Parturition and Lactation Questions in Hindi

(A) प्रसव (Parturition) शिशु को जन्म देने की प्रक्रिया है,जिसमें गर्भाशय और पेट का संकुचन,गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव और जन्म नली के माध्यम से शिशु का बाहर आना शामिल है।

(A) कोलोस्ट्रम स्तनपान के शुरुआती दिनों में स्तन ग्रंथियों द्वारा स्रावित पीला तरल पदार्थ है। यह प्रोटीन,लैक्टोज और $IgA$ जैसे आवश्यक एंटीबॉडी से भरपूर होता है जो नवजात शिशु को निष्क्रिय प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं। परिपक्व दूध की तुलना में कोलोस्ट्रम में वसा की मात्रा काफी कम होती है। इसलिए,यह कथन कि 'कोलोस्ट्रम में वसा की मात्रा अधिक होती है' गलत है।

(C) प्रसव के लिए संकेत पूरी तरह से विकसित भ्रूण और अपरा (placenta) से उत्पन्न होता है,जो गर्भाशय के हल्के संकुचन को प्रेरित करता है जिसे भ्रूण निष्कासन रिफ्लेक्स (foetal ejection reflex) कहा जाता है।
यह रिफ्लेक्स भ्रूण की पीयूष ग्रंथि से $ACTH$ (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन) के स्राव को ट्रिगर करता है।
यह $ACTH$ भ्रूण की अधिवृक्क ग्रंथियों (adrenal glands) को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स छोड़ने के लिए उत्तेजित करता है।
ये संकेत अंततः माता की पीयूष ग्रंथि से $Oxytocin$ के स्राव को ट्रिगर करते हैं,जो गर्भाशय की मांसपेशियों पर कार्य करके गर्भाशय के जोरदार संकुचन का कारण बनते हैं।

(C) प्रसव (parturition) बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया है,जो एक जटिल न्यूरोएंडोक्राइन तंत्र द्वारा प्रेरित होती है।
प्रसव के लिए संकेत पूरी तरह से विकसित भ्रूण और प्लेसेंटा (अपरा) से उत्पन्न होते हैं,जो गर्भाशय में हल्के संकुचन को प्रेरित करते हैं जिसे 'फीटल इजेक्शन रिफ्लेक्स' कहा जाता है।
यह रिफ्लेक्स मातृ पीयूष ग्रंथि (pituitary gland) से $Oxytocin$ हार्मोन के स्राव को ट्रिगर करता है।
$Oxytocin$ गर्भाशय की मांसपेशियों पर कार्य करता है और गर्भाशय के मजबूत संकुचन का कारण बनता है,जो बदले में $Oxytocin$ के और अधिक स्राव को उत्तेजित करता है।
गर्भाशय के संकुचन और $Oxytocin$ के स्राव के बीच यह उत्तेजक रिफ्लेक्स जारी रहता है,जिसके परिणामस्वरूप संकुचन और अधिक मजबूत होते जाते हैं,जिससे बच्चा जन्म नली के माध्यम से गर्भाशय से बाहर निकल जाता है।
चिकित्सीय अभ्यास में,यदि प्राकृतिक संकुचन अपर्याप्त हैं तो प्रसव को प्रेरित करने या तेज करने के लिए अक्सर सिंथेटिक $Oxytocin$ का इंजेक्शन दिया जाता है।

(C) मानव प्रजनन में, "Afterbirth" शब्द प्रसव के तीसरे चरण को संदर्भित करता है।
शिशु के जन्म के बाद, अपरा (placenta), गर्भनाल (umbilical cord) और भ्रूण झिल्लियाँ (amnion और chorion) गर्भाशय की दीवार से अलग होकर माता के शरीर से बाहर निकल जाती हैं।
यह प्रक्रिया आमतौर पर शिशु के जन्म के $15$ से $30$ मिनट के भीतर होती है।
इसलिए, विकल्प $C$ सही उत्तर है।

