Infertility Questions in Hindi

(D) $Mycoplasma$ की प्रजातियां मनुष्यों में मूत्रजननांगी मार्ग (urogenital tract) के विभिन्न संक्रमणों से जुड़ी हुई मानी जाती हैं।
$M. hominis$,$M. fermentans$,और $T. mycoplasma$ (जिसे $Ureaplasma$ $urealyticum$ के रूप में भी जाना जाता है) ये तीनों ही प्रजातियां मनुष्यों में बांझपन सहित प्रजनन स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं के लिए जिम्मेदार हैं।
अतः,दी गई तीनों प्रजातियां इस स्थिति से जुड़ी हुई हैं।

(D) $Mycoplasma \ hominis$ बैक्टीरिया की $Mollicutes$ श्रेणी की एक प्रजाति है। यह मानव मूत्रजननांगी मार्ग का एक सहभोजी जीव है। यह पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज,बैक्टीरियल वेजिनोसिस जैसी विभिन्न नैदानिक स्थितियों से जुड़ा हुआ है और इसे पुरुषों और महिलाओं दोनों में बांझपन जैसी प्रजनन समस्याओं से भी जोड़ा गया है।

(D) विटामिन $E$ प्रजनन अंगों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है,इसीलिए इसे फर्टिलिटी विटामिन कहा जाता है।
विटामिन $E$ की कमी से बांझपन (sterility) और मांसपेशियों का क्षय (muscular atrophy) जैसी बीमारियाँ हो सकती हैं।

(A) टेस्ट-ट्यूब बेबी बनाने की प्रक्रिया में,जो $In$ $Vitro$ $Fertilization$ $(IVF)$ का एक रूप है,शुक्राणु द्वारा अंडे का निषेचन महिला के शरीर के बाहर प्रयोगशाला में (पेट्री डिश या टेस्ट-ट्यूब में) किया जाता है।
एक बार निषेचन हो जाने और युग्मनज के $8$-कोशिकीय या $16$-कोशिकीय चरण में पहुँच जाने के बाद,इसे आगे के विकास के लिए महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
भ्रूण का विकास टेस्ट-ट्यूब में नहीं होता है; यह माँ के गर्भाशय के अंदर विकसित होता है।

(B) स्पर्म बैंक में शुक्राणुओं को 'क्रायोप्रिजर्वेशन' (cryopreservation) नामक तकनीक का उपयोग करके संग्रहित किया जाता है। इस प्रक्रिया में, शुक्राणुओं को अत्यधिक कम तापमान (आमतौर पर $-196^{\circ}C$ पर तरल नाइट्रोजन में) पर संग्रहित किया जाता है। यह अत्यधिक ठंडी स्थिति शुक्राणु कोशिकाओं की चयापचय गतिविधियों को धीमा कर देती है, जिससे वे बहुत लंबी अवधि तक जीवित और सक्रिय बने रहते हैं, जो सफल कृत्रिम गर्भाधान के लिए आवश्यक है।

(C) एम्नियोसेंटेसिस एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उपयोग मुख्य रूप से गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं और भ्रूण के संक्रमण के प्रसवपूर्व निदान के लिए किया जाता है,जिसमें विकासशील भ्रूण के चारों ओर स्थित एम्नियोटिक थैली से एम्नियोटिक द्रव का एक छोटा नमूना लिया जाता है।
एक बार जब सर्जिकल सुई का उपयोग करके एम्नियोटिक द्रव निकाल लिया जाता है,तो द्रव में मौजूद भ्रूण कोशिकाओं को सेंट्रीफ्यूजेशन (अपकेंद्रण) की प्रक्रिया द्वारा तरल भाग से अलग किया जाता है।
सेंट्रीफ्यूजेशन कणों को उनके आकार,आकृति और घनत्व के आधार पर अलग करने के लिए अपकेंद्री बल का उपयोग करता है,जिससे भ्रूण कोशिकाएं आगे के आनुवंशिक विश्लेषण के लिए ट्यूब के तल पर जमा हो जाती हैं।

(B) वर्णित प्रक्रिया में हार्मोन इंडक्शन (सुपर ओव्यूलेशन) के माध्यम से अंडकोषों को एकत्र किया जाता है,जिसके बाद कृत्रिम गर्भाधान द्वारा निषेचन किया जाता है। परिणामी भ्रूण को भविष्य में उपयोग के लिए कम तापमान (क्रायोप्रिजर्वेशन) पर संग्रहीत किया जाता है। इस पूरी प्रक्रिया को भ्रूण प्रत्यारोपण या भ्रूण स्थानांतरण तकनीक के रूप में जाना जाता है।

