Disorders of the Excretory System Questions in Hindi

(B) $Diabetes \text{ } mellitus$ के रोगी में, इंसुलिन की कमी या प्रतिरोध के कारण शरीर ग्लूकोज का प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं कर पाता है।
जब रोगी कार्बोहाइड्रेट-मुक्त आहार पर होता है, तो शरीर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए 'ग्लूकोनियोजेनेसिस' (gluconeogenesis) नामक प्रक्रिया करता है।
इस प्रक्रिया के दौरान, यकृत (liver) में अमीनो एसिड का अपचय (catabolism) होता है जिससे ग्लूकोज बनता है, जो मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित हो जाता है क्योंकि शरीर इसका सही उपयोग नहीं कर पाता है।
इसलिए, सही स्पष्टीकरण यह है कि अमीनो एसिड का यकृत में अपचय होता है।

(B) किडनी की पथरी, जिसे $Renal \text{ } calculi$ के रूप में भी जाना जाता है, खनिजों और लवणों का कठोर जमाव है जो गुर्दे के अंदर बनता है।
इन क्रिस्टलों की सबसे सामान्य संरचना में कैल्शियम लवण शामिल होते हैं, जैसे कि कैल्शियम ऑक्सालेट या कैल्शियम फॉस्फेट, जो अक्सर यूरिक एसिड के साथ संयुक्त होते हैं।
दिए गए विकल्पों में से, कैल्शियम ऑक्सालेट किडनी की पथरी में पाया जाने वाला सबसे महत्वपूर्ण घटक है।
इसलिए, सही उत्तर $B$ है।

(D) किडनी का प्राथमिक कार्य रक्त से चयापचय अपशिष्ट उत्पादों,विशेष रूप से यूरिया जैसे नाइट्रोजनयुक्त कचरे को छानना है।
जब किडनी ठीक से काम नहीं कर रही होती है (गुर्दे की विफलता),तो वे रक्त से यूरिया को प्रभावी ढंग से छानने में असमर्थ होती हैं।
परिणामस्वरूप,रक्त में यूरिया जमा हो जाता है,जिससे यूरेमिया नामक स्थिति पैदा हो जाती है,जो इलाज न किए जाने पर खतरनाक स्तर तक पहुंच सकती है।
इसलिए,सही विकल्प $D$ है।

(D) गुर्दे की पथरी (रीनल कैलकुली) गुर्दे के भीतर अघुलनशील लवणों के क्रिस्टलीकरण और जमा होने के कारण बनती है।
पथरी के निर्माण में शामिल सामान्य पदार्थों में यूरिक एसिड,कैल्शियम ऑक्सालेट और कैल्शियम फॉस्फेट शामिल हैं।
अतः,सही विकल्प $(d)$ है।

(D) लंबे समय तक उपवास के दौरान,शरीर में ऊर्जा के लिए कार्बोहाइड्रेट की पर्याप्त आपूर्ति नहीं होती है।
अपनी ऊर्जा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए,शरीर लिपोलिसिस नामक प्रक्रिया के माध्यम से संग्रहीत वसा को तोड़ना शुरू कर देता है।
इससे फैटी एसिड का उत्पादन होता है,जो बाद में यकृत में कीटोन बॉडीज (जैसे एसीटोएसीटेट,बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूटायरेट और एसीटोन) में परिवर्तित हो जाते हैं।
जब रक्त में इन कीटोन बॉडीज की सांद्रता रीनल थ्रेशोल्ड से अधिक हो जाती है,तो वे मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं,जिसे कीटोन्यूरिया के रूप में जाना जाता है।

(C) यूरेमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त में अपशिष्ट उत्पादों,विशेष रूप से यूरिया का स्तर असामान्य रूप से बढ़ जाता है।
यह तब होता है जब वृक्क (kidney) रक्त से इन नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्टों को प्रभावी ढंग से छानने में विफल हो जाते हैं।
इसलिए,यह वृक्क की विफलता से सीधे संबंधित एक विकार है।

(B) जब ऊतकों से अतिरिक्त पानी निकल जाता है और गुर्दों द्वारा उसकी भरपाई नहीं होती है,तो बाह्यकोशिकीय द्रव का परासरणी दबाव (osmotic pressure) बढ़ जाता है।
कोशिकाओं के चारों ओर हाइपरटोनिक वातावरण बनने के कारण,परासरण (osmosis) द्वारा पानी कोशिकाओं से बाहर निकल जाता है।
परिणामस्वरूप,कोशिकाएं अपना आंतरिक जल खो देती हैं,जिससे वे सिकुड़ जाती हैं (crenation) और अंततः मर जाती हैं।

