Infertility Questions in Hindi

(D) $ZIFT$ का अर्थ $Zygote$ $Intra-Fallopian$ $Transfer$ है।
इस प्रक्रिया में,महिला के अंडाणु और पुरुष के शुक्राणु का उपयोग करके प्रयोगशाला में निषेचन कराया जाता है।
परिणामी युग्मनज या $8$ ब्लास्टोमेरेस तक के शुरुआती भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
यदि भ्रूण में $8$ से अधिक ब्लास्टोमेरेस होते हैं,तो उसे गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे $IUT$ ($Intra-Uterine$ $Transfer$) कहा जाता है।
चूंकि कथन $A$,$B$,और $C$ $ZIFT$ और $IUT$ की प्रक्रियाओं का सटीक वर्णन करते हैं,इसलिए वे सभी सही हैं।
अतः,सही विकल्प $D$ है।

(D) $In \, vivo$ निषेचन का अर्थ है मादा जनन मार्ग के भीतर शुक्राणु द्वारा अंडे का निषेचन होना।
दिए गए विकल्पों में से, $GIFT$ $(Gamete \, Intrafallopian \, Transfer)$ में दाता से एकत्र किए गए अंडाणु को दूसरी महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है, जहाँ शरीर के भीतर प्राकृतिक रूप से निषेचन होता है।
इसके विपरीत, $IVF$ $(In \, vitro \, Fertilization)$ में शरीर के बाहर प्रयोगशाला की स्थितियों में निषेचन होता है।
$ZIFT$ $(Zygote \, Intrafallopian \, Transfer)$ और $IUT$ $(Intra \, Uterine \, Transfer)$ में उन भ्रूणों का स्थानांतरण शामिल है जिनका निषेचन पहले ही शरीर के बाहर हो चुका होता है।

(B) ऐसी स्थितियों में जहाँ पुरुष साथी स्खलन में शुक्राणुओं की बहुत कम संख्या के कारण महिला को गर्भधारण कराने में असमर्थ होता है,$Intra-Uterine Insemination$ $(IUI)$ नामक तकनीक का उपयोग किया जाता है।
इस प्रक्रिया में,पति या किसी स्वस्थ दाता से एकत्र किए गए वीर्य को कृत्रिम रूप से महिला की योनि या गर्भाशय $(IUI)$ में प्रवेश कराया जाता है।

(B) $ICSI$ (Intracytoplasmic Sperm Injection) सहायक प्रजनन तकनीक $(ART)$ की एक विशेष प्रक्रिया है।
इस तकनीक में,प्रयोगशाला में अंडाणु के कोशिका द्रव्य में सीधे एक शुक्राणु को इंजेक्ट किया जाता है।
इस विधि का उपयोग पुरुषों में बांझपन की समस्याओं,जैसे कि शुक्राणुओं की कम संख्या या शुक्राणुओं की कम गतिशीलता को दूर करके निषेचन प्राप्त करने के लिए किया जाता है।

(B) वह तकनीक जिसमें युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ ब्लास्टोमेर तक) को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है,उसे $ZIFT$ ($Zygote$ $Intra$ $Fallopian$ $Transfer$) कहा जाता है।
$GIFT$ ($Gamete$ $Intra$ $Fallopian$ $Transfer$) में युग्मकों का स्थानांतरण होता है,भ्रूण का नहीं।
$ICSI$ ($Intracytoplasmic$ $Sperm$ $Injection$) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शुक्राणु को सीधे अंडे में इंजेक्ट किया जाता है।
अतः,सही विकल्प $B$ है।

(C) $8$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करने की प्रक्रिया को इंट्रा यूटेराइन ट्रांसफर $(IUT)$ कहा जाता है।
$ZIFT$ (जायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर) में युग्मनज या $8$ कोशिकाओं तक के भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
$GIFT$ (गैमेट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर) में दाता से प्राप्त अंडाणु को दूसरी महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
$ICSI$ (इंट्रा साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन) एक विशेष प्रक्रिया है जिसमें शुक्राणु को सीधे अंडाणु में इंजेक्ट किया जाता है।