(B) $GIFT$ का पूर्ण रूप $\text{Gamete intra-fallopian transfer}$ है।
इस सहायक प्रजनन तकनीक में,दाता से युग्मक (अंडाणु) एकत्र किए जाते हैं और उन्हें उस महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है जो अंडाणु उत्पन्न नहीं कर सकती है लेकिन निषेचन और आगे के विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती है।

(A) टेस्ट ट्यूब बेबी बनाने की प्रक्रिया में इन विट्रो फर्टिलाइजेशन $(IVF)$ शामिल है।
$1$. महिला के शरीर से अंडे को निकाला जाता है और प्रयोगशाला (in vitro) में पति के शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है।
$2$. परिणामी युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण को फिर आगे के विकास के लिए महिला के गर्भाशय में वापस स्थानांतरित कर दिया जाता है।
$3$. इस तकनीक को आमतौर पर ज़ायगोट इंट्रा-फैलोपियन ट्रांसफर $(ZIFT)$ या इंट्रा-यूटेरिन ट्रांसफर $(IUT)$ कहा जाता है,जो स्थानांतरित भ्रूण के चरण पर निर्भर करता है।

(D) जिन मामलों में पुरुष साथी शुक्राणुओं की बहुत कम संख्या के कारण महिला में वीर्यसेचन करने में असमर्थ होता है,वहाँ कृत्रिम वीर्यसेचन (Artificial Insemination - $AI$) तकनीक का उपयोग किया जाता है।
इस तकनीक में,पति या किसी स्वस्थ दाता से एकत्र किए गए वीर्य को कृत्रिम रूप से महिला की योनि या गर्भाशय (इंट्रा-यूटेराइन इनसेमिनेशन - $IUI$) में प्रविष्ट कराया जाता है।

(A) सहायक प्रजनन तकनीकों में,भ्रूण को उनके विकास के चरण के आधार पर स्थानांतरित किया जाता है।
यदि भ्रूण $16$ से अधिक ब्लास्टोमियर्स वाले चरण तक पहुँच गया है,तो इसे मोरूला या ब्लास्टोसिस्ट चरण कहा जाता है।
$IUT$ (इंट्रा-यूटेरिन ट्रांसफर) तकनीक के अनुसार,$8$ से अधिक ब्लास्टोमियर्स वाले भ्रूण को उनके आगे के विकास के लिए सीधे गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।
अतः,सही विकल्प $A$ है।

(D) $GIFT$ का पूर्ण रूप Gamete Intra Fallopian Transfer है।
यह एक सहायक प्रजनन तकनीक है जिसका उपयोग उन महिलाओं के लिए किया जाता है जो अंडाणु उत्पन्न नहीं कर सकती हैं लेकिन निषेचन और आगे के विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती हैं।
इस तकनीक में,दाताओं से युग्मक (शुक्राणु और अंडाणु) एकत्र किए जाते हैं और महिला प्राप्तकर्ता की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किए जाते हैं।
निषेचन महिला के शरीर के अंदर प्राकृतिक रूप से (in vivo) होता है।

(A) : कृत्रिम गर्भाधान तकनीक में,एक स्वस्थ पुरुष दाता के वीर्य को एकत्र किया जाता है और एक लचीले पॉलीइथाइलीन कैथेटर के माध्यम से कृत्रिम रूप से योनि या गर्भाशय में प्रवेश कराया जाता है,जिसे इंट्रा-यूटेरिन इनसेमिनेशन $(IUI)$ कहा जाता है।
सर्वोत्तम परिणाम तब प्राप्त होते हैं जब गतिशील शुक्राणुओं की संख्या $10$ मिलियन से अधिक हो।
शुक्राणुओं की निषेचन क्षमता $24-48$ घंटे तक बनी रहती है।
इस प्रक्रिया को $2-3$ दिनों की अवधि में $2-3$ बार दोहराया जा सकता है।

(C) सही उत्तर $C$ है।
$IVF$ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) तकनीक में,युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण को महिला के प्रजनन पथ में स्थानांतरित किया जाता है।
$GIFT$ और $IUT$ प्रोटोकॉल के अनुसार,$8$ कोरकखंडों तक के भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है ($ZIFT$ - ज़ायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर),जबकि $8$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूण (मोरुला अवस्था) को आगे के विकास के लिए गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है ($IUT$ - इंट्रा यूटेराइन ट्रांसफर)।

(A) $(GIFT)$ का अर्थ है गैमेट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर।
इस तकनीक में एक दाता से एकत्र किए गए अंडाणु को दूसरी महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
यह विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए अनुशंसित है जो स्वयं अंडाणु उत्पन्न नहीं कर सकती हैं,लेकिन निषेचन और भ्रूण के बाद के विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान करने में सक्षम हैं।