(D) वृक्क (किडनी) के प्राथमिक कार्यों में रक्त का निस्पंदन,यूरिया जैसे चयापचय अपशिष्टों को हटाना,रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली के माध्यम से रक्तचाप का नियमन और शरीर के तरल पदार्थों के एसिड-बेस संतुलन (pH नियमन) को बनाए रखना शामिल है।
वृक्क एंटीबायोटिक्स का स्राव नहीं करते हैं। एंटीबायोटिक्स संक्रमण से लड़ने के लिए शरीर में पेश किए जाने वाले औषधीय एजेंट हैं,जो आमतौर पर यकृत द्वारा चयापचयित होते हैं और वृक्क द्वारा उत्सर्जित होते हैं,लेकिन वे वृक्क ऊतकों द्वारा निर्मित या स्रावित नहीं होते हैं।

(B) . नोक्टुरिया गुर्दे की बीमारी से जुड़ी एक स्थिति है जिसमें रात के समय मूत्र की मात्रा काफी बढ़ जाती है,जिससे व्यक्ति को मूत्र त्यागने के लिए जागना पड़ता है।

(B) रक्त डायलिसिस की प्रक्रिया को सामान्यतः $Artificial \text{ } kidney$ (कृत्रिम वृक्क) या $hemodialysis$ कहा जाता है।
यह एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उपयोग उस व्यक्ति के रक्त से अपशिष्ट पदार्थों, अतिरिक्त लवणों और पानी को छानने के लिए किया जाता है जिसके वृक्क क्षतिग्रस्त या अकार्यक्षम होते हैं।
अतः, सही विकल्प $(b)$ है।

(A) हीमोडायलिसिस एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उपयोग रक्त से अतिरिक्त अपशिष्ट उत्पादों,जैसे कि यूरिया और यूरिक एसिड को हटाने के लिए किया जाता है,जब वृक्क (kidneys) ठीक से कार्य करने में असमर्थ होते हैं।
यह स्थिति,जिसमें रक्त में नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट जमा हो जाते हैं,$Uremia$ (यूरेमिया) कहलाती है।
इस प्रक्रिया के दौरान,रोगी के रक्त को एक डायलाइज़र से गुजारा जाता है जहाँ अपशिष्ट अणु डायलिसिस द्रव में विसरित हो जाते हैं और शुद्ध रक्त को वापस रोगी के शरीर में भेज दिया जाता है।

(C) सामान्यतः,एल्ब्यूमिन अपने बड़े आणविक आकार के कारण ग्लोमेरुलस की निस्पंदन झिरी (filtration slits) से बाहर नहीं निकल पाता है।
हालाँकि,किडनी की बीमारी,सूजन या माल्पीघियन कणिकाओं (ग्लोमेरुलस और बोमन कैप्सूल) को क्षति जैसी रोगजनक स्थितियों में,निस्पंदन झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है।
यह क्षति निस्पंदन अवरोध की पारगम्यता को बढ़ा देती है,जिससे एल्ब्यूमिन जैसे बड़े प्रोटीन अणु निस्पंद (filtrate) में रिसने लगते हैं,इस स्थिति को एल्ब्यूमिनुरिया कहा जाता है।

(D) डायलिसिस एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उपयोग रक्त से अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने के लिए किया जाता है जब गुर्दे (किडनी) ठीक से काम करने में सक्षम नहीं होते हैं।
यह गुर्दे की विफलता या रीनल फेल्योर से पीड़ित रोगियों में रक्त को छानने के लिए एक कृत्रिम गुर्दे के रूप में कार्य करता है।
इसलिए,सही विकल्प $D$ है।

(D) पीलिया एक ऐसी स्थिति है जो रक्त में बिलीरुबिन के उच्च स्तर के कारण त्वचा और आंखों के पीले पड़ने से पहचानी जाती है।
बिलीरुबिन एक पित्त वर्णक है जो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से बनता है।
जब यकृत बिलीरुबिन को कुशलतापूर्वक संसाधित या उत्सर्जित करने में असमर्थ होता है,या जब पित्त नलिकाओं में कोई रुकावट होती है,तो रक्त में बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है और यह मूत्र में उत्सर्जित होता है,जिससे मूत्र गहरा पीला या भूरा हो जाता है।
इसलिए,मूत्र में पित्त वर्णकों की उपस्थिति पीलिया का एक नैदानिक संकेतक है।