(A) जब पुरुष साथी बांझ होता है (उदाहरण के लिए,शुक्राणुओं की कम संख्या या वीर्यसेचन में असमर्थता),तो सबसे उपयुक्त तकनीक $AI$ (कृत्रिम वीर्यसेचन) है। इस विधि में,पति या किसी स्वस्थ दाता से एकत्र किए गए वीर्य को कृत्रिम रूप से महिला की योनि या गर्भाशय ($IUI$ - इंट्रा-यूटेराइन इनसेमिनेशन) में डाला जाता है। यह प्राकृतिक संभोग की आवश्यकता को दरकिनार करता है और पुरुष बांझपन की समस्याओं का समाधान करता है।

(C) नर साथी की मादा में वीर्य डालने में असमर्थता या स्खलन में शुक्राणुओं की बहुत कम संख्या नर बांझपन की एक स्थिति है।
इसे कृत्रिम गर्भाधान ($A.I.$ - Artificial Insemination) विधि द्वारा ठीक किया जा सकता है।
इस तकनीक में,पति या एक स्वस्थ दाता से एकत्र किए गए वीर्य को कृत्रिम रूप से मादा की योनि या गर्भाशय ($IUI$ - Intra-Uterine Insemination) में डाला जाता है।

(C) विकल्प $C$ में दिया गया कथन गलत है। बांझपन हमेशा महिला साथी में दोष के कारण नहीं होता है। यह पुरुष साथी में दोष,या शारीरिक,जन्मजात,प्रतिरक्षात्मक या मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण भी हो सकता है। इसलिए,विकल्प $C$ गलत कथन है।

(D) सही मिलान इस प्रकार है:
$(1)$ $ZIFT$ (जाइगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर): युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंडों तक) को डिंबवाहिनी नली में स्थानांतरित करना। अतः,$1-c$।
$(2)$ $GIFT$ (गैमेट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर): दाता से प्राप्त अंडाणु को उस महिला की डिंबवाहिनी नली में स्थानांतरित करना जो अंडाणु उत्पन्न नहीं कर सकती। अतः,$2-a$।
$(3)$ $IUT$ (इंट्रा यूटेराइन ट्रांसफर): $8$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करना। अतः,$3-d$।
$(4)$ $ICSI$ (इंट्रा साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन): प्रयोगशाला में भ्रूण बनाने की एक विशेष प्रक्रिया जिसमें शुक्राणु को सीधे अंडाणु में इंजेक्ट किया जाता है। अतः,$4-b$।
अतः,सही क्रम $1-c, 2-a, 3-d, 4-b$ है।

(B) टेस्ट ट्यूब बेबी का निर्माण इन विट्रो $(IVF)$ निषेचन की प्रक्रिया के माध्यम से होता है।
इस प्रक्रिया में,महिला के शरीर के बाहर एक नियंत्रित प्रयोगशाला वातावरण (टेस्ट ट्यूब या पेट्री डिश में) में शुक्राणु द्वारा अंडे का निषेचन किया जाता है।
एक बार जब निषेचन हो जाता है और युग्मनज $8$-कोशिकीय अवस्था तक पहुँच जाता है,तो इसे आगे के विकास के लिए महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
इसलिए,इस निषेचन प्रक्रिया के लिए सही शब्द इन विट्रो है।

(D) क्रायोप्रिजर्वेशन एक ऐसी तकनीक है जिसका उपयोग युग्मकों,भ्रूणों और ऊतकों जैसी जैविक सामग्रियों के दीर्घकालिक भंडारण के लिए किया जाता है।
इस प्रक्रिया में,जैविक सामग्री को तरल नाइट्रोजन का उपयोग करके अत्यंत कम तापमान पर संग्रहित किया जाता है।
क्रायोप्रिजर्वेशन के लिए बनाए रखा जाने वाला तापमान $-196^{\circ} \text{C}$ होता है।
यह अति-निम्न तापमान सभी चयापचय गतिविधियों को रोक देता है,जिससे कोशिकाओं या ऊतकों की जीवनक्षमता लंबे समय तक बनी रहती है।