(B) सही उत्तर $(b)$ है। सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों $(ART)$ में कई विशेष तकनीकें शामिल हैं जो बांझ दंपतियों को बच्चे पैदा करने में मदद करती हैं।
$ART$ की एक महत्वपूर्ण तकनीक टेस्ट-ट्यूब बेबी प्रोग्राम है।
कल्चर डिश में निषेचन कराकर और गर्भाशय में विकसित करके पैदा हुए बच्चे को टेस्ट-ट्यूब बेबी कहा जाता है।
इस विधि में इन विट्रो फर्टिलाइजेशन $(IVF)$ शामिल है,यानी शरीर के बाहर शरीर जैसी ही स्थितियों में नर और मादा युग्मकों का निषेचन,जिसके बाद भ्रूण स्थानांतरण $(ET)$ किया जाता है।
युग्मनज या $8$ कोशिकाओं (ब्लास्टोमियर्स) तक के प्रारंभिक भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे ज़ायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर $(ZIFT)$ कहा जाता है।
$8$ से अधिक ब्लास्टोमियर्स वाले परिपक्व भ्रूण को उसके आगे के विकास के लिए गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।

(D) गोद लेना (Adoption) निःसंतान दंपतियों के लिए बच्चा प्राप्त करने की एक कानूनी और सामाजिक रूप से स्वीकृत विधि है। $GIFT$,$ZIFT$ या $IUI$ जैसी महंगी सहायक प्रजनन तकनीकों $(ART)$,जिनमें जटिल चिकित्सा प्रक्रियाएं और उच्च लागत शामिल होती है,की तुलना में गोद लेना एक किफायती और नैतिक विकल्प माना जाता है।

(B) $GIFT$ का पूर्ण रूप Gamete Intrafallopian Transfer है।
यह एक सहायक प्रजनन तकनीक $(ART)$ है,जिसका उपयोग उन महिलाओं के लिए किया जाता है जो अंडाणु उत्पन्न नहीं कर सकती हैं लेकिन निषेचन और आगे के विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती हैं।
इस प्रक्रिया में,एक दाता से एकत्र किए गए युग्मक (अंडाणु) को उस महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है जो अंडाणु उत्पन्न करने में असमर्थ है।

(A) $ZIFT$ का अर्थ है 'जायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर' (Zygote Intra Fallopian Transfer)।
इस तकनीक में,दाता से प्राप्त या इन-विट्रो निषेचन द्वारा निर्मित युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंडों तक) को महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
यह भ्रूण को प्राकृतिक विकास और गर्भाशय में आरोपण (implantation) की अनुमति देता है।
अतः,सही विकल्प $A$ है।

(B) $GIFT$ का अर्थ है गैमीट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर। इस तकनीक में,एक दाता से युग्मक (अंडाणु) एकत्र किए जाते हैं और दूसरी महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किए जाते हैं जो अंडाणु उत्पन्न नहीं कर सकती है लेकिन निषेचन और आगे के विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती है। इसमें भ्रूण का स्थानांतरण शामिल नहीं है। इसलिए,विकल्प $B$ में दिया गया कथन गलत है।

(A) $ICSI$ का अर्थ इंट्रा साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन है।
इस विशेष प्रक्रिया में,प्रयोगशाला में भ्रूण बनाने के लिए एक शुक्राणु को सीधे अंडाणु में इंजेक्ट किया जाता है।
इस तकनीक का उपयोग तब किया जाता है जब पुरुषों में बांझपन की समस्याएं होती हैं,जैसे कि शुक्राणुओं की कम संख्या या शुक्राणुओं की खराब गतिशीलता।

(B) $ZIFT$ का पूर्ण रूप Zygote Intra Fallopian Transfer है।
यह बांझपन के मामलों में उपयोग की जाने वाली एक सहायक प्रजनन तकनीक $(ART)$ है।
इस प्रक्रिया में,एक युग्मनज $(Zygote)$ या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंडों तक) को महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।

(D) सही उत्तर गोद लेना (Adoption) है।
गोद लेना एक कानूनी प्रक्रिया है जो व्यक्तियों या जोड़ों को उस बच्चे के कानूनी माता-पिता बनने की अनुमति देती है जो जैविक रूप से उनके द्वारा पैदा नहीं हुआ है।
इसे कानून द्वारा उन जोड़ों के लिए एक वैध और नैतिक विधि के रूप में मान्यता प्राप्त है जो गर्भधारण करने में असमर्थ हैं या जो माता-पिता की आवश्यकता वाले बच्चे को घर देना चाहते हैं।
$IUI$ (इंट्रा-यूटेराइन इनसेमिनेशन),$GIFT$ (गैमेट इंट्राफैलोपियन ट्रांसफर) और $ZIFT$ (जायगोट इंट्राफैलोपियन ट्रांसफर) जैसे अन्य विकल्प बांझपन के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सहायक प्रजनन तकनीकें $(ART)$ हैं,लेकिन ये चिकित्सा प्रक्रियाएं हैं,न कि गोद लेने की तरह माता-पिता बनने की कानूनी प्रक्रियाएं।

