Thyroid Gland Questions in Hindi

(A) गर्भावस्था के दौरान,विकासशील भ्रूण को सहारा देने के लिए माता की चयापचय दर काफी बढ़ जाती है।
इन बढ़ी हुई चयापचय संबंधी मांगों को पूरा करने के लिए,थायराइड ग्रंथि अधिक सक्रिय हो जाती है,जिससे माता के रक्त में थायरोक्सिन का स्तर बढ़ जाता है।
इसलिए,अभिकथन $(A)$ सही है।
कारण $(R)$ भी सही है क्योंकि गर्भावस्था में माता के शरीर में विभिन्न शारीरिक और चयापचय अनुकूलन शामिल होते हैं।
चूंकि थायरोक्सिन में वृद्धि गर्भावस्था के दौरान बढ़ी हुई चयापचय आवश्यकताओं का सीधा परिणाम है,इसलिए $(R)$,$(A)$ की सही व्याख्या है।

(D) थायराइड हार्मोन बेसल मेटाबॉलिक रेट $(BMR)$ के विनियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
वे जल और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने में भी शामिल होते हैं।
इसके अलावा,वे लाल रक्त कोशिकाओं $(RBC)$ के निर्माण की प्रक्रिया में सहायता करते हैं।
हालाँकि,नींद-जागने के चक्र की सामान्य लय मुख्य रूप से मेलाटोनिन (पीनियल ग्रंथि द्वारा स्रावित) द्वारा नियंत्रित होती है और प्रतिरक्षा प्रणाली का विकास थायराइड हार्मोन का प्राथमिक कार्य नहीं है।
इसलिए,$C$ और $D$ थायराइड हार्मोन के नियंत्रण में नहीं हैं।

(B) थायराइड ग्रंथि वास्तव में पुटिकाओं और स्ट्रोमल ऊतक से बनी होती है। पुटिकाएं पुटिका कोशिकाओं द्वारा पंक्तिबद्ध होती हैं जो $T_3$ (ट्रायोडोथायरोनिन) और $T_4$ (थायरोक्सिन) हार्मोन का संश्लेषण करती हैं।
आयोडीन इन थायराइड हार्मोन के संश्लेषण के लिए आवश्यक एक महत्वपूर्ण तत्व है। हमारे आहार में आयोडीन की कमी के परिणामस्वरूप हाइपोथायरायडिज्म और थायराइड ग्रंथि का बढ़ना (घेंघा रोग) होता है।
यद्यपि दोनों कथन वैज्ञानिक रूप से सत्य हैं,लेकिन कारण (आयोडीन की आवश्यकता) यह नहीं बताता है कि ग्रंथि पुटिकाओं और स्ट्रोमल ऊतक से क्यों बनी है (जो एक संरचनात्मक विवरण है)। इसलिए,कारण कथन की सही व्याख्या नहीं है।

(B) थायरोक्सिन थायराइड ग्रंथि द्वारा स्रावित एक हार्मोन है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास और चयापचय के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
भ्रूण के विकास के दौरान या बचपन में थायरोक्सिन की कमी या अल्पस्राव के कारण 'क्रेतिनिज़्म' (Cretinism) नामक स्थिति उत्पन्न होती है।
क्रेतिनिज़्म के लक्षणों में शारीरिक विकास का रुक जाना,मानसिक मंदता और बधिर-मूकता शामिल हैं।
अतः,सही उत्तर थायरोक्सिन का अल्पस्राव है।

(B) गलत कथन $B$ है।
$T_3$ (ट्रायोडोथायरोनिन) और $T_4$ (थायरोक्सिन) हार्मोन विशेष रूप से थायराइड ग्रंथि की कूपिक कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होते हैं।
स्ट्रोमल ऊतक (संयोजी ऊतक) इन हार्मोन का संश्लेषण नहीं करते हैं।
मनुष्यों में पार्स इंटरमीडिया वास्तव में पार्स डिस्टालिस के साथ लगभग विलीन हो जाता है।
गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म क्रेटिनिज्म का कारण बनता है,जो भ्रूण में अवरुद्ध विकास और मानसिक मंदता की विशेषता है।
पैराथायराइड हार्मोन $(PTH)$ अस्थि पुनरावशोषण,वृक्क द्वारा $Ca^{2+}$ के पुनरावशोषण और आंतों से $Ca^{2+}$ के अवशोषण को उत्तेजित करके रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाता है।