(D) पशुओं में,विशेष रूप से स्थानीय नस्लों में बांझपन अक्सर हार्मोनल असंतुलन या प्रजनन प्रणाली की समस्याओं के कारण होता है। $Gonadotropins$ (जैसे $FSH$ और $LH$) ऐसे हार्मोन हैं जो जनन ग्रंथियों को युग्मक और सेक्स हार्मोन उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित करते हैं। $Gonadotropin$ थेरेपी देने से,प्रजनन चक्र को प्रेरित या विनियमित किया जा सकता है,जिससे कुछ प्रकार के बांझपन को दूर किया जा सकता है और प्रजनन क्षमता में सुधार किया जा सकता है।

(A) कुछ मामलों में, जहाँ सामान्य निषेचन संभव नहीं होता, वहाँ महिला के अंडाणु और पुरुष के शुक्राणु को $in vitro$ तकनीक द्वारा संयोजित किया जाता है।
इस प्रक्रिया को $in vitro$ निषेचन $(IVF)$ के रूप में जाना जाता है।
परिणामी युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण को फिर महिला के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है, जहाँ जन्म तक इसका आगे का विकास होता है।
पैट्रिक स्टेप्टो और रॉबर्ट एडवर्ड्स ने पहली बार $1978$ में 'टेस्ट ट्यूब बेबी' तकनीक विकसित की थी।

(D) $ART$ (Assisted Reproductive Technologies - सहायक जनन प्रौद्योगिकियां) वंध्यत्व की समस्याओं को हल करने के लिए प्रजनन प्रौद्योगिकियों का अनुप्रयोग है。
इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:
$(i)$ टेस्ट ट्यूब बेबी / पात्रे निषेचन $(IVF)$
$(ii)$ कृत्रिम वीर्यसेचन तकनीक $(AIT)$
$(iii)$ युग्मक अंतः फैलोपियन स्थानांतरण $(GIFT)$
$(iv)$ अंतः कोशिकीय शुक्राणु निक्षेपण $(ICSI)$
चूंकि ये सभी विधियां $ART$ का हिस्सा हैं, इसलिए सही उत्तर "उपरोक्त सभी" है。

(B) एक विकासशील भ्रूण को दूसरी महिला के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। वह महिला जो भ्रूण को पालने के लिए वास्तविक माँ की जगह लेती है या उसका स्थान लेती है,उसे सरोगेट मदर (किराये की कोख) कहा जाता है।

(B) $IVF$ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) में,अंडाणु और शुक्राणु का निषेचन महिला के शरीर के बाहर प्रयोगशाला में होता है,जो शरीर के अंदर की स्थितियों के समान होती है।
निषेचन के बाद,परिणामी युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंड तक) को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे ज़ायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर $(ZIFT)$ कहा जाता है।
यदि भ्रूण $8$ कोरकखंड से अधिक की अवस्था में है,तो इसे गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे इंट्रा यूटेरिन ट्रांसफर $(IUT)$ कहा जाता है।
सामूहिक रूप से,इन प्रक्रियाओं को भ्रूण स्थानांतरण कहा जाता है।

(A) $IVF$ का अर्थ है In vitro fertilization (पात्रे निषेचन)।
$IUI$ का अर्थ है Intra Uterine Insemination (अंतर्गर्भाशयी वीर्यसेचन)।
$ICSI$ का अर्थ है Intra Cytoplasmic Sperm Injection (अंतःकोशिकाद्रव्यी शुक्राणु निक्षेपण)।
$ZIFT$ का अर्थ है Zygote Intra Fallopian Transfer (युग्मनज अंतः फैलोपियन स्थानांतरण)। इस तकनीक में,युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंडों तक) को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।

(D) $Azospermia$ (एज़ोस्पर्मिया): एक ऐसी स्थिति जिसमें वीर्य में शुक्राणुओं का पूर्ण अभाव होता है।
$Asthenospermia$ (एस्थेनोस्पर्मिया): एक ऐसी स्थिति जिसमें शुक्राणुओं की गतिशीलता कम हो जाती है,जहाँ शुक्राणु प्रभावी ढंग से गति करने में असमर्थ होते हैं।
$Oligospermia$ (ओलिगोस्पर्मिया): एक ऐसी स्थिति जिसमें वीर्य में शुक्राणुओं की संख्या बहुत कम होती है।
$Polyspermia$ (पॉलीस्पर्मिया): एक ऐसी स्थिति जिसमें वीर्य में शुक्राणुओं की संख्या असामान्य रूप से अधिक होती है।
अतः,वह स्थिति जिसमें गतिशीलता बहुत कम रहती है,वह $Asthenospermia$ है।