(C) एमनियोसेंटेसिस एक प्रसवपूर्व नैदानिक तकनीक है जो विकासशील भ्रूण के चारों ओर मौजूद एमनियोटिक द्रव में गुणसूत्र पैटर्न पर आधारित होती है।
इसे आमतौर पर एमनियोटिक द्रव परीक्षण के रूप में जाना जाता है।
इसका उपयोग भ्रूण के लिंग का निर्धारण करने और डाउन सिंड्रोम,हीमोफिलिया और सिकल-सेल एनीमिया जैसी गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का पता लगाने के लिए किया जाता है।

(A) जिन मामलों में वंध्यता पुरुष साथी की महिला में वीर्यसेचन करने में असमर्थता के कारण या स्खलित वीर्य में शुक्राणुओं की संख्या बहुत कम होने के कारण होती है,वहां कृत्रिम वीर्यसेचन $(AI)$ तकनीक का उपयोग किया जाता है।
इस तकनीक में,पति या किसी स्वस्थ दाता से एकत्र किए गए वीर्य को महिला की योनि या गर्भाशय ($IUI$ - इंट्रा-यूटेरिन इनसेमिनेशन) में कृत्रिम रूप से प्रवेश कराया जाता है।

(A) टेस्ट ट्यूब बेबी का निर्माण इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन $(IVF)$ प्रक्रिया के माध्यम से होता है।
इस प्रक्रिया में,महिला से अंडकोष और पुरुष से शुक्राणु एकत्र किए जाते हैं और प्रयोगशाला में कृत्रिम परिस्थितियों के तहत युग्मनज (zygote) बनाने के लिए प्रेरित किया जाता है।
इसके बाद,युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ ब्लास्टोमेरेस तक) को आगे के विकास के लिए फैलोपियन ट्यूब ($ZIFT$ - ज़ायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर) या गर्भाशय ($IUT$ - इंट्रा यूटेराइन ट्रांसफर) में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
इसलिए,बच्चा टेस्ट ट्यूब में पैदा नहीं होता है,बल्कि प्रारंभिक निषेचन शरीर के बाहर होता है।

(B) पात्रे निषेचन $(IVF)$ एक सहायक प्रजनन तकनीक है। इस प्रक्रिया में,युग्मनज या $8$-कोशिकीय अवस्था तक के भ्रूण को अंडवाहिनी में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे ज़ायगोट इंट्रा-फैलोपियन ट्रांसफर $(ZIFT)$ कहा जाता है। $8$ से अधिक कोशिकाओं वाले भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे इंट्रा-यूटेराइन ट्रांसफर $(IUT)$ कहा जाता है।

(D) टेस्ट ट्यूब बेबी प्रोग्राम में इन विट्रो फर्टिलाइजेशन $(IVF)$ की प्रक्रिया शामिल है,जिसमें शरीर के बाहर प्रयोगशाला में निषेचन होता है।
निषेचन के बाद,परिणामी युग्मनज (जायगोट) या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ ब्लास्टोमीयर तक) को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे जायगोट इंट्रा-फैलोपियन ट्रांसफर $(ZIFT)$ के रूप में जाना जाता है।
यदि भ्रूण में $8$ से अधिक ब्लास्टोमीयर होते हैं,तो इसे गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे इंट्रायूटेरिन ट्रांसफर $(IUT)$ कहा जाता है।
दिए गए विकल्पों में से,$ZIFT$ वह विशिष्ट तकनीक है जो टेस्ट ट्यूब बेबी प्रोग्राम से जुड़ी है,जिसमें युग्मनज को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।

(C) कृत्रिम वीर्यसेचन $(AI)$ एक ऐसी तकनीक है जिसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहाँ पुरुष साथी महिला में वीर्यसेचन करने में असमर्थ होता है या जिसमें शुक्राणुओं की संख्या बहुत कम होती है। इस प्रक्रिया में,पति या किसी स्वस्थ दाता से एकत्र किए गए वीर्य को कृत्रिम रूप से महिला की योनि या गर्भाशय ($IUI$ - इंट्रा-यूटेराइन इनसेमिनेशन) में प्रवेश कराया जाता है। यह शुक्राणु वितरण से संबंधित बांझपन की समस्याओं को दूर करने में मदद करता है।

(B) $GIFT$ का पूर्ण रूप $Gamete$ $Intra$ $Fallopian$ $Transfer$ है।
यह एक सहायक प्रजनन तकनीक है जिसका उपयोग उन महिलाओं के लिए किया जाता है जो अंडाणु उत्पन्न नहीं कर सकती हैं लेकिन निषेचन और आगे के विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती हैं।
इस प्रक्रिया में,दाता से प्राप्त युग्मकों (अंडाणु) को उस महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है जो अंडाणु उत्पन्न करने में असमर्थ है।