(B) $haematuria$ (हेमेटुरिया) शब्द मूत्र में रक्त या लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति को संदर्भित करता है।
यह अक्सर मूत्र पथ के संक्रमण,गुर्दे की पथरी,या अन्य गुर्दे संबंधी विकारों जैसी अंतर्निहित स्थितियों का एक नैदानिक संकेत है।

(A) मूत्र में ग्लूकोज (शर्करा) की उपस्थिति को ग्लाइकोसुरिया कहा जाता है।
यह स्थिति $Diabetes \ mellitus$ में होती है क्योंकि रक्त में ग्लूकोज का स्तर गुर्दे की अवशोषण सीमा (renal threshold) से अधिक हो जाता है,जिससे गुर्दे सभी छने हुए ग्लूकोज को पुनः अवशोषित नहीं कर पाते हैं।

(B) कृत्रिम वृक्क (हीमोडायलिसर) अपोहन (डायलिसिस) के सिद्धांत पर कार्य करता है।
अपोहन एक चयनात्मक पारगम्य झिल्ली (selectively permeable membrane) की सहायता से मैक्रोमोलेक्यूलर कोलाइड्स से छोटे विलेय कणों को अलग करने की प्रक्रिया है।
इस प्रक्रिया में,रोगी के रक्त को एक कुंडलित सेलोफेन ट्यूब से गुजारा जाता है जो एक डायलाइजिंग तरल से घिरी होती है,जिसका संगठन नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्टों को छोड़कर प्लाज्मा के समान होता है।
सांद्रता प्रवणता (concentration gradient) के कारण,नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट रक्त से डायलाइजिंग तरल में चले जाते हैं,जिससे रक्त शुद्ध हो जाता है।

(C) कंटीन्यूअस एम्बुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस $(CAPD)$ डायलिसिस का एक प्रकार है जिसमें रोगी का अपना पेरिटोनियम एक प्राकृतिक अर्ध-पारगम्य डायलिसिस झिल्ली के रूप में कार्य करता है।
इस प्रक्रिया में,एक स्थायी कैथेटर के माध्यम से पेरिटोनियल गुहा में एक बाँझ डायलिसेट घोल डाला जाता है।
पेरिटोनियम विसरण और परासरण के माध्यम से रक्त से अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त तरल पदार्थ को डायलिसेट में बदलने की अनुमति देता है।
इसलिए,सही उत्तर पेरिटोनियम झिल्ली है।

(C) मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं $(RBCs)$ की उपस्थिति को चिकित्सकीय रूप से $Hematuria$ (हेमेट्यूरिया) कहा जाता है।
$Proteinuria$ (प्रोटीन्यूरिया) का अर्थ है मूत्र में प्रोटीन की अधिकता होना।
$Alkaptonuria$ (अल्केप्टोन्यूरिया) एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार है जिसमें शरीर फेनिलएलनिन और टायरोसिन अमीनो एसिड को संसाधित नहीं कर पाता है,जिससे होमोजेंटिसिक एसिड का संचय होता है।
$Urolithiasis$ (यूरोलिथियासिस) का अर्थ मूत्र पथ में पथरी का बनना है।

(C) गुर्दे की पथरी,जिसे रीनल कैलकुली भी कहा जाता है,मूत्र से अवक्षेपित होने वाले क्रिस्टल से बना एक कठोर द्रव्यमान है।
ये क्रिस्टल आमतौर पर कैल्शियम ऑक्सालेट,कैल्शियम फॉस्फेट या यूरिक एसिड जैसे रासायनिक यौगिकों से बने होते हैं।
जब मूत्र में इन पदार्थों की सांद्रता बहुत अधिक हो जाती है,तो ये अक्सर गुर्दे के रीनल पेल्विस या कैलीक्स में जमा हो जाते हैं।

(A) डाययुरेसिस का अर्थ है वृक्क (kidneys) द्वारा मूत्र के उत्पादन और उत्सर्जन में वृद्धि होना।
यह स्थिति विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है,जिसमें डाययुरेटिक्स (जैसे कैफीन या अल्कोहल) का सेवन,अधिक तरल पदार्थ का सेवन,या मधुमेह (diabetes mellitus) या डायबिटीज इंसिपिडस जैसी कुछ रोगजनक स्थितियां शामिल हैं।
इसलिए,डाययुरेसिस की मुख्य विशेषता मूत्र उत्सर्जन की मात्रा में वृद्धि है।