(A) वर्णित लक्षण,जैसे कि अवरुद्ध विकास (बौनापन),मानसिक मंदता,कम बुद्धि लब्धि $(IQ)$ और असामान्य त्वचा,जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म (जिसे क्रेटिनिज्म भी कहा जाता है) की विशेषता हैं।
यह स्थिति भ्रूण के विकास के दौरान या शैशवावस्था में थायराइड हार्मोन ($T_3$ और $T_4$) की कमी के कारण होती है।
थायराइड हार्मोन का संश्लेषण थायराइड ग्रंथि की फॉलिकुलर कोशिकाओं द्वारा किया जाता है।
इसलिए,थायरोफॉलिकुलर कोशिकाओं का शोष (atrophy) या शिथिलता थायराइड हार्मोन के उत्पादन में कमी का कारण बनती है,जिसके परिणामस्वरूप ये विकासात्मक असामान्यताएं होती हैं।
अतः,सही विकल्प $A$ है।

(A) थायराइड ग्रंथि मुख्य रूप से दो प्रकार के हार्मोन का स्राव करती है: $T_3$ (ट्रायोडोथायरोनिन) और $T_4$ (थायरोक्सिन),जो अमीनो एसिड टायरोसिन के आयोडीनयुक्त व्युत्पन्न हैं,न कि स्टेरॉयड हार्मोन।
स्टेरॉयड हार्मोन आमतौर पर एड्रिनल कॉर्टेक्स,गोनाड्स और प्लेसेंटा द्वारा स्रावित होते हैं।
इसलिए,यह कथन कि थायराइड ग्रंथि केवल स्टेरॉयड हार्मोन का स्राव करती है,गलत है।
$Hypothyroidism$ (थायराइड हार्मोन का निम्न स्तर) अक्सर थायराइड ग्रंथि के बढ़ने का कारण बनता है,जिसे घेंघा (goitre) कहा जाता है।
थायरोक्सिन शरीर में जल और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने में भूमिका निभाता है।
$TCT$ (थायरोकैल्सीटोनिन) थायराइड ग्रंथि द्वारा स्रावित एक प्रोटीन हार्मोन है जो रक्त में कैल्शियम के स्तर को कम करके उसे नियंत्रित करता है।

(C) थायराइड ग्रंथि थायरोकैल्सीटोनिन $(TCT)$ नामक एक प्रोटीन हार्मोन का स्राव करती है।
$TCT$ रक्त में कैल्शियम के स्तर को विनियमित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
यह पैराथायराइड ग्रंथियों द्वारा स्रावित पैराथॉर्मोन $(PTH)$ के प्रतिपक्षी (antagonist) के रूप में कार्य करता है।
जबकि $PTH$ रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाता है,$TCT$ हड्डियों से कैल्शियम के अवशोषण को रोककर और हड्डियों में कैल्शियम के जमाव को बढ़ावा देकर रक्त में कैल्शियम के स्तर को कम करता है।

(A) ग्रेव्स रोग हाइपरथायरायडिज्म का एक रूप है जो थायरॉयड हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन के कारण होता है।
इसे चिकित्सकीय रूप से एक्सोफ्थैल्मिक गोइटर कहा जाता है क्योंकि इसके प्राथमिक लक्षणों में थायरॉयड ग्रंथि का बढ़ना (गोइटर) और नेत्रगोलकों का बाहर निकलना (एक्सोफ्थैल्मस) शामिल है।
अन्य लक्षणों में $BMR$ में वृद्धि,वजन कम होना और हृदय गति का तेज होना शामिल है।
चूंकि कारण में बताए गए लक्षण सीधे तौर पर यह परिभाषित करते हैं कि इस बीमारी को एक्सोफ्थैल्मिक गोइटर क्यों कहा जाता है,इसलिए कारण,कथन की सही व्याख्या है।

(B) कथन $(A)$ सही है: गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म बढ़ते बच्चे के दोषपूर्ण विकास और परिपक्वता का कारण बनता है,जिससे बच्चे में विकास रुक जाता है (क्रेतिनिज्म),मानसिक मंदता आती है और बुद्धि लब्धि $(IQ)$ कम हो जाती है।
कथन $(B)$ सही है: थायरोक्सिन एक लिपिड-घुलनशील हार्मोन (आयोडोथायरोनिन) है जो प्लाज्मा झिल्ली को पार कर सकता है और इंट्रासेल्युलर रिसेप्टर्स से जुड़ सकता है। इसलिए,इसे द्वितीयक संदेशवाहक की आवश्यकता नहीं होती है।
कथन $(C)$ सही है: थायरोक्सिन ऑक्सीजन की खपत और गर्मी के उत्पादन को उत्तेजित करके बेसल मेटाबॉलिक रेट $(BMR)$ के विनियमन में प्रमुख भूमिका निभाता है।
कथन $(D)$ गलत है: थायरोक्सिन का अतिस्राव (हाइपरथायरायडिज्म) ग्रेव्स रोग जैसी स्थितियों की ओर ले जाता है,जो एक ऑटोइम्यून विकार है,लेकिन यह सीधे तौर पर इम्यूनोडेफिशिएंसी का कारण नहीं बनता है।
इस प्रकार,कथन $(A)$,$(B)$ और $(C)$ सही हैं। सही कथनों की कुल संख्या $3$ है।