(A) सहायक प्रजनन तकनीकों $(ART)$ में,जब भ्रूण $16$ से अधिक कोरकखंडों (blastomeres) की अवस्था तक पहुँच जाता है,तो इसे अंतर्गर्भाशयी भ्रूण स्थानांतरण $(IUT)$ कहा जाता है।
इस प्रक्रिया में भ्रूण को सीधे गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है ताकि वह आगे विकसित हो सके और गर्भाशय की दीवार में स्थापित हो सके।
$8$ या उससे कम कोरकखंडों वाले भ्रूणों को आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे युग्मनज अंतः फैलोपियन स्थानांतरण $(ZIFT)$ कहा जाता है।
इसलिए,$16$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूण के लिए सही स्थान गर्भाशय है।

(C) जब पुरुष साथी में शुक्राणुओं की संख्या बहुत कम होती है (ओलिगोस्पर्मिया) या वह महिला में वीर्यसेचन करने में असमर्थ होता है,तो कृत्रिम वीर्यसेचन $(AI)$ सबसे उपयुक्त तकनीक है।
इस विधि में,पति या किसी स्वस्थ दाता से एकत्र किए गए वीर्य को कृत्रिम रूप से महिला की योनि या गर्भाशय ($IUI$ - इंट्रा-यूटेराइन इनसेमिनेशन) में प्रवेश कराया जाता है।
$ICSI$ का उपयोग प्रयोगशाला में निषेचन के लिए तब किया जाता है जब शुक्राणुओं की संख्या बहुत कम हो या उनकी गतिशीलता खराब हो,लेकिन जब महिला का प्रजनन तंत्र सामान्य हो,तो कम शुक्राणु संख्या के मामलों में $AI$ एक मानक नैदानिक दृष्टिकोण है।

(C) $GIFT$ का अर्थ है गैमीट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर (Gamete Intra Fallopian Transfer)।
यह एक सहायक प्रजनन तकनीक है जिसका उपयोग उन महिलाओं के लिए किया जाता है जो डिंब उत्पन्न नहीं कर सकतीं लेकिन निषेचन और आगे के विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती हैं।
इस प्रक्रिया में,एक दाता से डिंब एकत्र किया जाता है और उसे प्राप्तकर्ता महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
निषेचन और भ्रूण का विकास प्राप्तकर्ता महिला की फैलोपियन ट्यूब के भीतर स्वाभाविक रूप से होता है।

(D) $ICSI$ (इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन) - शुक्राणु को सीधे अंडाणु में इंजेक्ट करके भ्रूण का निर्माण करना $(III)$.
$IUI$ (इंट्रा-यूटेराइन इनसेमिनेशन) - योनि या गर्भाशय में कृत्रिम रूप से वीर्य डालना $(I)$.
$IUT$ (इंट्रा-यूटेराइन ट्रांसफर) - $8$ से अधिक ब्लास्टोमीयर वाले भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करना $(V)$.
$GIFT$ (गैमेट इंट्रा-फैलोपियन ट्रांसफर) - दाता से एकत्र किए गए अंडाणु को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित करना जहाँ निषेचन होता है $(II)$.
$ZIFT$ (जाइगोट इंट्रा-फैलोपियन ट्रांसफर) - युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ ब्लास्टोमीयर तक) को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित करना $(IV)$.
अतः, सही मिलान $A-III, B-I, C-V, D-II, E-IV$ है।

(N/A) वंध्यता का अर्थ है असुरक्षित यौन संबंध के बाद भी दंपत्ति द्वारा बच्चा पैदा करने में असमर्थता। यह पुरुष या महिला या दोनों भागीदारों में मौजूद असामान्यताओं के कारण हो सकता है। वंध्य दंपतियों को संतान प्राप्ति में सहायता करने के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीकें इस प्रकार हैं:
$1$. पात्रे निषेचन $(IVF)$: इसमें महिला के शरीर के बाहर निषेचन किया जाता है। युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंडों तक) को फैलोपियन ट्यूब में $(ZIFT)$ स्थानांतरित किया जाता है,और $8$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूणों को गर्भाशय में $(IUT)$ स्थानांतरित किया जाता है।
$2$. युग्मक अंतः फैलोपियन स्थानांतरण $(GIFT)$: इसमें दाता से प्राप्त अंडाणु को उस महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है जो अंडाणु उत्पन्न नहीं कर सकती है लेकिन निषेचन और विकास के लिए उपयुक्त परिस्थितियां प्रदान कर सकती है।
$3$. अंतःकोशकीय शुक्राणु निक्षेपण $(ICSI)$: यह एक विशेष प्रक्रिया है जिसमें प्रयोगशाला में शुक्राणु को सीधे अंडाणु में इंजेक्ट करके भ्रूण बनाया जाता है।
$4$. कृत्रिम वीर्यसेचन $(AI)$: इस विधि में पति या स्वस्थ दाता से वीर्य एकत्र किया जाता है और इसे महिला की योनि या गर्भाशय में कृत्रिम रूप से डाला जाता है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब पुरुष साथी महिला को वीर्यसेचन करने में असमर्थ होता है या शुक्राणुओं की संख्या बहुत कम होती है।