(D) ब्राइट्स रोग $(Nephritis)$ गुर्दे की सूजन है,जिसमें विशेष रूप से ग्लोमेरुली शामिल होते हैं,जो अक्सर स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण होता है।
इस स्थिति में,ग्लोमेरुलस की निस्पंदन बाधा क्षतिग्रस्त हो जाती है,जिससे रक्त कोशिकाएं और प्रोटीन मूत्र में चले जाते हैं,जिसे हेमेटुरिया $(haematuria)$ कहा जाता है।
नेफ्रॉन को नुकसान होने के कारण,ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर $(GFR)$ कम हो जाती है,जिससे रक्त में यूरिया जैसे नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट जमा हो जाते हैं (यूरेमिया)।
इसलिए,उपरोक्त सभी लक्षण रोग की प्रगति से जुड़े हो सकते हैं।

(B) आइसोथेनुरिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें गुर्दे (किडनी) मूत्र को सांद्र या तनु करने की क्षमता खो देते हैं।
इस स्थिति में, मूत्र की ऑस्मोलैरिटी स्थिर रहती है और प्लाज्मा की ऑस्मोलैरिटी के समान होती है, जो लगभग $300$ $\text{mOsm/L}$ होती है।
यह कार्यात्मक नेफ्रॉन्स की संख्या में महत्वपूर्ण कमी के कारण होता है, जिससे गुर्दे की जल संरक्षण या उत्सर्जन करने की क्षमता प्रभावित होती है।

(C) डायबिटीज इन्सिपिडस एक ऐसी स्थिति है जो एंटी-डाययूरेटिक हार्मोन $(ADH)$,जिसे वैसोप्रेसिन के रूप में भी जाना जाता है,की कमी के कारण होती है,जो पश्च पीयूष ग्रंथि (posterior pituitary gland) द्वारा स्रावित होता है।
$ADH$ वृक्क (kidney) के नेफ्रॉन की दूरस्थ संवलित नलिकाओं और संग्रह नलिकाओं से पानी के पुनरावशोषण के लिए जिम्मेदार है।
पर्याप्त $ADH$ की अनुपस्थिति में,वृक्क प्रभावी ढंग से पानी को पुनरावशोषित नहीं कर पाते हैं,जिससे बड़ी मात्रा में तनु मूत्र का उत्सर्जन होता है।
इस स्थिति से पीड़ित व्यक्ति आमतौर पर प्रतिदिन $3$ से $20$ लीटर मूत्र का त्याग करता है,जो सामान्य $1$ से $2$ लीटर की सीमा से काफी अधिक है।

(A) डायबिटीज मेलिटस में,रक्त में ग्लूकोज का स्तर काफी बढ़ जाता है (हाइपरग्लाइसेमिया)।
जब रक्त ग्लूकोज वृक्क की सीमा (लगभग $180 \ mg/dL$) से अधिक हो जाता है,तो वृक्क निस्यंद से सभी ग्लूकोज को पुनः अवशोषित नहीं कर पाते हैं।
यह अतिरिक्त ग्लूकोज मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है (ग्लाइकोसुरिया)।
ग्लूकोज एक परासरणी रूप से सक्रिय पदार्थ है,इसलिए यह पानी को अपने साथ मूत्र में खींच लेता है,जिससे मूत्र की मात्रा बढ़ जाती है (पॉलियूरिया)।
पानी की इस अत्यधिक हानि की भरपाई करने और निर्जलीकरण को रोकने के लिए,शरीर प्यास की प्रक्रिया को सक्रिय करता है,जिससे रोगी बार-बार पानी पीता है (पॉलीडिप्सिया)।

(A) मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं $(RBC)$ की उपस्थिति को चिकित्सकीय रूप से हेमेटुरिया कहा जाता है।
यूरोलिथियासिस का अर्थ मूत्र मार्ग में पथरी का बनना है।
नेफ्राइटिस का अर्थ गुर्दे में सूजन होना है।
प्रोटीनुरिया का अर्थ मूत्र में प्रोटीन की अधिकता होना है।