(A) प्रजनन इतिहास के आधार पर बांझपन को दो मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है:
$1$. प्राथमिक बांझपन: यह उन व्यक्तियों को संदर्भित करता है जो कभी भी गर्भधारण करने में सक्षम नहीं हुए हैं।
$2$. द्वितीयक बांझपन: यह उन व्यक्तियों को संदर्भित करता है जिन्हें पहले कम से कम एक बार गर्भधारण हुआ है लेकिन बाद में गर्भधारण करने में विफल रहे हैं।

(B) $GIFT$ का अर्थ है गैमीट इंट्राफैलोपियन ट्रांसफर। इसमें एक दाता से एकत्र किए गए डिंब को उस महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है जो डिंब उत्पन्न नहीं कर सकती है,लेकिन निषेचन और आगे के विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती है। इसमें भ्रूण का स्थानांतरण शामिल नहीं है। $8$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूणों को गर्भाशय में स्थानांतरित करने को इंट्रा-यूटेराइन ट्रांसफर $(IUT)$ कहा जाता है,जबकि $8$ तक के कोरकखंडों वाले भ्रूणों को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित करने को $ZIFT$ (जायगोट इंट्राफैलोपियन ट्रांसफर) कहा जाता है। इसलिए,विकल्प $B$ गलत सुमेलित है।

(B) $ICSI$ का पूर्ण रूप Intra Cytoplasmic Sperm Injection है।
यह सहायक प्रजनन तकनीक $(ART)$ में एक विशेष प्रक्रिया है,जिसमें निषेचन की सुविधा के लिए एक शुक्राणु को सीधे अंडाणु के कोशिका द्रव्य (cytoplasm) में इंजेक्ट किया जाता है।
इस तकनीक का उपयोग मुख्य रूप से पुरुष बांझपन के मामलों में किया जाता है।

(D) द्वितीयक बांझपन एक ऐसी चिकित्सीय स्थिति है जिसमें एक जोड़े ने अतीत में कम से कम एक सफल गर्भावस्था प्राप्त की है,लेकिन प्रयास करने के बाद फिर से गर्भधारण करने में असमर्थ है,जिसे आमतौर पर $1$ वर्ष या उससे अधिक समय तक असुरक्षित संभोग के रूप में परिभाषित किया जाता है।

(A) $GIFT$ (Gamete Intra Fallopian Transfer) उन महिलाओं के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीक है जो अंडाणु उत्पन्न नहीं कर सकतीं,लेकिन निषेचन और भ्रूण के विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती हैं। इस प्रक्रिया में,एक दाता से अंडाणु एकत्र किया जाता है और उसे प्राप्तकर्ता की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है,जहाँ निषेचन प्राकृतिक रूप से होता है। विकल्प $A$ सही उत्तर है क्योंकि $GIFT$ विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए डिज़ाइन किया गया है जो अपने स्वयं के अंडे उत्पन्न करने में असमर्थ हैं।

(A) $ZIFT$ का अर्थ है ज़ायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर।
$ZIFT$ में,$8$ कोशिकीय अवस्था तक के भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
इस प्रक्रिया का उपयोग तब किया जाता है जब युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण में $8$ तक कोरकखंड (blastomeres) होते हैं।
$8$ कोशिकीय अवस्था के बाद,भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे $IUT$ (इंट्रा यूटेराइन ट्रांसफर) के रूप में जाना जाता है।

(A) सहायक प्रजनन तकनीकों में,यदि भ्रूण में $8$ तक कोरकखंड $(blastomeres)$ होते हैं,तो इसे फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे $ZIFT$ ($Zygote$ $Intra$ $Fallopian$ $Transfer$) कहा जाता है।
यदि भ्रूण में $8$ से अधिक कोरकखंड होते हैं,तो इसे सीधे गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे $IUT$ ($Intra$ $Uterine$ $Transfer$) कहा जाता है।
अतः,जिस स्थिति में भ्रूण में $8$ से अधिक कोरकखंड होते हैं,उसे $IUT$ कहा जाता है।

