधि,विथड्रॉल या लैक्टेशनल एमेनोरिया में किसी भी प्रकार के रसायनों,हार्मोन या सर्जिकल प्रक्रियाओं का उपयोग नहीं किया जाता है। इसलिए,$IUDs$ (जो रक्तस्राव या दर्द का कारण बन सकते हैं),भौतिक अवरोधों (जो एलर्जी का कारण बन सकते हैं) या नसबंदी (जो एक सर्जिकल प्रक्रिया है और जिसमें जोखिम होते हैं) जैसी अन्य विधियों की तुलना में इनमें कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

(B) अंतःगर्भाशयी युक्तियों (IUDs) को उनकी कार्यप्रणाली के आधार पर विभिन्न पीढ़ियों में वर्गीकृत किया गया है:
$1$. प्रथम पीढ़ी के IUDs गैर-औषधीय या निष्क्रिय IUDs होते हैं, जैसे $Lippes Loop$।
$2$. दूसरी पीढ़ी के IUDs कॉपर मोचक (copper-releasing) IUDs होते हैं, जिनमें $CuT$, $Cu7$, और $Multiload 375$ शामिल हैं।
$3$. तीसरी पीढ़ी के IUDs हार्मोन मोचक IUDs होते हैं, जैसे $Progestasert$ और $LNG-20$।
अतः, $Multiload 375$ दूसरी पीढ़ी का (कॉपर मोचक) $IUD$ है।

(A) $LNG-20$ एक हार्मोन मोचक अंतर्गर्भाशयी उपकरण $(IUD)$ है।
यह गर्भाशय में लेवोनोर्गेस्ट्रेल $(levonorgestrel)$ नामक हार्मोन छोड़ता है,जो गर्भाशय को आरोपण के लिए अनुपयुक्त बनाता है और गर्भाशय ग्रीवा को शुक्राणुओं के लिए प्रतिकूल बनाता है।
अतः,सही विकल्प $A$ है।

(C) आपातकालीन गर्भनिरोधक (जैसे कि प्रोजेस्टोजेन या प्रोजेस्टोजेन-एस्ट्रोजन संयोजन वाली गोलियां) असुरक्षित संभोग के $72$ घंटे के भीतर उपयोग किए जाने पर गर्भावस्था को रोकने में प्रभावी होते हैं। ये अंडोत्सर्ग (ovulation) को रोककर या विलंबित करके,गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म को बदलकर,या निषेचित अंडे के आरोपण को रोककर कार्य करते हैं। इसलिए,इनका उपयोग करने का सही समय संभोग के $72$ घंटे के भीतर है।

(A) वेसेक्टॉमी पुरुष नसबंदी या स्थायी गर्भनिरोधक के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया के दौरान,सर्जन वास डेफेरेंस (vas deferens) तक पहुँचने के लिए अंडकोष (scrotum) पर एक छोटा चीरा लगाता है। इसके बाद वास डेफेरेंस को काटकर बांध दिया जाता है या सील कर दिया जाता है ताकि शुक्राणु स्खलन में प्रवेश न कर सकें। इसलिए,प्रारंभिक चरण अंडकोष पर एक छोटा चीरा लगाना है।

(C) सही मिलान इस प्रकार है:
$p$. प्राकृतिक विधि: $iii$. कोइटस इंटरप्टस (स्खलन से पहले लिंग को बाहर निकालकर गर्भावस्था से बचने की विधि)।
$q$. अवरोधक विधि: $i$. सर्वाइकल कैप्स (ऐसे उपकरण जो शुक्राणुओं को गर्भाशय ग्रीवा तक पहुँचने से रोकते हैं)।
$r$. मल्टीलोड $375$: $v$. कॉपर मोचक $IUD$ (एक उपकरण जो शुक्राणु गतिशीलता को दबाने के लिए कॉपर आयन छोड़ता है)।
$s$. $LNG-20$: $ii$. हार्मोन मोचक $IUD$ (एक उपकरण जो आरोपण को रोकने और गर्भाशय ग्रीवा के बलगम को गाढ़ा करने के लिए लेवोनोर्गेस्ट्रेल छोड़ता है)।
अतः,सही क्रम $(p-iii), (q-i), (r-v), (s-ii)$ है।

(A) स्तनपान के दौरान आर्तव चक्र का अभाव (Lactational amenorrhea) का तात्पर्य प्रसव के बाद तीव्र दुग्ध स्राव की अवधि के दौरान मासिक धर्म की प्राकृतिक अनुपस्थिति से है।
इस चरण के दौरान,प्रोलैक्टिन का उच्च स्तर हाइपोथैलेमस से गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन $(GnRH)$ के स्राव को रोकता है,जो बदले में फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन $(FSH)$ और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन $(LH)$ के स्राव को रोकता है।
परिणामस्वरूप,अंडोत्सर्ग (ovulation) नहीं होता है और मासिक धर्म चक्र अस्थायी रूप से रुक जाता है।
इस विधि का उपयोग प्राकृतिक गर्भनिरोधक के रूप में किया जाता है,जो प्रसव के बाद $6$ महीने तक प्रभावी रहता है।