(C) वृक्क द्वारा मूत्र उत्पन्न करने में विफलता की स्थिति को चिकित्सकीय रूप से $Anuria$ कहा जाता है।
$Anuria$ का अर्थ है मूत्र उत्पादन का पूर्णतः रुक जाना,जिसे आमतौर पर प्रति दिन $100 \ mL$ से कम मूत्र उत्पादन के रूप में परिभाषित किया जाता है।
$Creatinine$ रक्त में पाया जाने वाला एक अपशिष्ट उत्पाद है।
$Hematuria$ का अर्थ है मूत्र में रक्त की उपस्थिति।
$Alkaptonuria$ एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार है जिसमें शरीर कुछ अमीनो एसिड को संसाधित नहीं कर पाता है।

(D) यकृत (liver) ग्लाइकोजन का भंडार है,लेकिन अत्यधिक शराब के सेवन से यकृत की कोशिकाओं में वसा का जमाव होने लगता है,जिससे फैटी लिवर सिंड्रोम होता है।
जैसे-जैसे यह स्थिति बढ़ती है,यकृत की कोशिकाएं धीरे-धीरे रेशेदार ऊतकों (fibrous tissue) द्वारा प्रतिस्थापित हो जाती हैं,जिससे यकृत कठोर और सिकुड़ जाता है।
यकृत के इस प्रकार के अध:पतन (degeneration) को $Cirrhosis$ कहा जाता है।

(C) $Diabetes \text{ } insipidus$ एक ऐसी स्थिति है जो $Antidiuretic \text{ } Hormone$ $(ADH)$ या $Vasopressin$ की कमी के कारण होती है, जो पश्च पीयूष ग्रंथि (posterior pituitary gland) द्वारा स्रावित होता है。
$ADH$ नेफ्रॉन की दूरस्थ संवलित नलिका $(DCT)$ और संग्रह नलिकाओं से पानी के पुनरावशोषण के लिए जिम्मेदार है。
$ADH$ की अनुपस्थिति में, वृक्क (kidneys) पानी को प्रभावी ढंग से पुनरावशोषित नहीं कर पाते हैं, जिससे बड़ी मात्रा में अत्यधिक तनु (पतला) मूत्र उत्सर्जित होता है。
चूंकि मूत्र में अतिरिक्त ग्लूकोज नहीं होता है ($Diabetes \text{ } mellitus$ के विपरीत), इसलिए यह स्वादहीन होता है。
अतः, मूत्र स्वादहीन और तनु होता है。

(B) मूत्र में ग्लूकोज (ग्लाइकोसुरिया) और कीटोन बॉडीज (कीटोनुरिया) की उपस्थिति $Diabetes \text{ } mellitus$ (मधुमेह) का एक विशिष्ट नैदानिक लक्षण है।
$Diabetes \text{ } mellitus$ में, इंसुलिन की कमी या इंसुलिन प्रतिरोध के कारण शरीर ग्लूकोज का प्रभावी ढंग से उपयोग करने में असमर्थ होता है, जिससे रक्त में ग्लूकोज का स्तर उच्च हो जाता है।
जब रक्त शर्करा का स्तर वृक्क सीमा (renal threshold) से अधिक हो जाता है, तो यह मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होने लगता है।
साथ ही, शरीर ऊर्जा के लिए वसा का टूटना शुरू कर देता है, जिससे उप-उत्पाद के रूप में कीटोन बॉडीज का निर्माण होता है, जो मूत्र में भी उत्सर्जित होते हैं।

(B) वृक्क की पथरी (renal calculi) क्रिस्टल से बनी ठोस संरचनाएं होती हैं।
ये मुख्य रूप से वृक्क (kidney) के भीतर कैल्शियम ऑक्सालेट या कैल्शियम फॉस्फेट के क्रिस्टलीकरण के कारण बनती हैं।
ये पथरी मूत्र मार्ग में गंभीर दर्द और रुकावट पैदा कर सकती हैं।
अतः,सही उत्तर कैल्शियम ऑक्सालेट है।

(C) यूरेमिया एक ऐसी स्थिति है जो रक्त में यूरिया के संचय द्वारा पहचानी जाती है। यह तब होता है जब गुर्दे अपशिष्ट उत्पादों को प्रभावी ढंग से छानने में असमर्थ होते हैं। यूरिया का उच्च स्तर शरीर के लिए विषाक्त होता है और इससे गुर्दे की विफलता हो सकती है। इसलिए,यह एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जिसके लिए हेमोडायलिसिस जैसे उपचार की आवश्यकता होती है।