(B) प्रसव एक जटिल न्यूरोएंडोक्राइन तंत्र द्वारा प्रेरित होता है।
$1$. प्रसव के संकेत पूर्ण रूप से विकसित भ्रूण और अपरा (placenta) से उत्पन्न होते हैं,जो गर्भाशय में हल्के संकुचन को प्रेरित करते हैं जिसे 'फीटल इजेक्शन रिफ्लेक्स' कहा जाता है।
$2$. यह रिफ्लेक्स मातृ पीयूष ग्रंथि से $Oxytocin$ के स्राव को उत्तेजित करता है।
$3$. भ्रूण की अधिवृक्क ग्रंथियां (adrenal glands) $ACTH$ (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन) का स्राव करती हैं,जो $Corticosteroids$ के उत्पादन को उत्तेजित करता है।
$4$. ये $Corticosteroids$ और एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि $Prostaglandins$ के स्राव का कारण बनती है,जो गर्भाशय के संकुचन को और अधिक तीव्र करते हैं।
$5$. इसलिए,$ACTH$,$Corticosteroids$ और $Oxytocin$ (साथ ही $Prostaglandins$) का संयोजन प्रसव की शुरुआत और प्रक्रिया में शामिल होता है। दिए गए विकल्पों में से,$B$ सबसे उपयुक्त समूह है।

(C) सही उत्तर $Oxytocin$ है।
$Oxytocin$ पश्च पीयूष ग्रंथि (posterior pituitary gland) द्वारा स्रावित होने वाला एक हार्मोन है जो प्रसव (childbirth) के दौरान महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
यह गर्भाशय की मांसपेशियों पर कार्य करता है और गर्भाशय के संकुचन को तीव्र करता है,जिससे भ्रूण को गर्भाशय से बाहर निकालने में मदद मिलती है।

(C) ऑक्सीटोसिन एक पेप्टाइड हार्मोन है जो हाइपोथैलेमस द्वारा निर्मित होता है और पश्च पीयूष ग्रंथि (posterior pituitary gland) द्वारा स्रावित होता है।
यह प्रसव (childbirth) की प्रक्रिया में गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों के शक्तिशाली संकुचन को उत्तेजित करके एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
ये संकुचन जन्म नली से भ्रूण को बाहर निकालने में मदद करते हैं।
इसलिए,सही विकल्प $C$ है।

(B) सही उत्तर $B$ (मायोमेट्रियम) है।
प्रसव के दौरान,ऑक्सीटोसिन हार्मोन गर्भाशय की मांसपेशियों पर कार्य करता है।
$Myometrium$ गर्भाशय की मोटी मध्य परत है जो चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों से बनी होती है।
ऑक्सीटोसिन के प्रभाव में,$Myometrium$ में मजबूत लयबद्ध संकुचन होता है,जो भ्रूण को गर्भाशय से बाहर निकालने में सहायता करता है।

(B) प्रसव के लिए संकेत पूर्ण विकसित भ्रूण और अपरा (placenta) से उत्पन्न होते हैं।
यह प्रक्रिया 'भ्रूण निष्कासन रिफ्लेक्स' (fetal ejection reflex) को प्रेरित करती है,जो गर्भाशय में हल्के संकुचन का कारण बनती है।
ये संकुचन माता की पीयूष ग्रंथि से ऑक्सीटोसिन के स्राव को उत्तेजित करते हैं,जिससे गर्भाशय में अधिक मजबूत संकुचन होता है और अंततः शिशु का जन्म होता है।

(D) कूपिकाएं $ \rightarrow $ स्तन नलिकाएं $ \rightarrow $ स्तन नली $ \rightarrow $ स्तन तुंबिका $ \rightarrow $ दुग्ध वाहिनी।
एक कार्यात्मक स्तन ग्रंथि सभी मादा स्तनधारियों की एक विशिष्ट विशेषता है। स्तन ग्रंथियां युग्मित संरचनाएं (स्तन) हैं जिनमें ग्रंथिल ऊतक और वसा की परिवर्तनशील मात्रा होती है। प्रत्येक स्तन का ग्रंथिल ऊतक $15-20$ स्तन पालियों में विभाजित होता है जिसमें कूपिकाओं (alveoli) नामक कोशिकाओं के समूह होते हैं। कूपिकाओं की कोशिकाएं दूध का स्राव करती हैं,जो कूपिकाओं की गुहाओं (lumens) में जमा होता है। कूपिकाएं स्तन नलिकाओं में खुलती हैं। प्रत्येक पाली की नलिकाएं मिलकर एक स्तन नली बनाती हैं। कई स्तन नलियां मिलकर एक चौड़ी स्तन तुंबिका बनाती हैं,जो दुग्ध वाहिनी से जुड़ी होती है जिसके माध्यम से दूध बाहर निकाला जाता है।