(A) हाइपरथायरायडिज्म थायराइड हार्मोन ($T_3$ और $T_4$) के अत्यधिक स्राव के कारण होने वाली स्थिति है।
$1$. बढ़ा हुआ $BMR$ (बेसल मेटाबॉलिक रेट): थायराइड हार्मोन चयापचय को नियंत्रित करते हैं; हार्मोन की अधिकता से $BMR$ बढ़ जाता है।
$2$. आंखों के गोलकों का बाहर निकलना: यह ग्रेव्स रोग का एक विशिष्ट लक्षण है,जो हाइपरथायरायडिज्म का एक रूप है (एक्सोफ्थैल्मिक गोइटर)।
$3$. थायराइड ग्रंथि का बढ़ना: अतिसक्रियता के कारण अक्सर ग्रंथि में सूजन आ जाती है (गोइटर)।
$4$. शरीर के वजन में वृद्धि: यह गलत है। हाइपरथायरायडिज्म में चयापचय दर बढ़ने के कारण तेजी से वजन घटता है,न कि बढ़ता है। इसलिए,शरीर के वजन में वृद्धि हाइपरथायरायडिज्म का लक्षण नहीं है।

(D) वर्णित लक्षण,जैसे कि कम $BMR$ (बेसल मेटाबॉलिक रेट),मोटी जीभ,लंबे समय तक नवजात पीलिया,सुस्ती और कब्ज,$Cretinism$ (क्रिटिनिज्म) के विशिष्ट लक्षण हैं।
$Cretinism$ जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के कारण होने वाली एक स्थिति है,जो भ्रूण के विकास या प्रारंभिक शैशवावस्था के दौरान थायराइड हार्मोन की कमी के कारण होती है।
$Myxoedema$ आमतौर पर वयस्कों में हाइपोथायरायडिज्म से जुड़ा होता है।
$Cushing's$ रोग कोर्टिसोल की अधिकता के कारण होता है।
$Addison's$ रोग एड्रिनल कॉर्टेक्स हार्मोन की कमी के कारण होता है।

(B) थायराइड ग्रंथि दो मुख्य हार्मोन उत्पन्न करती है: ट्रायोडोथायरोनिन $(T_3)$ और टेट्राआयोडोथायरोनिन ($T_4$,जिसे थायरोक्सिन के रूप में भी जाना जाता है)। थायरोकैल्सीटोनिन (कैल्सीटोनिन) का स्राव भी थायराइड ग्रंथि द्वारा कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। टायरोसिन एक अमीनो एसिड है जो थायराइड हार्मोन के संश्लेषण के लिए एक अग्रदूत (precursor) के रूप में कार्य करता है,लेकिन यह स्वयं एक हार्मोन नहीं है।

(A) . एडिसन रोग एड्रिनल कॉर्टेक्स से ग्लूकोकोर्टिकोइड्स और मिनरलोकॉर्टिकोइड्स के अल्पस्राव के कारण होता है। इससे बाह्यकोशिकीय द्रव में इलेक्ट्रोलाइट्स (जैसे $Na^+$) की सांद्रता में कमी आती है,न कि वृद्धि। इसलिए,यह विकल्प गलत तरीके से सुमेलित है।
$B$. ग्रेव्स रोग हाइपरथायरायडिज्म का एक रूप है जो एक्सोफ्थाल्मोस द्वारा पहचाना जाता है,जिसमें नेत्र कोटरों में वसा और द्रव का जमाव शामिल है।
$C$. मिक्सोएडेमा वयस्कों में हाइपोथायरायडिज्म के कारण होता है,जिससे त्वचा मोटी और सूजी हुई हो जाती है।
$D$. क्रेतिनिज्म भ्रूण के विकास के दौरान या बचपन में हाइपोथायरायडिज्म के कारण होता है,जिसके परिणामस्वरूप शारीरिक विकास रुक जाता है और मानसिक मंदता आती है।

(D) ग्रेव्स रोग एक ऑटोइम्यून विकार है जो हाइपरथायरायडिज्म का कारण बनता है,जो थायराइड हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन है।
ग्रेव्स रोग के लक्षणों में शामिल हैं:
$1$. थायराइड ग्रंथि का बढ़ना (गोइटर)।
$2$. भूख बढ़ने के बावजूद वजन कम होना।
$3$. आंखों के सॉकेट में वसा जमा होने के कारण एक्सोफ्थाल्मोस (आंखों का बाहर निकलना)।
$4$. हृदय गति बढ़ना,चिंता और गर्मी सहन न कर पाना।
वजन बढ़ना हाइपोथायरायडिज्म (अल्पसक्रिय थायराइड) का लक्षण है,हाइपरथायरायडिज्म का नहीं। इसलिए,वजन बढ़ना ग्रेव्स रोग की विशेषता नहीं है।