(B) डायलिसिस एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उपयोग तब किया जाता है जब वृक्क (किडनी) ठीक से काम नहीं कर रहे होते हैं,ताकि रक्त से अपशिष्ट पदार्थों और अतिरिक्त तरल को हटाया जा सके। यह प्रक्रिया एक ऐसी मशीन का उपयोग करके की जाती है जो कृत्रिम वृक्क के रूप में कार्य करती है,जिसे हेमोडायलिसर भी कहा जाता है। इसलिए,रक्त डायलिसिस को कृत्रिम वृक्क कहा जाता है।

(B) मूत्र में $RBC$ (लाल रक्त कोशिकाओं) की उपस्थिति को चिकित्सकीय रूप से $Hematuria$ (हिमेट्यूरिया) कहा जाता है।
$Anuria$ (एन्यूरिया) का अर्थ है गुर्दों द्वारा मूत्र का उत्पादन न होना।
$Glycosuria$ (ग्लाइकोसुरिया) का अर्थ है मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति,जो अक्सर मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) से जुड़ी होती है।
$Ketonuria$ (कीटोन्यूरिया) का अर्थ है मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति,जो वसा चयापचय या भुखमरी के दौरान होती है।

(B) वृक्क (किडनी) की विफलता के कारण किडनी रक्त से अपशिष्ट पदार्थों को प्रभावी ढंग से छानने में असमर्थ हो जाती है।
जब किडनी विफल हो जाती है,तो यूरिया,जो एक नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट उत्पाद है,उत्सर्जित नहीं होता है और रक्त में जमा होने लगता है।
इस नैदानिक स्थिति को,जिसमें रक्त में यूरिया का स्तर बहुत अधिक हो जाता है,$Uremia$ (यूरेमिया) कहा जाता है।
$Urochrome$ (यूरोक्रोम) एक वर्णक है जो मूत्र को पीला रंग प्रदान करता है।
$Uricotelism$ (यूरिकोटेलिज्म) और $Ureotelism$ (यूरियोटेलिज्म) विभिन्न जीवों में नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट के उत्सर्जन के तरीके हैं।

(A) हेमोडायलिसिस एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उपयोग तब किया जाता है जब वृक्क (kidneys) रक्त से अतिरिक्त अपशिष्ट उत्पादों और तरल पदार्थों को प्रभावी ढंग से हटाने में असमर्थ होते हैं।
वृक्क विफलता वाले रोगियों के रक्त में यूरिया का स्तर बहुत अधिक बढ़ जाता है,जिसे $Uremia$ (यूरेमिया) कहा जाता है।
हेमोडायलिसिस के दौरान,रोगी के रक्त को एक डायलाइज़र (कृत्रिम वृक्क) से गुजारा जाता है,जहाँ अर्ध-पारगम्य झिल्ली के माध्यम से विसरण द्वारा यूरिया जैसे अपशिष्ट पदार्थों को हटा दिया जाता है।
इसलिए,हेमोडायलिसिस का उपयोग विशेष रूप से $Uremia$ से पीड़ित रोगियों के उपचार के लिए किया जाता है।

(C) वह स्थिति जिसमें वृक्क (किडनी) मूत्र उत्पन्न करने में विफल हो जाते हैं या बहुत कम मात्रा में (प्रतिदिन $100 \ mL$ से कम) मूत्र उत्पन्न करते हैं,उसे $Anuria$ (एनुरिया) कहा जाता है।
$Creatinine$ रक्त में पाया जाने वाला एक अपशिष्ट पदार्थ है।
$Hematuria$ का अर्थ है मूत्र में रक्त की उपस्थिति।
$Ketonuria$ का अर्थ है मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति,जो अक्सर मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) से जुड़ी होती है।

(C) कीटोन्यूरिया एक चिकित्सीय स्थिति है जो मूत्र में कीटोन बॉडी की उपस्थिति द्वारा पहचानी जाती है।
जब ग्लूकोज ऊर्जा के स्रोत के रूप में उपलब्ध नहीं होता है,तो वसा के चयापचय के दौरान यकृत द्वारा कीटोन बॉडी (जैसे एसीटोएसीटेट,बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूटायरेट और एसीटोन) का उत्पादन होता है।
यह स्थिति आमतौर पर अनियंत्रित मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) या लंबे समय तक उपवास से जुड़ी होती है,जहां शरीर ऊर्जा के लिए वसा का उपयोग करने लगता है।