(N/A) वंध्यता एक ऐसी स्थिति है जिसमें दम्पति असुरक्षित यौन सहवास के बावजूद बच्चे पैदा करने में असमर्थ होते हैं।
- कारण: वंध्यता शारीरिक,जन्मजात,आनुवंशिक,प्रतिरक्षात्मक या मनोवैज्ञानिक विकारों सहित विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है।
- सामाजिक दृष्टिकोण: भारत में,अक्सर महिला को संतान न होने के लिए दोषी ठहराया जाता है,लेकिन कई मामलों में,समस्या पुरुष साथी में होती है।
- चिकित्सा हस्तक्षेप: वंध्यता क्लीनिक जैसी विशेष स्वास्थ्य देखभाल इकाइयाँ इन विकारों के निदान और सुधारात्मक उपचार में मदद कर सकती हैं,जिससे दम्पति सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों $(ART)$ के माध्यम से बच्चे प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं।

(N/A) सहायक जनन प्रौद्योगिकियाँ $(ART)$ विशेष चिकित्सा तकनीकें हैं जिनका उपयोग बांझपन से जूझ रहे जोड़ों को गर्भधारण करने और संतान प्राप्त करने में मदद करने के लिए किया जाता है।
महत्व: ये प्रौद्योगिकियाँ उन जोड़ों को आशा प्रदान करती हैं जो विभिन्न चिकित्सा कारणों,जैसे कि फैलोपियन ट्यूब में रुकावट,शुक्राणुओं की कम संख्या,या ओव्यूलेशन संबंधी विकारों के कारण स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने में असमर्थ हैं।
$ART$ के अंतर्गत आने वाली विधियाँ:
$(i)$ $IVF$ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन): निषेचन शरीर के बाहर प्रयोगशाला की स्थितियों में होता है। युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंडों तक) को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे $ZIFT$ (जायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर) कहा जाता है। $8$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे $IUT$ (इंट्रा यूटेरिन ट्रांसफर) कहा जाता है।
$(ii)$ $GIFT$ (गैमेट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर): दाता से एकत्र किए गए अंडाणु को दूसरी महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है जो अंडाणु उत्पन्न नहीं कर सकती लेकिन निषेचन और विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती है।
$(iii)$ $ICSI$ (इंट्रा साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन): एक विशेष प्रक्रिया जिसमें प्रयोगशाला में भ्रूण बनाने के लिए एक शुक्राणु को सीधे अंडाणु में इंजेक्ट किया जाता है।
$(iv)$ $AI$ (कृत्रिम गर्भाधान): पति या किसी स्वस्थ दाता से एकत्र किए गए वीर्य को महिला की योनि या गर्भाशय ($IUI$ - इंट्रा यूटेरिन इनसेमिनेशन) में कृत्रिम रूप से डाला जाता है ताकि पुरुष बांझपन के मामलों का इलाज किया जा सके।

(N/A)

$ZIFT$ विधि	$GIFT$ विधि
$(1)$ इसका पूरा नाम ज़ायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर है।	$(1)$ इसका पूरा नाम गैमीट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर है।
$(2)$ निषेचन शरीर के बाहर (इन विट्रो) प्रयोगशाला में होता है।	$(2)$ निषेचन फैलोपियन ट्यूब के अंदर (इन विवो) होता है।
$(3)$ युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ ब्लास्टोमीयर तक) को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।	$(3)$ अंडाणु और शुक्राणु को एकत्रित करके सीधे फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
$(4)$ यह उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जो अंडाणु उत्पन्न नहीं कर सकतीं लेकिन निषेचन और विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती हैं।	$(4)$ यह उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जो अंडाणु उत्पन्न नहीं कर सकतीं लेकिन निषेचन और आगे के विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती हैं।

(N/A) वे दंपत्ति जो प्रजनन अंगों में कमी या युग्मक कोशिकाओं (gamete cells) के उत्पादन में अक्षमता के कारण प्राकृतिक रूप से गर्भधारण करने में असमर्थ हैं,वे विभिन्न सहायक प्रजनन तकनीकों $(ART)$ के माध्यम से संतान प्राप्त कर सकते हैं।
वर्तमान में $IVF$ (पात्रे निषेचन),$GIFT$ (गैमेट इंट्राफैलोपियन ट्रांसफर) या $ZIFT$ (जायगोट इंट्राफैलोपियन ट्रांसफर) जैसी प्रक्रियाएं बहुत प्रसिद्ध हैं।
इसके अलावा,सरोगेसी (किराये की कोख) के माध्यम से भी माता-पिता बनने का सुख प्राप्त किया जा सकता है।