(B) कृत्रिम गर्भाधान $(AI)$ बांझपन के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली एक तकनीक है,उन मामलों में जहाँ पुरुष साथी महिला में गर्भाधान करने में असमर्थ होता है या जिसमें शुक्राणुओं की संख्या बहुत कम होती है।
इस प्रक्रिया में,पति या किसी स्वस्थ दाता से एकत्र किए गए वीर्य को कृत्रिम रूप से महिला की योनि या गर्भाशय में प्रवेश कराया जाता है।
अतः,विकल्प $B$ कृत्रिम गर्भाधान की सही परिभाषा है।

(A) $IVF$ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) में शरीर के बाहर निषेचन और उसके बाद भ्रूण स्थानांतरण शामिल है। $IVF$ से जुड़ी तकनीकें निम्नलिखित हैं:
$1. \; ZIFT$ (जायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर): युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंडों तक) को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
$2. \; IUT$ (इंट्रा यूटेराइन ट्रांसफर): $8$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।
$3. \; ICSI$ (इंट्रा साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन): प्रयोगशाला में भ्रूण बनाने की एक विशेष प्रक्रिया जिसमें शुक्राणु को सीधे अंडाणु में इंजेक्ट किया जाता है।
$AI$ (कृत्रिम गर्भाधान) और $IUI$ (इंट्रा यूटेराइन इनसेमिनेशन) ऐसी तकनीकें हैं जिनमें वीर्य को महिला के प्रजनन पथ में डाला जाता है,लेकिन ये $IVF$ तकनीकें नहीं हैं क्योंकि इनमें निषेचन शरीर के अंदर होता है।
इसलिए,$(I), (II),$ और $(III)$ वे तकनीकें हैं जिनका उपयोग $IVF$ में किया जाता है।

(D) अंतर कोशिकाओं (ब्लास्टोमीयर्स) की संख्या में निहित है।
$ZIFT$ (जायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर) में युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ ब्लास्टोमीयर्स तक) को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
$IUT$ (इंट्रा यूटेराइन ट्रांसफर) में $8$ से अधिक ब्लास्टोमीयर्स वाले भ्रूण को सीधे गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।

(B) $ZIFT$ का अर्थ है ज़ायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर (Zygote Intra Fallopian Transfer)।
इस सहायक प्रजनन तकनीक में,युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंडों तक) को प्रयोगशाला में इन विट्रो फर्टिलाइजेशन $(IVF)$ के माध्यम से बनाया जाता है।
युग्मनज के निर्माण के बाद,इसे आगे के विकास के लिए महिला की फैलोपियन ट्यूब में शल्य चिकित्सा द्वारा स्थानांतरित किया जाता है।
इसलिए,विकल्प $B$ सही कथन है।

(D) $IVF-ET$ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन - एम्ब्रियो ट्रांसफर) तकनीक,जिसे आमतौर पर 'टेस्ट-ट्यूब बेबी' कार्यक्रम के रूप में जाना जाता है,को पहली बार पैट्रिक स्टेपटो और रॉबर्ट एडवर्ड्स द्वारा सफलतापूर्वक लागू किया गया था।
$1978$ में,उन्होंने यूनाइटेड किंगडम में दुनिया की पहली टेस्ट-ट्यूब बेबी,लुईस जॉय ब्राउन को सफलतापूर्वक जन्म दिया था।
इसलिए,सही विकल्प $D$ है।

(B) 'टेस्ट ट्यूब बेबी' की तकनीक इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन $(IVF)$ को संदर्भित करती है।
इस प्रक्रिया में,पत्नी/दाता से अंडाणु और पति/दाता से शुक्राणु एकत्र किए जाते हैं और प्रयोगशाला में (इन-विट्रो) कृत्रिम परिस्थितियों में युग्मनज बनाने के लिए प्रेरित किया जाता है।
युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$ कोरकखंडों तक) को डिंबवाहिनी में स्थानांतरित किया जाता है ($ZIFT$ - ज़ायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर),या $8$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है ($IUT$ - इंट्रा यूटेरिन ट्रांसफर) ताकि इसका आगे का विकास पूरा हो सके।
इसलिए,अंडाणु को बाहर निकाला जाता है,प्रयोगशाला में निषेचित किया जाता है और परिणामी भ्रूण को महिला के प्रजनन पथ में प्रत्यारोपित किया जाता है।