(C) मूत्र में एल्ब्यूमिन की उपस्थिति को एल्ब्यूमिन्यूरिया कहा जाता है।
सामान्यतः,ग्लोमेरुलर निस्पंदन अवरोध (जो ग्लोमेरुलर केशिका अंतःस्तर,आधार झिल्ली और बोमन कैप्सूल के पोडोसाइट्स से बना होता है) एल्ब्यूमिन जैसे बड़े प्रोटीन को निस्पंद में जाने से रोकता है।
माल्पीघियन काय (विशेष रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन झिल्ली) में क्षति होने से अवरोध की पारगम्यता बढ़ जाती है,जिससे एल्ब्यूमिन निस्पंद में और बाद में मूत्र में रिसने लगता है।
अतः,सही विकल्प $C$ है।

(B) मूत्र में $RBC$ (लाल रक्त कोशिकाओं) की उपस्थिति को चिकित्सकीय रूप से $Hematuria$ (हेमेटुरिया) कहा जाता है।
$Proteinuria$ (प्रोटीनुरिया) का अर्थ है मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन की उपस्थिति।
$Alkaptonuria$ (अल्केप्टोनुरिया) एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार है जिसमें शरीर फेनिलएलनिन और टायरोसिन अमीनो एसिड को संसाधित नहीं कर पाता है।
$Uremia$ (यूरेमिया) का अर्थ है गुर्दे की विफलता के कारण रक्त में यूरिया का संचय होना।

(D) ऑस्टियोमलेशिया एक ऐसी स्थिति है जो हड्डियों को कमजोर करती है और उन्हें फ्रैक्चर के प्रति संवेदनशील बनाती है।
यह मुख्य रूप से विटामिन $D$ की कमी के कारण होता है,जो शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण के लिए आवश्यक है।
जब विटामिन $D$ का स्तर कम होता है,तो शरीर आहार से पर्याप्त कैल्शियम को अवशोषित नहीं कर पाता है,जिससे हड्डियां नरम हो जाती हैं।
इसलिए,सही विकल्प $D$ है।

(D) डायबिटीज मेलिटस एक चयापचय संबंधी विकार है जो इंसुलिन हार्मोन की कमी या उसकी अप्रभावी क्रिया के कारण रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाने (हाइपरग्लाइसेमिया) से होता है।
जब रक्त में ग्लूकोज का स्तर वृक्क की सीमा (लगभग $180 \ mg/dL$) से अधिक हो जाता है,तो वृक्क निस्यंद से पूरे ग्लूकोज का पुनरावशोषण करने में असमर्थ होते हैं।
परिणामस्वरूप,अतिरिक्त ग्लूकोज मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है,जिसे ग्लाइकोसुरिया कहा जाता है।
इसलिए,मूत्र में शर्करा की उपस्थिति डायबिटीज मेलिटस का एक नैदानिक संकेतक है।

(B) $Diabetes \text{ } Mellitus$ में, शरीर पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है या उत्पादित इंसुलिन का प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं कर पाता है。
इसके परिणामस्वरूप रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) का स्तर बढ़ जाता है (हाइपरग्लाइसेमिया)。
जब रक्त में ग्लूकोज का स्तर वृक्क की सीमा (renal threshold) से अधिक हो जाता है, तो वृक्क (kidneys) पूरे ग्लूकोज को पुनः अवशोषित नहीं कर पाते हैं और यह मूत्र के माध्यम से बाहर निकल जाता है (ग्लाइकोसुरिया)。
ग्लूकोज एक ऑस्मोटिक रूप से सक्रिय पदार्थ है; जैसे ही यह मूत्र में उत्सर्जित होता है, यह ऑस्मोसिस (परासरण) के माध्यम से पानी को भी अपने साथ खींच लेता है, जिसके परिणामस्वरूप अत्यधिक मूत्र त्याग होता है (पॉलीयूरिया)。
पानी की इस महत्वपूर्ण कमी की भरपाई करने के लिए, रोगी को अत्यधिक प्यास लगती है (पॉलीडिप्सिया) और वह अधिक पानी पीता है。

(B) $ADH$ (एंटी-डाययूरेटिक हार्मोन),जिसे वैसोप्रेसिन के रूप में भी जाना जाता है,हाइपोथैलेमस द्वारा संश्लेषित होता है और पश्च पीयूष ग्रंथि (posterior pituitary gland) द्वारा स्रावित होता है।
यह गुर्दे (किडनी) के नेफ्रॉन की दूरस्थ संवलित नलिकाओं और संग्रह नलिकाओं से पानी के पुनरावशोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
$ADH$ की कमी के कारण गुर्दे पानी को संरक्षित करने में असमर्थ हो जाते हैं,जिसके परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में पतला मूत्र उत्सर्जित होता है और अत्यधिक प्यास लगती है।
इस स्थिति को डायबिटीज इंसिपिडस कहा जाता है।