(N/A) $(1)$ $\text{Intra Cytoplasmic Sperm Injection}$ (इंट्रा साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन)
$(2)$ $\text{Zygote Intra Fallopian Transfer}$ (जायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर)
$(3)$ $\text{In Vitro Fertilization}$ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन)
$(4)$ $\text{Acquired Immuno Deficiency Syndrome}$ (एक्वायर्ड इम्यूनो डेफिसिएंसी सिंड्रोम)
$(5)$ $\text{Human Immuno deficiency Virus}$ (ह्यूमन इम्यूनो डेफिसिएंसी वायरस)
$(6)$ $\text{Sexually Transmitted Infections}$ (सेक्शुअली ट्रांसमिटेड इंफेक्शन्स)

(B) "Assisted Reproductive Technology" $(ART)$ कार्यक्रम का मुख्य उद्देश्य संतानहीन दंपत्तियों को संतान प्राप्त करने में सहायता करना है।
इन कार्यक्रमों में $ZIFT$ (जायगोट इंट्राफैलोपियन ट्रांसफर), $GIFT$ (गैमेट इंट्राफैलोपियन ट्रांसफर), $ICSI$ (इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन) और $AI$ (कृत्रिम गर्भाधान) जैसी विशेष चिकित्सा तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जहाँ विभिन्न शारीरिक या शारीरिक बाधाओं के कारण प्राकृतिक गर्भाधान संभव नहीं होता है।

(N/A) $GIFT$ (Gamete Intrafallopian Transfer) प्रक्रिया में विशेष रूप से एक दाता से एकत्र किए गए डिंब (ovum) को उस महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है जो डिंब उत्पन्न नहीं कर सकती है,लेकिन निषेचन और आगे के विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती है।
समान परिणाम प्राप्त करने के लिए युग्मकों को गर्भाशय में स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है क्योंकि गर्भाशय का वातावरण निषेचन के लिए अनुकूल नहीं होता है।
यदि युग्मकों को सीधे गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है,तो उनके गर्भाशय गुहा में मौजूद फैगोसाइटिक कोशिकाओं (भक्षक कोशिकाओं) द्वारा नष्ट होने की संभावना होती है।
इसके अलावा,फैलोपियन ट्यूब नर और मादा युग्मकों के संलयन के लिए आवश्यक विशिष्ट शारीरिक स्थितियां प्रदान करती है,जो गर्भाशय में नहीं होती हैं।

(N/A) $IVF$ (पात्रे निषेचन) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शरीर के बाहर शरीर के समान परिस्थितियों में निषेचन होता है, जिसके बाद $ET$ (भ्रूण स्थानांतरण) किया जाता है।
इस विधि में, जिसे आमतौर पर $\text{टेस्ट}-\text{ट्यूब}-\text{बेबी}$ कार्यक्रम के रूप में जाना जाता है, पत्नी/दाता से अंडाणु और पति/दाता से शुक्राणु एकत्र किए जाते हैं और प्रयोगशाला में कृत्रिम परिस्थितियों में युग्मनज बनाने के लिए प्रेरित किया जाता है।
युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंडों तक) को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जा सकता है ($ZIFT$ - ज़ायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर), और $8$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है ($IUT$ - इंट्रा यूटेराइन ट्रांसफर) ताकि इसका आगे का विकास पूरा हो सके।
ये विधियां उन दंपतियों के लिए सुझाई जाती हैं जो बांझपन से पीड़ित हैं, जैसे कि वे मामले जहां महिला की फैलोपियन ट्यूब बंद हो, पुरुष में शुक्राणुओं की संख्या कम हो, या अस्पष्ट बांझपन हो जहां प्राकृतिक गर्भधारण संभव न हो।