(C) जिन मामलों में पुरुष साथी वीर्य में शुक्राणुओं की बहुत कम संख्या के कारण महिला साथी में वीर्यसेचन करने में असमर्थ होता है,वहां कृत्रिम वीर्यसेचन $(AI)$ तकनीक का उपयोग किया जाता है।
इस तकनीक में,पति या किसी स्वस्थ दाता से एकत्र किए गए वीर्य को कृत्रिम रूप से महिला की योनि या गर्भाशय $(IUI)$ में प्रवेश कराया जाता है।
अंतर्गर्भाशयी वीर्यसेचन $(IUI)$ कृत्रिम वीर्यसेचन का एक विशिष्ट प्रकार है जहां शुक्राणु को सीधे गर्भाशय में रखा जाता है।
इसलिए,ऐसे नैदानिक मामलों में $(A)$ और $(B)$ दोनों विधियों का उपयोग किया जाता है।

(A) बांझपन को एक ऐसे जोड़े की अक्षमता के रूप में परिभाषित किया गया है जो दो साल या उससे अधिक समय तक असुरक्षित यौन सहवास के बावजूद बच्चे पैदा करने में असमर्थ हैं।
बांझपन शारीरिक,जन्मजात,रोगों,दवाओं,प्रतिरक्षा संबंधी या मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण हो सकता है।
यह केवल महिला साथी तक सीमित नहीं है; यह पुरुष या महिला साथी,या दोनों में दोषों के कारण हो सकता है।

(B) सरोगेसी सहायक प्रजनन तकनीक की एक विधि है जिसमें एक महिला,जिसे सरोगेट माता के रूप में जाना जाता है,किसी अन्य व्यक्ति या दंपत्ति के लिए गर्भावस्था धारण करने के लिए सहमत होती है,जो बच्चे के कानूनी माता-पिता बनेंगे।
इस प्रक्रिया में,एक भ्रूण (जो आमतौर पर $IVF$ के माध्यम से बनाया जाता है) को सरोगेट माता के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है,जो भ्रूण को पूर्ण अवधि तक विकसित करती है।

(B) $GIFT$ का पूर्ण रूप Gamete Intra Fallopian Transfer है।
यह एक सहायक प्रजनन तकनीक है।
इस तकनीक में,एक दाता से एकत्र किए गए डिंब (ovum) को दूसरी महिला की फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है,जो डिंब का उत्पादन नहीं कर सकती है,लेकिन निषेचन और आगे के विकास के लिए उपयुक्त वातावरण प्रदान कर सकती है।

(D) $ZIFT$ का अर्थ है ज़ायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर।
इस तकनीक में,एक ज़ायगोट या $8$ ब्लास्टोमीयर तक के शुरुआती भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
हालाँकि,$8$ से अधिक ब्लास्टोमीयर वाले भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे इंट्रा-यूटेरिन ट्रांसफर $(IUT)$ कहा जाता है,ताकि उनका आगे का विकास पूरा हो सके।
इसलिए,यह कथन कि $8$ से अधिक ब्लास्टोमीयर वाले भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है,गलत है।

(C) $GIFT$ $\rightarrow$ गैमीट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर।
$ZIFT$ $\rightarrow$ ज़ायगोट इंट्रा फैलोपियन ट्रांसफर।
$IVF$ $\rightarrow$ इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन।
$ICSI$ $\rightarrow$ इंट्रा साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन।
$ICSI$ एक विशेष प्रक्रिया है जिसमें एक सूक्ष्म सुई का उपयोग करके एक शुक्राणु को सीधे अंडे (ओवम) में इंजेक्ट किया जाता है। इस तकनीक का उपयोग विशेष रूप से पुरुष बांझपन की समस्याओं जैसे ओलिगोस्पर्मिया या एज़ोस्पर्मिया को दूर करने के लिए किया जाता है,जो दाता शुक्राणु का उपयोग करने के विकल्प के रूप में कार्य करता है।