(C) डायबिटीज मेलिटस के रोगियों में,इंसुलिन की कमी या इंसुलिन प्रतिरोध के कारण शरीर ग्लूकोज का कुशलतापूर्वक उपयोग करने में असमर्थ होता है। जब रोगी कार्बोहाइड्रेट-मुक्त आहार पर होता है,तब भी शरीर में ग्लूकोनियोजेनेसिस (gluconeogenesis) की प्रक्रिया होती है। इस प्रक्रिया के दौरान,यकृत गैर-कार्बोहाइड्रेट स्रोतों,जैसे कि अमीनो एसिड (जो प्रोटीन के टूटने से प्राप्त होते हैं),को ग्लूकोज में परिवर्तित करता है। यह नव-संश्लेषित ग्लूकोज रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है,जिससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है,और मूत्र में ग्लूकोज का उत्सर्जन होता है क्योंकि गुर्दे अतिरिक्त ग्लूकोज को पुनः अवशोषित नहीं कर पाते हैं।

(C) सिरोसिस यकृत (लिवर) का एक दीर्घकालिक रोग है,जिसमें स्वस्थ यकृत ऊतकों का स्थान निशान वाले ऊतकों (फाइब्रोसिस) द्वारा ले लिया जाता है।
यह स्थिति अक्सर शराब जैसे विषाक्त पदार्थों के लंबे समय तक संपर्क,क्रोनिक हेपेटाइटिस संक्रमण,या फैटी लिवर रोग के कारण होती है।
जैसे-जैसे निशान वाले ऊतक बढ़ते हैं,यकृत की ठीक से कार्य करने की क्षमता,जैसे कि रक्त को छानना और पित्त का उत्पादन करना,काफी कम हो जाती है।
इसलिए,सिरोसिस विशेष रूप से यकृत से संबंधित है।

(A) वृक्क (किडनी) के ग्लोमेरुली की सूजन को चिकित्सकीय रूप से $Glomerulonephritis$ (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) कहा जाता है।
$Renal calculi$ का अर्थ है किडनी में पथरी का बनना।
$Uremia$ वह स्थिति है जिसमें किडनी की विफलता के कारण रक्त में यूरिया का संचय हो जाता है।
$Arteriosclerosis$ धमनियों की दीवारों का सख्त और मोटा होना है।

(B) यूरेमिया एक चिकित्सीय स्थिति है जो रक्त में नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट,विशेष रूप से यूरिया के संचय द्वारा पहचानी जाती है। यह गुर्दे (किडनी) के खराब होने के कारण होता है,जो इन अपशिष्ट उत्पादों को प्रभावी ढंग से छानने में असमर्थ होते हैं। यदि इसका इलाज न किया जाए,तो यह गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है और इसके लिए हेमोडायलिसिस जैसे उपचार की आवश्यकता होती है।

(C) मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति को ग्लाइकोसुरिया (Glycosuria) के रूप में जाना जाता है।
यह स्थिति अक्सर डायबिटीज मेलिटस का संकेत होती है,जहाँ रक्त में ग्लूकोज का स्तर वृक्क सीमा (renal threshold) से अधिक हो जाता है,जिससे गुर्दे अतिरिक्त ग्लूकोज को मूत्र में उत्सर्जित करने लगते हैं।
कीटोन्यूरिया मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति को संदर्भित करता है,जो एक अलग स्थिति है।
इसलिए,मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति के लिए सही शब्द ग्लाइकोसुरिया है।

(D) सत्य है: वृक्क की खराबी के कारण रक्त में यूरिया का संचय हो जाता है,जिसे यूरेमिया कहा जाता है।
$R$ असत्य है: हीमोडायलिसिस के दौरान,रक्त को एक सुविधाजनक धमनी से निकाला जाता है और उसमें हेपरिन जैसे प्रतिस्कंदक (anticoagulant) को मिलाया जाता है,न कि 'एंटी-हेपरिन' को। 'एंटी-हेपरिन' मिलाने से रक्त का थक्का जम जाएगा,जो आवश्यक प्रक्रिया के विपरीत है।