(N/A) सहायक जनन तकनीकें $(ART)$ विशेष चिकित्सा प्रक्रियाएं हैं जिनका उपयोग वंध्य दंपतियों को संतान प्राप्त करने में सहायता के लिए किया जाता है। नीचे तीन सामान्य तकनीकों का वर्णन किया गया है:
$1$. $IVF-ET$ ($In$ $vitro$ $fertilisation$ और $Embryo$ $Transfer$): इस विधि में,जिसे आमतौर पर 'टेस्ट ट्यूब बेबी' कार्यक्रम के रूप में जाना जाता है,पत्नी/दाता से अंडाणु और पति/दाता से शुक्राणु एकत्र किए जाते हैं और प्रयोगशाला की स्थितियों में युग्मनज बनाने के लिए प्रेरित किया जाता है। युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंडों तक) को फैलोपियन ट्यूब में ($ZIFT$ - $Zygote$ $Intra$ $Fallopian$ $Transfer$) स्थानांतरित किया जाता है,जबकि $8$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूण को गर्भाशय में ($IUT$ - $Intra$ $Uterine$ $Transfer$) स्थानांतरित किया जाता है।
$2$. $GIFT$ ($Gamete$ $Intra$ $Fallopian$ $Transfer$): इस तकनीक में दाता से एकत्र किए गए अंडाणु को उस महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है जो अंडाणु उत्पन्न नहीं कर सकती है लेकिन निषेचन और आगे के विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती है।
$3$. $ICSI$ ($Intra$ $Cytoplasmic$ $Sperm$ $Injection$): यह एक विशेष प्रयोगशाला प्रक्रिया है जिसमें भ्रूण बनाने के लिए एक शुक्राणु को सीधे अंडाणु में इंजेक्ट किया जाता है।

(A) सही मिलान इस प्रकार है:
$a-q-y$: $ZIFT$ ($Zygote$ $Intra$ $Fallopian$ $Transfer$) में $8$ तक ब्लास्टोमीयर वाले भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
$b-p$: $ART$ ($Assisted$ $Reproductive$ $Technology$) इन सभी विधियों के लिए एक सामूहिक शब्द है।
$c-s-z$: $GIFT$ ($Gamete$ $Intra$ $Fallopian$ $Transfer$) में दाता से प्राप्त अंडाणु को दूसरी महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
$d-r-x$: $IVF$ ($In$ $Vitro$ $Fertilization$) और उसके बाद $ET$ ($Embryo$ $Transfer$) में $8$ से अधिक ब्लास्टोमीयर वाले भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।
अतः,सही क्रम $a-q-y, b-p, c-s-z, d-r-x$ है।

(B) वे तकनीकें जिनमें भ्रूण को महिला के प्रजनन मार्ग में स्थानांतरित किया जाता है,वे $ZIFT$ (जायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर) और $IUT$ (इंट्रा यूटेरिन ट्रांसफर) हैं।
$ZIFT$ में,युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंडों तक) को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
$IUT$ में,$8$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।
$GIFT$ (गैमेट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर) में युग्मकों (अंडाणु) का स्थानांतरण होता है,भ्रूण का नहीं,और $ICSI$ (इंट्रा साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन) भ्रूण बनाने की एक प्रक्रिया है,न कि पहले से बने भ्रूण के लिए स्थानांतरण तकनीक।

(A) सहायक प्रजनन तकनीकों $(ART)$ में,उन महिलाओं के लिए भ्रूण स्थानांतरण तकनीकों का उपयोग किया जाता है जो स्वाभाविक रूप से गर्भधारण नहीं कर सकती हैं।
$ZIFT$ ($Zygote$ $Intra$ $Fallopian$ $Transfer$) में युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंडों तक) को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
$IUT$ ($Intra$ $Uterine$ $Transfer$) में $8$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।
$GIFT$ ($Gamete$ $Intra$ $Fallopian$ $Transfer$) का उपयोग तब किया जाता है जब महिला डिंब उत्पन्न कर सकती है लेकिन निषेचन के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान नहीं कर सकती है,जिसमें भ्रूण के बजाय युग्मकों का स्थानांतरण होता है।
$ICSI$ ($Intra$ $Cytoplasmic$ $Sperm$ $Injection$) प्रयोगशाला में डिंब को निषेचित करने की एक प्रक्रिया है।
इसलिए,$ZIFT$ और $IUT$ भ्रूण स्थानांतरण के लिए उपयोग की जाने वाली प्राथमिक तकनीकें हैं।

(D) $ART$ (Assisted Reproductive Technology) उन तकनीकों का एक समूह है जो बांझपन से जूझ रहे जोड़ों को गर्भधारण करने में सहायता करती हैं।
$IVF$ (In Vitro Fertilization),$ZIFT$ (Zygote Intra Fallopian Transfer),और $GIFT$ (Gamete Intra Fallopian Transfer) $ART$ की ज्ञात विधियाँ हैं।
$AFT$ कोई मानक $ART$ विधि नहीं है,इसलिए यह इसमें शामिल नहीं है।

(A) $IVF$ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) तकनीक को आमतौर पर 'टेस्ट ट्यूब बेबी' प्रोग्राम के रूप में जाना जाता है।
इस प्रक्रिया में,निषेचन शरीर के बाहर प्रयोगशाला की स्थितियों में किया जाता है,जो महिला के प्रजनन पथ के वातावरण की नकल करता है।
परिणामी भ्रूण को फिर आगे के विकास के लिए गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।