(C) टेस्ट-ट्यूब बेबी कार्यक्रम में $IVF$ (पात्रे निषेचन) शामिल है,जो शरीर के बाहर शरीर के समान परिस्थितियों में किया जाने वाला निषेचन है,जिसके बाद भ्रूण को आगे के विकास के लिए गर्भाशय में स्थानांतरित $(ET)$ किया जाता है। अतः,विकल्प $C$ सही विवरण है।

(C) अभिकथन सही है क्योंकि टेस्ट-ट्यूब बेबी प्रोग्राम $(IVF)$ में,युग्मकों को एकत्र किया जाता है और प्रयोगशाला में निषेचित करके युग्मनज बनाया जाता है।
कारण गलत है क्योंकि $8$ से अधिक कोरकखंडों वाले भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है (Intra Uterine Transfer - $IUT$),न कि फैलोपियन ट्यूब में।
$8$ तक के कोरकखंडों वाले भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है,जिसे Zygote Intra Fallopian Transfer $(ZIFT)$ कहा जाता है।

(C) अभिकथन सही है क्योंकि $2$ वर्षों तक असुरक्षित यौन सहवास के बावजूद बच्चे पैदा करने में असमर्थता को बांझपन के रूप में परिभाषित किया गया है।
कारण गलत है क्योंकि बांझपन और बंध्यता (sterility) पर्यायवाची नहीं हैं।
बांझपन का अर्थ गर्भधारण करने में असमर्थता है,जिसका अक्सर विभिन्न सहायक प्रजनन तकनीकों $(ART)$ के माध्यम से इलाज किया जा सकता है।
बंध्यता का अर्थ संतान पैदा करने में स्थायी असमर्थता है,जो आमतौर पर अपरिवर्तनीय होती है।

(B) अभिकथन सही है क्योंकि बांझपन को उन जोड़ों की अक्षमता के रूप में परिभाषित किया गया है जो $2$ वर्ष या उससे अधिक समय तक असुरक्षित यौन सहवास के बावजूद बच्चे पैदा करने में असमर्थ हैं।
कारण भी सही है क्योंकि 'टेस्ट ट्यूब बेबी' कार्यक्रम में $IVF$ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) और उसके बाद महिला के जनन मार्ग में भ्रूण का स्थानांतरण ($ZIFT$ या $IUT$) शामिल है।
हालाँकि,कारण यह नहीं बताता है कि बांझपन को $2$ वर्षों के बाद गर्भधारण करने में असमर्थता के रूप में क्यों परिभाषित किया गया है; यह बांझपन के लिए एक उपचार पद्धति का वर्णन करता है।
इसलिए,दोनों सही हैं,लेकिन कारण अभिकथन की सही व्याख्या नहीं है।

(C) "टेस्ट ट्यूब बेबी" शब्द इन विट्रो फर्टिलाइजेशन $(IVF)$ की प्रक्रिया को संदर्भित करता है।
इस तकनीक में, महिला से अंडकोष और पुरुष से शुक्राणु एकत्र किए जाते हैं और प्रयोगशाला के वातावरण में (शरीर के बाहर, अक्सर पेट्री डिश या टेस्ट ट्यूब में) निषेचन कराया जाता है।
परिणामी युग्मनज या प्रारंभिक भ्रूण ($8$-ब्लास्टोमेर चरण में) को फिर आगे के विकास के लिए महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
इसलिए, निषेचन शरीर के बाहर होता है, लेकिन भ्रूण का विकास गर्भाशय के भीतर होता है।

(B) बंध्यता (Infertility) को उस स्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है जहाँ एक दंपत्ति $2$ वर्षों तक नियमित और असुरक्षित यौन संभोग के बावजूद संतान उत्पन्न करने में असमर्थ रहता है। चूँकि प्रश्न में $3$ वर्षों की अवधि का उल्लेख है,जो मानक नैदानिक सीमा से अधिक है,इसलिए इसे बंध्यता कहा जाता है।

(D) वंध्यत्व असुरक्षित यौन संबंध के बावजूद संतान उत्पन्न करने में असमर्थता है। वंध्यत्व के कारण कई हैं और उन्हें इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:
$1$. शारीरिक या मनोवैज्ञानिक कारक: तनाव,हार्मोनल असंतुलन या शारीरिक संरचना संबंधी समस्याएं वंध्यत्व का कारण बन सकती हैं।
$2$. प्रतिरक्षा संबंधी कारक: कभी-कभी शरीर अपने ही युग्मकों (शुक्राणु या अंडाणु) के खिलाफ एंटीबॉडी बनाता है,जो निषेचन को रोकता है।
$3$. जन्मजात रोग या दवाएं: जन्म से मौजूद आनुवंशिक विकार या कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।
अतः,दिए गए सभी विकल्प वंध्यत्व के वैध कारण हैं।