(C) एम्नियोसेंटेसिस एक प्रसवपूर्व नैदानिक तकनीक है जो विकासशील भ्रूण के चारों ओर एम्नियोटिक द्रव में मौजूद गुणसूत्र पैटर्न पर आधारित है।
इसका उपयोग मुख्य रूप से भ्रूण के लिंग का निर्धारण करने और किसी भी गुणसूत्र संबंधी असामान्यता या आनुवंशिक विकारों का पता लगाने के लिए किया जाता है।
इस तकनीक के दुरुपयोग से कन्या भ्रूण हत्या होने के कारण,भारत सहित कई देशों में लिंग निर्धारण के उद्देश्य से इस पर कानूनी रूप से प्रतिबंध लगा दिया गया है।

(D) सही उत्तर $D$ है।
गर्भनिरोधक की प्राकृतिक विधियाँ डिंब और शुक्राणु के मिलन की संभावनाओं को टालने के सिद्धांत पर कार्य करती हैं।
$A$,$B$,और $C$ प्राकृतिक विधियाँ हैं।
$D$ (प्रत्यारोपण/Implants) हार्मोनल तैयारी हैं जिन्हें त्वचा के नीचे डाला जाता है,जिन्हें गर्भनिरोधक की रासायनिक या कृत्रिम विधि माना जाता है,प्राकृतिक नहीं।

(B) Vasectomy (नसबंदी)।
नसबंदी पुरुषों में बंध्याकरण की एक शल्य चिकित्सा विधि है।
इस प्रक्रिया में,अंडकोष पर एक छोटा सा चीरा लगाकर $vas \ deferens$ (शुक्रवाहिनी) के एक छोटे से हिस्से को काटकर या बांधकर हटा दिया जाता है।
यह शुक्राणुओं के परिवहन को रोकता है,जिससे यह एक स्थायी गर्भनिरोधक विधि के रूप में कार्य करता है।

(B) $LNG-20$ एक हार्मोन मुक्त करने वाला $IUD$ (अंतर्गर्भाशयी उपकरण) है।
यह लेवोनोर्गेस्ट्रेल (levonorgestrel) नामक एक सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन मुक्त करता है,जो गर्भाशय को आरोपण के लिए अनुपयुक्त बनाता है और गर्भाशय ग्रीवा को शुक्राणुओं के लिए प्रतिकूल बनाता है।
इसके विपरीत,मल्टीलोड $375$ एक कॉपर मुक्त करने वाला $IUD$ है और लिप्स लूप एक गैर-औषधीय $IUD$ है।

(A) गलत कथन है।
गर्भनिरोधक प्रजनन स्वास्थ्य के रखरखाव के लिए नियमित आवश्यकताएं नहीं हैं।
इनका उपयोग विशेष रूप से अनचाहे गर्भ को रोकने और जन्म के बीच अंतराल रखने के लिए किया जाता है,न कि सामान्य प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए।
विकल्प $B$,$C$,और $D$ गर्भनिरोधकों की भूमिका और संभावित दुष्प्रभावों के संबंध में सही कथन हैं।

(A) सही उत्तर $A$ है।
संभोग (coitus) के $72$ घंटे के भीतर प्रोजेस्टोजेन या प्रोजेस्टोजेन-एस्ट्रोजन संयोजन का प्रशासन आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में बहुत प्रभावी पाया गया है।
इनका उपयोग बलात्कार या आकस्मिक असुरक्षित यौन संबंध के कारण होने वाली संभावित गर्भावस्था से बचने के लिए किया जा सकता है।

(A) आवधिक संयम (Periodic abstinence).
आवधिक संयम प्राकृतिक गर्भनिरोधक की एक विधि है जिसमें दम्पति मासिक चक्र के $10$ वें से $17$ वें दिन के बीच संभोग करने से बचते हैं,क्योंकि इस दौरान अंडोत्सर्ग (ovulation) होने की संभावना होती है। इस अवधि को निषेचन काल (fertile period) कहा जाता है। परिणामस्वरूप,इस अवधि के दौरान संभोग से परहेज करके गर्भधारण की संभावनाओं को रोका जा सकता है। इस विधि के प्रभावी होने के लिए मासिक चक्र का सही ज्ञान होना आवश्यक है।

$(A)$ सही मिलान इस प्रकार है:
$(A)$ शल्य चिकित्सा विधियाँ: ये स्थायी गर्भनिरोधक विधियाँ हैं, जैसे ट्यूबेक्टोमी (महिलाओं में) और वैसेक्टोमी (पुरुषों में)। अतः, $(A)-(r)$।
$(B)$ अवरोधक विधियाँ: ये शुक्राणु और डिंब को भौतिक रूप से मिलने से रोकती हैं, जैसे कंडोम। अतः, $(B)-(p)$।
$(C)$ प्राकृतिक विधियाँ: ये डिंब और शुक्राणु के मिलने की संभावनाओं को टालने के सिद्धांत पर कार्य करती हैं, जैसे दुग्धस्रवण अनातर्व (Lactational amenorrhea)। अतः, $(C)-(s)$।
$(D)$ रासायनिक विधियाँ: इनमें डिंबोत्सर्जन को रोकने के लिए हार्मोनल तैयारियों का उपयोग किया जाता है, जैसे गर्भनिरोधक गोलियाँ (Pills)। अतः, $(D)-(q)$।
अतः, सही क्रम $A-(r), B-(p), C-(s), D-(q)$ है।

(B) सही उत्तर है।
स्तनपान अनातर्व (Lactational amenorrhea) का अर्थ है प्रसव के बाद स्तनपान की अवधि के दौरान मासिक धर्म का अनुपस्थित होना।
जब तक माता शिशु को पूर्ण स्तनपान कराती है,तब तक प्रोलैक्टिन का उच्च स्तर पीयूष ग्रंथि से गोनाडोट्रोपिन ($LH$ और $FSH$) के स्राव को रोकता है।
यह अवरोध अंडोत्सर्ग (ovulation) को रोकता है,जिससे गर्भधारण की संभावना नहीं रहती है।
यह विधि प्रसव के बाद $6$ महीने तक प्रभावी रहती है।

(A) हार्मोन मोचक $IUDs$।
Progestasert एक हार्मोन मोचक $IUD$ है जो प्रोजेस्टेरोन हार्मोन छोड़ता है।
यह गर्भाशय को आरोपण के लिए अनुपयुक्त बनाता है और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म की चिपचिपाहट को बढ़ाकर उसे शुक्राणुओं के लिए प्रतिकूल बनाता है,जिससे शुक्राणुओं का प्रवेश रुक जाता है।

(C) सही उत्तर $C$ है।
$IUDs$ (अंतर्गर्भाशयी उपकरण) महिलाओं द्वारा उपयोग की जाने वाली प्रभावी गर्भनिरोधक विधियां हैं।
कॉपर छोड़ने वाले $IUDs$ (जैसे $CuT$,$Cu7$,और $Multiload$ $375$) गर्भाशय में कॉपर आयन $(Cu^{2+})$ छोड़ते हैं।
ये आयन शुक्राणु की गतिशीलता और शुक्राणुओं की निषेचन क्षमता को दबा देते हैं।
इसके अतिरिक्त,वे गर्भाशय के भीतर शुक्राणुओं के भक्षण (phagocytosis) को बढ़ाते हैं,जिससे निषेचन रुक जाता है।

(A) सही मिलान इस प्रकार है:
$A$. रासायनिक विधियों में शुक्राणुओं को मारने के लिए शुक्राणुनाशक जेली, क्रीम और फोम का उपयोग किया जाता है। अतः, $A = s$.
$B$. $IUDs$ (अंतर्गर्भाशयी उपकरण) में कॉपर $T$, कॉपर $7$ और लिप्स लूप जैसे उपकरण शामिल हैं। अतः, $B = q$.
$C$. अवरोधक विधियाँ शुक्राणु और डिंब के भौतिक मिलन को रोकती हैं, जैसे कंडोम, डायाफ्राम और सर्वाइकल कैप। अतः, $C = r$.
$D$. बंध्याकरण विधियाँ युग्मक परिवहन को रोकने के लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं हैं, जैसे ट्यूबेक्टोमी (महिलाओं में) और वैसेक्टोमी (पुरुषों में)। अतः, $D = p$.
इसलिए, सही क्रम $A = s, B = q, C = r, D = p$ है।

(D) बैरियर विधियाँ (जैसे कंडोम) पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए उपलब्ध हैं। इसी प्रकार,नसबंदी की प्रक्रियाएं पुरुषों (वेसेक्टोमी) और महिलाओं (ट्यूबेक्टोमी) दोनों के लिए उपलब्ध हैं। इसलिए,बैरियर विधियाँ और नसबंदी दोनों लिंगों के लिए लागू हैं।

(C) प्रोजेस्टासर्स्ट एक हार्मोन मोचक $IUD$ है $(A-III)$।
मल्टीलोड $375$ एक कॉपर मोचक $IUD$ है $(B-IV)$।
डायाफ्राम महिलाओं द्वारा उपयोग किया जाने वाला एक रबर का अवरोधक है $(C-I)$।
सहेली एक मुखीय गर्भनिरोधक है $(D-II)$।
अतः,सही क्रम $A-III, B-IV, C-I, D-II$ है।