(C) वंध्यता (Infertility) का अर्थ है असुरक्षित यौन संबंध के बावजूद बच्चे पैदा करने में असमर्थता।
भारत में,अक्सर निसंतान दंपतियों के लिए महिलाओं को दोषी ठहराया जाता है।
हालाँकि,वंध्यता का दोष या कारण पुरुष साथी या महिला साथी,किसी में भी हो सकता है।
वंध्यता शारीरिक,जन्मजात,रोगों,दवाओं,प्रतिरक्षा संबंधी या मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण हो सकती है।
इसलिए,वंध्यता के लिए केवल महिलाओं को दोषी ठहराना वैज्ञानिक रूप से गलत है।

(A) $IUI$ का अर्थ है इंट्रा-यूटेराइन इनसेमिनेशन।
इस तकनीक में,पति या किसी स्वस्थ दाता से एकत्र किए गए वीर्य को कृत्रिम रूप से महिला की योनि या गर्भाशय $(IUI)$ में डाला जाता है।
इस विधि का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहाँ पुरुष साथी स्खलन में शुक्राणुओं की बहुत कम संख्या के कारण महिला को गर्भधारण कराने में असमर्थ होता है।

(C) सही उत्तर $C$ है।
$GIFT$ का अर्थ है $Gamete$ $Intra$ $Fallopian$ $Transfer$ (युग्मक अंतः फैलोपियन स्थानांतरण)।
$GIFT$ में युग्मकों (अंडाणु और शुक्राणु) को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है,न कि युग्मनज को।
युग्मनज को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित करने की प्रक्रिया को $ZIFT$ ($Zygote$ $Intra$ $Fallopian$ $Transfer$) कहा जाता है।
$ICSI$ ($Intracytoplasmic$ $Sperm$ $Injection$) में शुक्राणु को सीधे अंडाणु में इंजेक्ट किया जाता है,जो विकल्प $A$ और $B$ में सही ढंग से वर्णित है।
$In\, vivo$ निषेचन का अर्थ है मादा प्रजनन पथ के भीतर युग्मकों का प्राकृतिक संलयन।

(B) पति या स्वस्थ दाता से एकत्रित वीर्य को गर्भाशय में प्रविष्ट कराने की तकनीक को इंट्रा-यूटेराइन इनसेमिनेशन $(IUI)$ कहा जाता है।
इस प्रक्रिया में,निषेचन की संभावना बढ़ाने के लिए शुक्राणुओं को धोकर सांद्रित किया जाता है और फिर सीधे गर्भाशय में रखा जाता है।
$IUT$ (इंट्रा-यूटेराइन ट्रांसफर) में भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।
$GIFT$ (गैमेट इंट्रा-फैलोपियन ट्रांसफर) में युग्मकों को फैलोपियन ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है।
$AI$ (कृत्रिम गर्भाधान) एक सामान्य शब्द है,लेकिन $IUI$ गर्भाशय में वीर्य डालने की विशिष्ट नैदानिक तकनीक है।

(B) बांझ दंपतियों को संतान प्राप्त करने में सहायता करने के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीकों को सामूहिक रूप से असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी ($ART$ - सहायक जनन प्रौद्योगिकियां) कहा जाता है।
$ART$ में विभिन्न प्रक्रियाएं शामिल हैं जैसे इन विट्रो फर्टिलाइजेशन $(IVF)$,गैमेट इंट्रा-फैलोपियन ट्रांसफर $(GIFT)$,इंट्रा-साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन $(ICSI)$,और इंट्रा-यूटेराइन इनसेमिनेशन $(IUI)$।
एम्नियोसेंटेसिस भ्रूण में आनुवंशिक विकारों का पता लगाने के लिए उपयोग की जाने वाली एक प्रसवपूर्व नैदानिक तकनीक है,यह बांझपन के उपचार के लिए नहीं है।